肌腱断裂的症状是什么
肌腱断裂的症状包括局部症状和特殊部位肌腱断裂的典型症状。局部症状有疼痛（受伤时有撕裂样剧痛，活动患肢时加剧，不同年龄感知有差异）、肿胀（因出血和炎症反应，程度与断裂严重程度相关，糖尿病患者肿胀更严重且消退慢）、畸形（肌腱失去牵拉作用致肢体畸形，不同部位畸形不同，儿童畸形影响更深远）、活动障碍（相应关节活动受限，不同年龄表现和程度不同，儿童影响运动能力发展，老年人影响日常生活自理）。特殊部位肌腱断裂典型症状如手部屈肌腱断裂致手指不能主动屈曲、畸形、抓握困难；跟腱断裂致受伤时跟部有被踢感、跛行、不能站立行走、肿胀疼痛、跖屈无力、提踵困难，老年人风险高且恢复慢；髌腱断裂致膝关节下方疼痛肿胀、不能伸直膝关节、跛行、蹲下站起困难。
一、局部症状
1.疼痛
受伤当时多有突然的撕裂样剧痛，部分患者可听到或感觉到肌腱断裂的声响。之后疼痛会有所减轻，但在活动患肢时疼痛会再次加剧。例如手部屈肌腱断裂时，患者在受伤后手部立即出现剧烈疼痛，且在屈伸手指等活动时疼痛明显加重。不同年龄人群对疼痛的感知可能有所差异，一般来说，儿童对疼痛的耐受性相对较低，可能表现出更为明显的哭闹等反应；而老年人可能因本身对疼痛的敏感性下降，疼痛表现相对不那么剧烈，但活动时疼痛加剧的情况仍较明显。
2.肿胀
肌腱断裂后，局部组织会出现出血、炎症反应，从而导致肿胀。受伤部位可见明显的肿胀，皮肤可能会有淤青、变色等表现。肿胀的程度与肌腱断裂的严重程度相关，完全断裂比部分断裂肿胀可能更明显。对于有基础疾病如糖尿病的患者，由于其血液循环和伤口愈合能力可能较差，肌腱断裂后的肿胀可能会更严重且消退较慢。
3.畸形
由于肌腱失去了对骨骼的正常牵拉作用，会出现相应的肢体畸形。比如跟腱断裂时，患者患侧踝关节会出现跖屈畸形，即脚跟下垂，无法正常踮脚等。不同部位的肌腱断裂会导致不同的畸形表现，如手指屈肌腱断裂会出现手指的屈伸功能异常和相应的畸形外观。在儿童中，肌腱断裂导致的畸形可能需要更仔细的评估，因为儿童的骨骼、肌肉等组织处于生长发育阶段，畸形可能会对其未来的肢体功能产生更深远的影响。
4.活动障碍
肌腱断裂后，相应的关节活动会受到明显限制。例如手部伸肌腱断裂，会导致手指无法正常伸展；跟腱断裂则会使患者无法正常行走、奔跑等。不同年龄的患者活动障碍的表现和程度不同，儿童由于正处于运动发育阶段，肌腱断裂导致的活动障碍可能会影响其正常的运动能力发展；老年人则可能因为本身活动能力相对较弱，再加上肌腱断裂导致的活动障碍，会进一步影响其日常生活自理能力，如穿衣、上下楼梯等活动都会受到影响。
二、特殊部位肌腱断裂的典型症状
1.手部屈肌腱断裂
主要表现为手指不能主动屈曲，同时可能伴有手指的畸形，如手指处于伸直状态等。患者无法完成正常的抓握动作，对日常生活影响较大，比如拿取物品困难等。对于儿童来说，手部屈肌腱断裂可能会影响其手部精细动作的发育，需要及时进行评估和处理。
2.跟腱断裂
患者在受伤时可感觉跟部有像被踢了一脚的感觉，随后出现跛行，不能站立和行走，患侧踝关节肿胀、疼痛明显，跖屈无力，无法正常踮脚，呈典型的提踵困难表现。老年人发生跟腱断裂的风险相对较高，可能与年龄增长导致跟腱弹性下降等因素有关，且老年人受伤后恢复相对较慢，活动障碍对其生活的影响更为显著。
3.髌腱断裂
多见于运动员等运动损伤人群，受伤后患者膝关节下方髌腱处疼痛、肿胀，不能伸直膝关节，走路时呈跛行，蹲下后站起困难等。不同性别在髌腱断裂的发生率上可能有一定差异，但从症状表现上主要是膝关节活动受限等情况，对于女性患者，可能在运动方式等方面与男性有所不同，但症状本身主要围绕膝关节的活动障碍等方面。
