儿童哮喘是什么原因引得的

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儿童哮喘是多因素综合作用的慢性气道炎症性疾病,遗传因素使子女患哮喘概率增加;环境因素中,过敏原暴露、空气污染、感染因素会诱发;免疫因素因Th1和Th2细胞失衡致IgE升高引发炎症;其他因素如气候、运动、饮食也可能影响哮喘发作。

一、遗传因素

遗传在儿童哮喘的发病中起着重要作用。如果父母一方患有哮喘,子女患哮喘的概率约为20%;如果父母双方均患有哮喘,子女患哮喘的概率可高达50%。研究表明,哮喘相关基因的多态性会影响气道的高反应性、免疫系统的功能等,从而增加儿童患哮喘的易感性。例如,一些与气道上皮细胞功能、Th1/Th2细胞平衡相关的基因变异,可能使儿童更容易发生哮喘。

二、环境因素

1.过敏原暴露

室内过敏原:尘螨是最常见的室内过敏原,尘螨的粪便、尸体碎片等可引起儿童气道的过敏反应。家中的地毯、毛绒玩具、被褥等容易滋生尘螨,如果儿童长期接触,就可能诱发哮喘。据相关研究,在尘螨暴露严重的家庭中,儿童哮喘的患病率明显高于尘螨暴露少的家庭。

室外过敏原:花粉也是常见的过敏原,在花粉传播的季节,如春季和秋季,空气中花粉浓度较高,儿童接触后可能引发哮喘发作。此外,真菌孢子在潮湿的环境中容易滋生,儿童接触后也可能导致气道的过敏炎症反应。

2.空气污染

室外空气污染:交通尾气中的颗粒物(如PM2.5、PM10)、二氧化硫、氮氧化物等污染物会刺激儿童的气道,损伤气道上皮细胞,破坏气道的防御功能,从而增加哮喘的发病风险。长期暴露在污染严重的空气中,儿童患哮喘的可能性会显著提高。

室内空气污染:室内吸烟产生的烟雾中含有多种有害物质,如尼古丁、焦油等,儿童吸入二手烟后,烟雾中的有害物质会刺激气道,引发气道炎症,诱发哮喘。另外,室内装修材料释放的甲醛等有害气体也可能对儿童气道产生不良影响,导致哮喘发病几率增加。

3.感染因素

病毒感染:呼吸道合胞病毒、鼻病毒等病毒感染是儿童哮喘发病和加重的重要诱因。病毒感染可损伤气道上皮细胞,激活气道的免疫反应,引起气道炎症和高反应性。例如,在婴儿期发生严重呼吸道合胞病毒感染的儿童,日后患哮喘的概率明显高于未发生严重病毒感染的儿童。

细菌感染:某些细菌感染也可能与儿童哮喘有关,如肺炎链球菌感染。细菌感染可引发气道的炎症反应,影响气道的正常功能,进而增加哮喘的发病风险。

三、免疫因素

儿童免疫系统的发育尚未完善,在免疫调节过程中容易出现失衡。Th1和Th2细胞是参与免疫调节的重要细胞亚群,正常情况下两者保持平衡。而在哮喘患儿中,往往存在Th2细胞介导的免疫反应占优势的情况,Th2细胞分泌的白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-5(IL-5)等细胞因子增多,会促进B细胞产生免疫球蛋白E(IgE),IgE水平升高可导致气道的过敏反应和炎症反应,从而引发哮喘。例如,哮喘儿童体内的IgE水平通常高于正常儿童,这与Th2细胞介导的免疫失衡密切相关。

四、其他因素

气候因素:气温、湿度、气压的变化可能影响儿童的气道功能。例如,寒冷空气可刺激气道,导致气道收缩,增加哮喘发作的可能性;湿度的大幅变化也可能影响气道黏膜的功能,诱发哮喘。

运动因素:剧烈运动后,儿童可能出现喘息、咳嗽等哮喘样症状,这被称为运动性哮喘。运动时过度通气使气道黏膜水分丢失,气道温度降低,从而刺激气道引发痉挛和炎症反应,导致哮喘发作。不过,适当的运动对儿童身体有益,但需要注意避免剧烈运动诱发哮喘。

饮食因素:某些食物过敏也可能与儿童哮喘有关,如牛奶、鸡蛋、鱼虾等食物中的蛋白质可作为过敏原引起儿童的过敏反应,进而诱发哮喘。虽然饮食因素导致哮喘的机制相对复杂,但对于有过敏体质的儿童,关注饮食中的过敏原非常重要。

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正常的情况下,当外来物质进入人体后大都面临两种命运,如果被机体识别为有用或无害物质,则这些物质将与人体和谐相处,最终将被吸收、利用或被自然排出。如这些物质被识别为有害物质时,机体的免疫系统则立即做出反应,将其驱除或消灭,这就是免疫应答发挥的保护作用。免疫应答是人的防卫体系重要的功能之一,但是如果这种应答超出了正常范围,即免疫系统对无害物质进行攻击时,这种情况称为变态反应。变态反应是一种疾病,因为无端的攻击也会损害正常的身体组织,甚至免疫系统居然有时对机体本身的组织进行攻击和破坏,对人体的健康非常不利。
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支气管炎和哮喘的区别?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管炎和哮喘的区别在于:1.支气管炎会表现出咳嗽、咳痰的症状,而哮喘没有咳嗽的症状,会表现出气喘、胸闷的症状。2.支气管炎多和长期抽烟有关或者病毒感染造成的,而哮喘多和遗传因素有关。
支气管哮喘吃什么食物好?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
支气管哮喘病人能吃含有蛋白质,维生素的食物,比如羊肉、牛肉、瘦肉、鸡蛋、牛奶等。水果方面多吃猕猴桃、苹果、橙子、菠萝、梨子等。蔬菜吃点胡萝卜、白菜有清肺化痰的作用。多吃含钙的食物,钙可以增强支气管的抗过敏能力。平时多注意运动要适量,不要过度的运动。防止接触过敏源,比如花粉,动物皮毛等。
舒利迭能根治哮喘吗,副作用是什么
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
舒利迭通常不能根治哮喘。 舒利迭可以对成人和儿童的哮喘进行常规治疗,但是此药一般只能控制哮喘的症状,提高患者的生活质量,不能彻底根治哮喘。 舒利迭的副作用主要包括头痛、皮疹、瘙痒等。少数患者可能会出现心律失常,包括心房颤动、室上性心动过速等,可表现为头晕、心慌、晕厥等。 用药期间如有任何不适或异常,
哮喘是怎么引起的呀?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
造成哮喘发病有很多的原因,大多数病人都是由于接触了过敏源造成的,比如油烟或者花粉等。其次跟遗传因素也有一定的联系,同时跟病人本身的肥胖程度也有关系。如果长期吸烟,不仅对肺部会造成损伤,发生哮喘的几率也会提升。除此之外可能是疾病造成的,比如呼吸道感染等。
鼻炎导致的哮喘好治吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
鼻炎造成的哮喘是可以经过药物来治疗的,首先要知道鼻炎造成的哮喘,大部分是过敏性哮喘,采用科学的治疗,可以改善病情。在治疗中可以配合抗过敏药、止咳平喘药联合使用,既可以减轻咳嗽喘息症状,也可以抗过敏,提高呼吸道黏膜免疫功能。平时多补充维生素C,含钙的食物,注意增强体质,也可以减少这种情况的发生,防止辛
哮喘是怎么引起的?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
哮喘具有一定的遗传性,如果家族中有病史,后代的患病率会更高。其次,也有可能是过敏性鼻炎造成的。除此以外,有呼吸系统疾病是诱发哮喘的主要原因。平时要尽量远离二手烟,保持空气流通。
缓解哮喘小方法?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
有效的方法之一是设法改善患者的呼吸。腹式呼吸可以使身体在呼吸运动中得到锻炼,因为这种呼吸方式可以使肺的中下部肺泡向上运动,进而可以增强呼吸强度,促进全身的血流,因此缓解呼吸困难的症状。此外,要注意不要吃一些不易消化的食物和辛辣的高甜味食物,尽量防止去人多尘多的地方。建议外出时戴口罩。布地奈德雾化器可
患有哮喘能彻底治好吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
哮喘是一种由多因素造成的慢性疾病,其是否能根治哮喘,往往和病人起病年龄,病情轻重,病程长短以及是否有家族遗传史有关,是不可一概而论的。对于哮喘病人来说,早发现早治疗是最佳途径。此外,病人还需根据自身病情来量身制定治疗方案,坚持长时间用药,不能随意间断。病人们需要一个良好的生活环境,并保持心情舒畅,对
咳嗽性哮喘可以治愈吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
咳嗽性哮喘也称为咳嗽变异性哮喘,如果及早进行系统治疗,则患者可以将病情完全控制,达到临床治愈。但如果不及时治疗,导致病情持续发展,则可能会发展为典型哮喘,较难治愈。确诊后患者需及时明确过敏源,日常需远离过敏源。症状严重时可吸入糖皮质激素、支气管舒张剂,以缓解不适症状。如果过敏现象较为严重,还需口服抗
胸闷变异性哮喘是什么?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
这是一种特殊类型的哮喘,病人主要表现为胸闷,没有其他的喘息等相关症状。这个疾病的治疗仍然和普通的支气管哮喘差不多,病人也需要长期的吸入用糖皮质激素,还需要一些吸入型β2受体激动剂。
哮喘过敏原怎么查
侯伟 主任医师
西安交通大学第二附属医院 三甲
哮喘过敏原检查方法包括两种:1、皮肤点刺法即把已知的过敏原通过皮下注射,如果对过敏原过敏,会出现红肿反应。根据红肿大小判断过敏级别。2、抽血检查特异性抗体浓度、尘螨浓度、花粉浓度、霉菌浓度、牛奶浓度,通过浓度高低判断过敏级别,三级以上即中度以上过敏原检测,对哮喘治疗诊断有意义;如果是低级别,对哮喘意义不大。哮喘治疗属于四位一体,一、长期吸
哮喘患者的教育
王京娜 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
哮喘患者的治疗除了药物治疗以外,他的教育也是哮喘治疗的重要组成部分,主要包括以下几点。第一点是了解可以诱发哮喘的各种因素,避免接触过敏原,比如说我们对花粉过敏,那家中要避免养花,不去花园,春暖花开的季节我们要戴口罩。第二点是了解哮喘的本质和发病机理,熟悉哮喘的先兆表现以及相应的处理办法。第三要加强病人心理、社会状态的评估,评估家属对疾病知
如何确诊重症哮喘
何梦璋 副主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
重症哮喘诊断主要是根据症状、体征和肺功能,以及其它相关检查进行确定。有重症哮喘患者,会持续性哮喘发作,并且24小时不能缓解,如果没有此症状,哮喘严重发作时,便会引起血氧饱和度下降或者引起患者出现神智改变等。此外,重症哮喘患者还会出现血流动力学改变,对血压、脉搏造成严重威胁,包括肺功能也会严重下降,上述都是诊断为重症哮喘最主要指标。
胸闷型哮喘是什么
郭晓云 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
胸闷型哮喘也属于支气管哮喘的一种,主要是指以胸闷为唯一症状的不典型哮喘,患者的肺部一般很少听见有哮鸣音。对于胸闷型哮喘的治疗和普通哮喘的治疗方案相差不大,主要也是予以吸入激素或者是吸入支气管扩张剂缓解气道痉挛,同时也应避免接触过敏原。
冷空气过敏哮喘什么意思
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
冷空气过敏哮喘是患者对冷空气过敏,接触冷空气后出现咳嗽、胸闷、气喘、呼吸困难的表现。因此这类患者要避免接触冷空气,出门时戴好口罩、帽子、身上多穿衣服;天气变化时,注意加减衣物,防止因为冷空气而出现哮喘的发作。患者平时可吸入表面糖皮质激素改善气道的炎症,防止哮喘的反复发作。
哮喘使用激素治疗的副作用
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
哮喘使用激素治疗会出现高血压、糖尿病、骨质疏松、急性胃炎等副作用。表面吸入的糖皮质激素如果不及时漱口会导致口腔念珠菌感染。因此,吸入表面激素时要及时漱口,防止口腔真菌感染。使用静脉激素或者口服激素时,一定要到正规医院在医生的指导下合理规范的使用,尽量减少激素的副作用发生。
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