小孩哮喘要不要查过敏原

小孩哮喘通常需要查过敏原，查过敏原可明确病因、指导治疗。检测方法有皮肤点刺试验和血清特异性IgE检测。不同年龄小孩查过敏原各有特点，婴儿期关注食物过敏原，幼儿及儿童期吸入性和食入性过敏原都要考虑。查过敏原前要做准备，结果需结合症状解读，要选正规机构，明确过敏原后按建议预防护理，还要关注小孩整体健康。

一、查过敏原的必要性

1.明确病因：过敏原是诱发小孩哮喘发作的重要因素之一。通过查过敏原可以找出导致小孩哮喘发作的具体过敏原，例如常见的吸入性过敏原如花粉、尘螨、霉菌等，食入性过敏原如牛奶、鸡蛋、鱼虾等。明确过敏原后，有助于针对性地进行预防和治疗。大量研究表明，确定过敏原并避免接触后，哮喘患儿的发作频率往往会降低。例如有研究显示，对于明确尘螨过敏的哮喘患儿，通过避免尘螨接触等措施，其哮喘急性发作的次数明显减少。

2.指导治疗：在明确过敏原后，医生可以根据过敏原的情况制定个性化的治疗方案。如果是尘螨过敏，可以进行脱敏治疗等；如果是食物过敏，则可以指导家长避免让孩子食用相关食物，从而更有效地控制哮喘症状。比如对于明确牛奶过敏的婴儿型哮喘患儿，避免牛奶摄入后，哮喘症状能得到较好的控制。

二、过敏原检测方法

1.皮肤点刺试验：是比较常用的方法。将少量高度纯化的过敏原液体滴于患者前臂，再用点刺针轻轻刺入皮肤表层。如果患者对该过敏原过敏，则会在15分钟内出现类似蚊虫叮咬的红肿块，出现阳性反应。这种方法操作相对简便，敏感度较高，但对于一些特殊体质的小孩可能会有一定风险，如本身有严重湿疹的小孩可能会加重症状等，需要在专业医生操作下进行。

2.血清特异性IgE检测：通过抽取小孩的血液，检测血液中针对特定过敏原的特异性IgE抗体水平。这种方法相对安全，不受皮肤状态的影响，尤其适合皮肤有病变不适合做皮肤点刺试验的小孩。但检测结果的解读需要结合小孩的临床症状等综合判断。

三、不同年龄小孩查过敏原的特点

1.婴儿期：婴儿期哮喘相对较少，但如果有反复喘息等症状，也可以考虑查过敏原。此时主要关注食物过敏原的可能性较大，因为婴儿的饮食相对单一。例如对于有反复湿疹合并喘息的婴儿，查食物过敏原有助于发现是否存在牛奶、鸡蛋等食物过敏情况。但婴儿期进行过敏原检测时要注意操作的安全性，避免对婴儿造成不必要的刺激。

2.幼儿及儿童期：此阶段小孩接触外界环境的机会增多，吸入性过敏原和食入性过敏原都需要考虑。比如在花粉季节来临前，可以检测花粉过敏原，以便提前做好预防措施；对于经常吃各种食物的儿童，检测食入性过敏原能帮助家长更好地规避可能诱发哮喘的食物。

四、查过敏原的注意事项

1.检查前准备：如果是皮肤点刺试验，检查前一般不需要空腹，但要注意小孩的皮肤状态，如果有皮肤破损、感染等情况不宜进行。如果是血清特异性IgE检测，一般需要空腹抽血，但不同医院可能有不同要求，需要提前咨询医生。

2.结果解读：过敏原检测结果阳性并不一定就意味着小孩一定会因为接触该过敏原而哮喘发作，还需要结合小孩的临床症状等综合判断。例如，检测到尘螨过敏，但如果小孩平时能够很好地避免接触尘螨，可能哮喘发作并不频繁；反之，如果检测到某种过敏原阴性，但小孩在接触该过敏原后却频繁哮喘发作，也需要重新考虑。

3.温馨提示：对于小孩查过敏原，家长要选择正规的医疗机构进行，确保检测结果的准确性。在明确过敏原后，要严格按照医生的建议进行预防和护理。比如对于尘螨过敏的小孩，要保持室内清洁，定期清洗床单、被罩等，使用防螨寝具等；对于食物过敏的小孩，要严格避免食用相关食物，并且在添加新的食物时要谨慎，密切观察小孩的反应。同时，要关注小孩的整体健康状况，哮喘患儿本身免疫力等可能相对较弱，查过敏原后更要注重增强小孩的体质，合理安排饮食和作息等。