脑干出血的后果

来源:民福康

脑干出血会多方面影响人体,直接影响呼吸、心跳等生命体征,损害神经系统功能,带来呼吸循环系统长期影响,还使患者日常生活能力严重下降且预后不良风险高,如影响运动、感觉、意识,致呼吸循环功能慢性改变、心血管长期并发症,让患者生活能力大降,预后差,死亡率和致残率高。

一、脑干出血对生命体征的影响

脑干是人体生命中枢所在部位,脑干出血会直接影响呼吸、心跳等重要生命体征。脑干内的呼吸中枢受损时,可导致呼吸节律异常,如出现潮式呼吸、呼吸浅快或呼吸暂停等情况,严重影响机体的气体交换,使机体缺氧;同时,心跳中枢也可能受到累及,引起心率失常等,威胁患者生命。对于有基础心血管疾病的患者,如本身就存在冠心病等情况,脑干出血对心跳的影响可能会进一步加重心脏负担,增加心源性休克等严重并发症的发生风险。

二、对神经系统功能的损害

1.运动功能障碍

脑干出血会影响锥体束等运动传导通路,导致患者出现不同程度的运动障碍。轻者可能表现为肢体肌力下降,活动不灵活;重者可出现偏瘫、四肢瘫等。例如,出血影响到一侧脑干时,可能导致对侧肢体出现运动功能障碍。对于儿童患者,脑干出血引起的运动功能障碍可能会严重影响其生长发育过程中的运动技能发展,如翻身、坐立、行走等能力的获得会受到阻碍;而对于老年患者,运动功能障碍会显著降低其生活自理能力,增加跌倒等意外发生的风险。

2.感觉功能障碍

脑干内的感觉传导纤维受损时,患者可出现感觉异常,如偏身感觉减退、麻木等。感觉功能障碍会使患者对伤害性刺激的感知减弱,容易在日常生活中发生烫伤、刺伤等意外伤害。在有糖尿病病史的患者中,脑干出血导致的感觉功能障碍可能会被糖尿病周围神经病变等基础疾病所掩盖,从而延误对脑干出血相关感觉问题的判断和处理。

3.意识障碍

脑干出血常导致患者迅速出现意识障碍,如嗜睡、昏睡、昏迷等。意识障碍的程度与出血的部位、出血量等密切相关。大量脑干出血时,患者很快陷入深昏迷状态。对于女性患者,在妊娠期或围绝经期等特殊生理时期发生脑干出血,意识障碍的情况可能会对其自身健康及胎儿(如妊娠期)等产生更为复杂的影响,需要特别关注意识障碍程度的变化及相应的护理措施。

三、对呼吸循环系统的长期影响

1.呼吸功能慢性改变

脑干出血后,即使患者生命体征暂时稳定,也可能遗留呼吸功能的慢性问题,如呼吸中枢调节功能受损导致的长期低通气状态,患者可能需要长期的呼吸支持,如使用无创呼吸机等辅助呼吸。对于有长期吸烟史的患者,脑干出血后呼吸功能的进一步下降会加重其肺部的基础病变,如慢性阻塞性肺疾病等的病情进展。

2.心血管系统长期并发症

脑干出血可引起心血管系统的长期并发症,如高血压持续存在或加重。因为脑干出血会影响血压的调节中枢功能,导致血压波动不稳定。有高血压病史的患者在脑干出血后,血压的控制会更加困难,长期的高血压状态又会进一步加重心、脑、肾等重要脏器的损害,形成恶性循环。

四、对日常生活和预后的影响

1.日常生活能力严重下降

脑干出血患者往往会出现严重的日常生活能力障碍,如无法自行进食、穿衣、洗漱等,需要长期依赖他人护理。对于年轻患者,脑干出血导致的生活能力下降会对其未来的工作、社交等产生巨大影响,可能会使其陷入抑郁等心理状态;而对于老年患者,生活能力的丧失会极大降低其生活质量,增加家庭的护理负担。

2.预后不良的高风险性

脑干出血的预后通常较差,死亡率和致残率都较高。少量脑干出血经积极治疗后可能有一定程度的恢复,但也往往会遗留不同程度的后遗症;大量脑干出血患者多数预后不良,即使存活也常处于长期昏迷或严重残疾状态。在有家族遗传病史的患者中,脑干出血的预后可能会受到遗传因素的影响,需要更加谨慎地评估和处理。

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脑干出血
脑干出血是指脑干部位血管破裂出血引起的一种重症脑血管疾病,占原发性脑出血的10%左右。
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脑干出血人清醒的危险期是几天?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
如果出血量较大,只能采取保守治疗,不能手术治疗,且较为危险,若出血量不大,可在一周内恢复意识,清醒过来,脑干出血症状缓解15天后,应定期复查,如有异常及时就诊,并定期复查。
脑干出血昏迷多久能醒?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑干出血昏迷时间长短取决于脑干出血量的大小,如果出血量>10ml,死亡率接近100%,几乎没有苏醒可能性。如果出血量较小,病人神智可能清醒。如果出血量居中,一般三周左右看病人能否苏醒;如果三周仍昏迷,早期需进行康复治疗,康复治疗的手段包括高压氧、中医、针灸、理疗、促醒等治疗手段,如果3个月仍昏迷,以
脑干出血后遗症有哪些?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑干出血的后遗症来讲每个人都不一样,如果相对比较轻的话,会遗留有头晕、头痛、恶心、呕吐、肢体的麻木无力、饮水呛咳、眩晕等等这些情况,但是若是相对比较重的,就会表现出长时间的昏迷、植物生存状态等一些情况。因此一定要根据具体情况进行具体的看待。
脑干出血如何治疗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑干出血是需要根据出血情况不同来进行个体化治疗的,有的脑干出血,经过保守治疗是能够达到治疗的效果,但有一些脑干出血是需要经过开颅手术清除局部的血肿。有的脑干出血也是可以经过微创的方法进行治疗的,立体定向软通道置管,或者行脑体穿刺置管治疗,但不论是哪种治疗,术后都是需要进行康复训练。
脑干出血2毫升能恢复正常吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
一般不会恢复正常,一旦脑肝受到损伤后都会表现出后遗症,不能够完全恢复,脑干出血是一种比较严重的疾病。严重威胁病人的生命,死亡率比较高,需要及时到医院进行脑部CT检查,可能是患有高血压或者是糖尿病造成的,会表现出昏迷呕吐、偏瘫等表现。要及时口服止血和降低颅内压的药物治疗,然后经过手术控制。
脑干出血后遗症是什么?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑干出血后,临床后遗症主要会伴随吞咽困难或呛咳,还会表现出一些头晕、头痛、记忆力丧失、注意力不集中等上肢或下肢功能障碍的症状。临床上,脑干出血后的后遗症也会影响工作和学习。脑干出血后的后遗症约为3至6个月。症状轻微,可以逐步进行康复和恢复。
脑干出血治愈的机率有多大?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
感觉你的描述,脑干是人体最原始,最重要的器官,管理个体生命,包括心跳、呼吸、消化等重要生理功能至于脑干出血治愈的几率,这个很难具体说明,就算是主治的医生也很难回答。这个必须根据病人具体病情判断,脑干出血是很凶险的,建议现阶段积极配合医生治疗。
脑干出血偏瘫的康复治疗都有哪几种方法
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑干出血偏瘫的康复治疗包括关节活动度训练、牵拉训练、肌力训练等。 1、关节活动度训练 脑干出血患者发生偏瘫后可进行关节活动度训练,早期可进行被动运动,随后逐渐转变为主动运动,促进关节功能恢复。 2、牵拉训练 患者还可以进行牵拉训练,通过被动牵拉患侧肢体加强局部肌肉、肌腱力量,恢复肌肉、韧带等功能,避
脑出血急性期卧床多久
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑出血急性期卧床一般要1-4周。 如果患者是少量出血,一般卧床1-2周就可以,比如脑干1毫升左右的出血,大脑脑叶中基底节外侧出血在30毫升以下或基底节内侧出血在5毫升以内。 如果是大量脑出血一般要卧床3-4周,如脑干出血超过5毫升,基底节外侧出血超过30毫升,基底节内测出血超过10毫升等。 患者需要
老人摔倒脑出血严重吗
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
老人摔倒脑出血较为严重。 脑出血可以分为丘脑出血、脑干出血等类型,其临床症状包括头痛、视力障碍、感觉功能异常等。因老年人体质较差,治疗方式上会有一定限制,并且恢复情况与青壮年相比可能较差,有可能会遗留后遗症,出现并发症的风险也较高,所以较为严重。 患者在日常生活中应注意加强日常防护,尽量避免单独活动
脑干出血危险期多少天
李运军 副主任医师
陆军总医院附属八一脑科医院 三甲
脑干出血在患者苏醒前都是危险期,患者的住院周期可能较长,治疗的过程较曲折。脑干出血的患者经过正规治疗后存活的患者,大部分危险期持续两周到一个月,才可初步度过危险期。患者可能死于消化道出血、呼吸骤停等严重的并发症。
脑干出血的前兆是什么
李运军 副主任医师
陆军总医院附属八一脑科医院 三甲
脑干出血前兆可能不太明显,但病人近期血压波动比较厉害或者天气变化较大,容易引发脑干出血。脑干出血之后,患者会出现头疼、头晕、恶心、呕吐和肢体不协调等相关症状。建议患者在日常生活中,避免熬夜、吸烟和饮酒等不良行为,保持良好的生活节奏。
脑干出血怎么治疗
李运军 副主任医师
陆军总医院附属八一脑科医院 三甲
脑干出血需要根据出血的情况不同,采取个体化治疗。脑干出血可以采取保守治疗,就能够达到预期的效果。严重的脑干出血,可能要采取开颅手术,清除血肿。脑干出血还可以采用微创方法,如立体定向软通道置管或者简单行脑体穿刺置管。但是,不管哪种治疗,术后可能都需要配合长期的康复理疗训练和支持治疗等。
脑干出血恢复期有多长
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑干出血恢复期时间,需要具体情况具体对待。如果脑干出血情况比较轻,比如出血量比较少,在五毫米以下,症状也比较轻微,患者神志清楚,也没有什么异常表现,而且也没有什么并发症,通过保守治疗一般恢复期是在一个月左右。对于中等以上的脑干出血,患者表现为昏迷状态,或者出现肺部感染、脑积水等情况,则需要手术治疗。这种情况下恢复就会非常长,需要慢慢的等待
脑干出血能恢复正常吗
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
脑干出血,能否恢复到正常,需要看出血量和部位,如果出血量较少,在五毫升以下,并且部位不是在生命中枢,经过及时的治疗还是有望恢复的。而如果出血量比较大,在十毫升以上,患者临床表现比较明显,便很难恢复。总体来讲,脑干出血比其他部位的脑出血更为严重,且后遗症也更多。
脑干出血一般能恢复到什么程度
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
脑干出血恢复程度是根据出血量来决定,因为脑干是人体很关键的位置,所以出血量在五毫升以上,就叫做大量出血。大多数脑干出血预后都很差,相当多的人群会短期内死亡。但如果出血量仅仅是一到两毫升,少部分患者可能没有症状,能够恢复正常或者是遗留一些后遗症,比如头晕、行走困难等等。
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