小儿腹泻治疗包括调整饮食，母乳喂养儿继续母乳喂养并注意卫生，人工喂养儿选合适配方奶、给易消化辅食；预防和纠正脱水，轻、中度脱水用口服补液盐Ⅲ，重度或口服补液无效则静脉补液；药物治疗用肠黏膜保护剂如蒙脱石散、微生态调节剂如双歧杆菌等；病因治疗，感染性腹泻细菌感染选合适抗菌药、病毒感染对症支持，非感染性腹泻针对病因调整；特殊人群中婴儿要密切观察病情、注意护理，有基础疾病小儿治疗需谨慎，密切监测基础疾病指标并调整方案。
一、调整饮食
母乳喂养儿：继续母乳喂养，可适当增加喂养次数，因为母乳易于消化吸收，能为患儿提供必要的营养且有助于肠道恢复，年龄较小的婴儿尤其适合，需关注喂养时的卫生情况，避免因喂养环境不洁净导致腹泻加重。
人工喂养儿：可选择低乳糖或无乳糖配方奶，对于6个月以上已添加辅食的患儿，可给予清淡、易消化的食物，如米粥、面条等，避免进食油腻、辛辣或高纤维等不易消化的食物，防止加重胃肠道负担，不同年龄阶段的患儿饮食调整需结合其发育特点进行。
二、预防和纠正脱水
口服补液：轻、中度脱水首选口服补液盐Ⅲ，按照说明书配制后少量多次服用，能有效预防和纠正脱水，适合大部分小儿腹泻患儿，尤其要注意根据患儿的脱水程度和体重来准确计算补液量，年龄较小的婴儿服用时需缓慢喂服，防止呛咳。
静脉补液：若患儿出现重度脱水或口服补液无法纠正脱水情况时，需及时进行静脉补液，根据患儿的脱水性质（等渗、低渗、高渗）等情况来合理调整补液的种类、速度和量等，对于有基础疾病或脱水情况较为严重的小儿，静脉补液过程中需密切监测生命体征和电解质变化。
三、药物治疗
肠黏膜保护剂：如蒙脱石散，可吸附病原体和毒素，保护肠道黏膜，对小儿腹泻有一定的治疗作用，服用时需注意用适量温水冲服，且与其他药物间隔一定时间服用，避免影响其他药物吸收，不同年龄阶段的小儿服用剂量需按照药品说明书或医嘱进行调整。
微生态调节剂：如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等，可调节肠道菌群，恢复肠道正常生态平衡，抑制病原菌定植和侵袭，适用于因肠道菌群失调引起的腹泻，需注意避免与抗生素同时服用，若因病情需要同时使用抗生素，需间隔一定时间，婴儿使用时要特别注意药物剂型和剂量的合理性。
四、病因治疗
感染性腹泻：若为细菌感染，根据病情可选用合适的抗菌药物，但需严格掌握用药指征，避免滥用；若为病毒感染，多呈自限性，主要采取对症支持治疗，如轮状病毒感染引起的腹泻，目前无特效抗病毒药物，主要依靠上述的调整饮食、预防脱水等治疗措施，对于有明确感染源的小儿，要注意隔离，防止交叉感染，同时关注患儿的全身症状，如发热、精神状态等。
非感染性腹泻：如饮食不当引起的腹泻，需调整饮食结构；对于过敏引起的腹泻，要回避过敏原，不同病因引起的腹泻治疗侧重点不同，需准确判断病因以采取针对性治疗，对于有基础疾病导致非感染性腹泻的小儿，如先天性消化道畸形等，需在治疗腹泻的同时积极治疗原发疾病。
五、特殊人群注意事项
婴儿：婴儿的消化系统发育尚未完善，对腹泻的耐受能力较差，在治疗过程中需更加密切观察病情变化，包括大便的次数、性状、量以及患儿的精神状态、体温等，喂养时要格外注意卫生和喂养方式，避免因护理不当导致腹泻加重或出现其他并发症，例如婴儿腹泻时容易出现尿布疹，要及时更换尿布，保持臀部清洁干燥。
有基础疾病的小儿：如患有心脏病、肾脏病等基础疾病的小儿发生腹泻时，治疗需更加谨慎，因为腹泻可能会影响基础疾病的控制，例如腹泻导致脱水可能会加重心脏病患儿的心脏负担，在补液等治疗过程中需密切监测基础疾病的相关指标，根据患儿的具体病情调整治疗方案，用药时要考虑基础疾病对药物代谢等方面的影响，避免使用可能加重基础疾病的药物。
