身上长蛇胆疮怎么治
带状疱疹的治疗包括一般治疗、药物治疗、中医治疗及特殊人群注意事项。一般治疗需休息防护、局部护理;药物治疗有抗病毒及神经营养药物;中医治疗包括中药内服和针灸;儿童、老年及有基础病史患者有各自注意事项,儿童要密切观察、精细护理、严格按剂量用药;老年易发生后遗神经痛,要注重休息营养、选影响小药物并监测不良反应;有基础病患者要控基础病、考虑药物相互作用。
一、一般治疗
1.休息与防护
患者应注意休息,避免过度劳累,这有助于身体的恢复。同时要保持皮肤清洁,穿着宽松的衣物,减少对疱疹部位的摩擦,防止疱疹破裂继发感染。对于儿童患者,家长要特别留意其衣物的选择,避免粗糙衣物刺激皮肤。
蛇胆疮即带状疱疹,是由水痘-带状疱疹病毒引起,具有一定传染性,在疱疹未结痂前,应避免与他人密切接触,尤其是免疫力低下的人群,如婴幼儿、老年人等。
2.局部护理
若疱疹没有破裂,可使用炉甘石洗剂等药物缓解瘙痒等不适症状。炉甘石洗剂有收敛、止痒的作用,但对于儿童患者,使用时要注意避免接触眼睛和黏膜部位,且要在医生指导下使用。如果疱疹破裂,可使用硼酸溶液等进行湿敷,预防感染。
二、药物治疗
1.抗病毒药物
早期使用抗病毒药物可以缩短病程,减轻症状。常用的抗病毒药物有阿昔洛韦等。对于不同年龄的患者,阿昔洛韦的使用需要考虑其年龄因素对药物代谢等的影响。例如儿童患者,由于其肝肾功能发育尚未完全成熟,在使用时要严格遵循医生根据其体重等情况制定的用药方案。
伐昔洛韦也是常用的抗病毒药物,其生物利用度比阿昔洛韦高,服用方便。对于有基础病史的患者,如患有肝肾疾病的患者,使用抗病毒药物时需要更加谨慎,因为药物的代谢可能会受到影响,需要医生根据患者的肝肾功能调整药物剂量等。
2.神经营养药物
对于伴有神经痛的患者,可使用维生素B1、维生素B12等神经营养药物。维生素B1参与体内辅酶的形成,维生素B12对神经组织的代谢有重要作用。在给特殊人群,如老年人使用神经营养药物时,要考虑到老年人可能存在的肝肾功能减退等情况,用药过程中要密切监测相关指标。
三、中医治疗
1.中药内服
中医认为带状疱疹多与肝经湿热、气滞血瘀等有关,可根据不同证型进行辨证论治。例如肝经湿热证可选用龙胆泻肝汤加减,气滞血瘀证可选用桃红四物汤加减等。但中药的使用需要由专业的中医师根据患者的具体情况进行辨证处方,不同年龄、不同病史的患者在中药的选用和剂量等方面都需要谨慎调整。对于儿童患者,使用中药时要注意药物的剂量和口感等因素,尽量让患儿能够接受。
2.针灸治疗
针灸对于带状疱疹引起的神经痛等有一定的缓解作用。通过针刺相应的穴位,调节气血流通。但针灸治疗需要由专业的针灸医师操作,对于儿童患者等特殊人群,要考虑其耐受程度等因素,确保针灸治疗的安全和有效。
四、特殊人群注意事项
1.儿童患者
儿童患带状疱疹时,由于其免疫系统和皮肤等方面与成人不同,病情变化可能较快。要密切观察患儿的体温、疱疹变化等情况,同时在护理上要更加精细,防止患儿搔抓疱疹导致感染。在药物使用上,要严格按照儿童的体重等计算药物剂量,避免使用不适合儿童的药物。
2.老年患者
老年人患带状疱疹后,发生后遗神经痛的风险较高。要更加注重休息和营养支持,同时在药物治疗时要考虑老年人的肝肾功能等情况,选择对肝肾功能影响较小的药物,并密切监测药物的不良反应。
3.有基础病史患者
对于患有糖尿病、高血压等基础疾病的患者,患带状疱疹时要更加注意控制基础疾病,因为基础疾病的控制情况会影响带状疱疹的恢复。例如糖尿病患者要严格控制血糖,因为高血糖环境有利于病毒的繁殖,可能会加重病情。在药物治疗时,要考虑所用药物与基础疾病用药之间的相互作用,如使用抗病毒药物时要考虑对血糖、血压等的影响等。



