急性胃肠炎的处理包括一般处理和医学干预及特殊人群注意事项。一般处理需调整饮食，根据不同人群调整方式不同，还要补充水分预防脱水和电解质紊乱；医学干预有药物治疗，如用益生菌、肠黏膜保护剂等，出现严重症状要及时就医；特殊人群中儿童要密切观察情况、精细饮食用药，老年要注意基础病及补液用药，孕妇要谨慎用药保证营养水分。
一、一般处理
1.调整饮食：
急性胃肠炎腹泻时，应暂时减少进食量，给胃肠道适当休息。可选择清淡、易消化的食物，如小米粥、软面条等。避免食用油腻、辛辣、刺激性以及高纤维的食物，因为这些食物可能会加重胃肠道负担，导致腹泻症状加重。对于儿童患者，要根据其年龄和病情合理调整饮食结构，确保营养摄入的同时减轻胃肠消化压力。例如，婴儿腹泻时若为母乳喂养，可继续母乳喂养，但母亲需注意自身饮食；若为人工喂养，可适当稀释奶粉。
对于不同年龄的人群，饮食调整的具体方式有所差异。成年人可以逐渐增加食物种类，但要遵循从少到多、从清淡到正常的原则；老年人胃肠功能相对较弱，更要注意饮食的温和与易消化；儿童则需要特别关注食物的安全性和适宜性，避免食用可能引起过敏或难以消化的食物。
2.补充水分：
腹泻会导致身体大量失水和电解质丢失，因此要及时补充水分。可以多喝温开水，也可以饮用口服补液盐溶液，以预防脱水和电解质紊乱。口服补液盐能补充腹泻丢失的钠、钾等电解质，维持体内电解质平衡。对于婴幼儿患者，要少量多次给予口服补液盐，防止一次饮用过多引起呕吐。不同年龄阶段的人群对水分和电解质的需求不同，成年人一般每天需要补充1500-2000毫升左右的水分，而儿童则要根据体重和腹泻程度来调整补液量。
二、医学干预
1.药物治疗（仅提及药物名称）：
益生菌：如双歧杆菌等益生菌制剂，可调节肠道菌群，改善肠道功能，有助于缓解急性胃肠炎引起的腹泻。益生菌能够抑制有害菌的生长，促进有益菌的繁殖，维持肠道微生态平衡，从而减轻腹泻症状。对于儿童患者，使用益生菌时要注意选择适合儿童的剂型和剂量，遵循儿科用药的安全原则。
肠黏膜保护剂：像蒙脱石散等，能在肠道表面形成一层保护膜，吸附病原体和毒素，起到止泻的作用。蒙脱石散不被人体吸收，安全性较高，适用于各年龄阶段的患者，但儿童使用时要注意正确的冲调方法和剂量。
2.就医指征：
如果腹泻症状严重，如每天腹泻次数超过10次，或出现频繁呕吐、无法口服补液、脱水症状（如口干、眼窝凹陷、皮肤弹性差、尿量明显减少等）、发热体温超过38.5℃且持续不退、粪便中带血或黏液等情况，应及时就医。对于儿童患者，由于其身体代偿能力较弱，出现上述情况时更要尽快就医，以免延误病情。老年人本身身体机能下降，对腹泻的耐受性较差，一旦出现严重腹泻相关症状也应及时前往医院就诊。
三、特殊人群注意事项
1.儿童患者：
儿童急性胃肠炎腹泻时，要特别注意观察其精神状态、体温、尿量等情况。因为儿童脱水症状可能出现得比较快，所以要密切关注是否有脱水迹象。在饮食方面，要更加精细地准备食物，保证营养的同时避免加重胃肠负担。用药时要严格按照儿童的体重和年龄选择合适的药物剂型和剂量，避免使用不适合儿童的药物。
2.老年患者：
老年人急性胃肠炎腹泻时，要注意其基础疾病的影响。很多老年人可能患有心脑血管疾病、糖尿病等基础病，腹泻可能会诱发这些基础病的加重。要注意维持老年人的水电解质平衡，由于老年人对脱水的耐受能力较差，所以补液要更加谨慎且密切观察。在选择治疗药物时，要考虑到老年人的肝肾功能情况，避免使用对肝肾功能有较大影响的药物。
3.孕妇患者：
孕妇出现急性胃肠炎腹泻时，要格外谨慎用药。很多药物可能会对胎儿产生影响，所以在选择治疗方法和药物时要咨询医生。要注意保证孕妇的营养和水分摄入，以维持自身和胎儿的健康。如果腹泻严重，可能需要住院治疗，以便密切监测孕妇和胎儿的情况。
