膝盖交叉韧带损伤治疗分非手术和手术及术后康复。非手术适用于损伤轻、膝稳好者，靠支具固定加康复训练；手术针对完全断裂、膝稳受严重影响者，包括前、后交叉韧带重建术；术后康复分早期（防肿痛促愈合）、中期（强肌力量增活动范围）、后期（恢复功能提运动能力），不同年龄性别患者康复需个体化调整。
一、非手术治疗
1.适应证：对于一些损伤程度较轻、膝关节稳定性较好的患者可考虑非手术治疗，比如部分撕裂且膝关节无明显不稳定的情况。对于儿童患者，若损伤不严重，也可先尝试非手术治疗观察恢复情况。非手术治疗主要通过支具固定来限制膝关节异常活动，促进韧带部分损伤的修复。固定期间需要避免负重行走等加重膝关节负担的活动，同时可进行康复训练，如股四头肌等长收缩训练等，以维持肌肉力量，防止肌肉萎缩。
2.康复训练要点：股四头肌等长收缩训练是在不引起膝关节明显活动的情况下，收缩股四头肌，每次持续5-10秒，然后放松，重复10-15次，每天可进行3-4组。同时，还可以进行踝泵运动，促进血液循环，预防深静脉血栓形成，每次屈伸踝关节10-15次，每分钟10-15次，每天3-4组。对于不同年龄的患者，康复训练的强度和方式需要根据个体恢复情况进行调整，儿童由于处于生长发育阶段，康复训练更要注重安全性和适度性。
二、手术治疗
1.手术适应证：当交叉韧带完全断裂，膝关节稳定性受到严重影响时，通常需要手术治疗。例如，前交叉韧带完全断裂，膝关节出现明显的前后向或旋转不稳定的情况。对于不同年龄的患者，手术时机的选择也有所不同，一般来说，青少年患者由于膝关节仍在发育，手术需要谨慎评估，而成年患者若损伤影响日常生活和运动功能，应尽早考虑手术。
2.手术方式
前交叉韧带重建术：是目前治疗前交叉韧带损伤最常用的手术方式。通常会取患者自身的肌腱（如腘绳肌腱、髌腱等）或人工韧带作为移植物，通过重建手术恢复前交叉韧带的功能，维持膝关节的稳定性。手术需要在关节镜下进行，具有创伤小、恢复相对较快的优点。对于女性患者，由于生理结构特点，在手术前后的康复等方面需要特别关注关节的保护和功能恢复。
后交叉韧带重建术：与前交叉韧带重建术类似，也是通过重建后交叉韧带恢复膝关节稳定性。手术同样在关节镜下进行，移植物的选择和手术操作原则与前交叉韧带重建有相似之处，但具体的手术细节会根据后交叉韧带损伤的不同情况进行调整。对于有特殊病史的患者，如曾有膝关节其他损伤病史的患者，手术前需要更全面地评估膝关节的整体情况，以确保手术的安全性和有效性。
三、术后康复
1.早期康复（术后1-6周）：术后早期主要是预防肿胀和疼痛，促进伤口愈合。可以继续进行踝泵运动，同时开始进行膝关节的屈伸活动度训练，但活动度训练要在医生指导下逐步进行，避免过度活动导致韧带再次损伤。对于儿童患者，由于其恢复能力相对较强，但也需要严格遵循康复计划，防止康复不当影响膝关节发育。
2.中期康复（术后6-12周）：此阶段主要是加强膝关节周围肌肉力量训练，如进行直腿抬高训练，患者仰卧位，伸直膝关节，将下肢抬高15-20厘米，每次持续5-10秒，重复10-15次，每天3-4组。同时，逐渐增加膝关节的活动范围，进行更复杂的康复训练，如靠墙静蹲等，但要注意运动强度和幅度，避免对膝关节造成过大压力。不同年龄和性别的患者在康复过程中可能对训练的耐受程度不同，需要个体化调整康复方案。
3.后期康复（术后3个月以上）：后期康复主要是恢复膝关节的正常功能和提高运动能力。可以进行平衡训练、本体感觉训练等，如单腿站立训练等，以提高膝关节的稳定性和协调性。对于有运动需求的患者，如运动员等，需要进行针对性的运动康复训练，使其能够逐渐恢复到受伤前的运动水平，但要注意循序渐进，避免急于求成导致再次损伤。
