出血热是什么病

来源:民福康

出血热是由汉坦病毒等病原体引起,具发热、出血等特征的急性传染病,病原体主要是汉坦病毒,传播途径有动物、呼吸道、消化道传播,临床分肾综合征出血热和汉坦病毒肺综合征等型,诊断靠实验室及影像学检查,治疗分支持对症和抗病毒,预防要防鼠灭鼠、做好个人防护、接种疫苗,不同人群有不同注意要点。

一、病原体与传播途径

1.病原体:引发出血热的病原体主要是汉坦病毒,根据病毒抗原性和基因特征的不同,可分为不同的血清型,不同血清型引起的出血热临床表现可能有一定差异。

2.传播途径

动物传播:鼠类是主要的传染源,病毒可通过鼠类的唾液、尿液、粪便等排出体外,污染周围环境,人接触被污染的环境后,病毒可通过破损的皮肤、黏膜侵入人体;另外,被鼠类咬伤也可直接感染。

呼吸道传播:含有病毒的鼠类排泄物形成气溶胶,人吸入后可导致感染。例如,在鼠类活动频繁且通风不良的环境中,气溶胶传播的风险较高。

消化道传播:人食用被鼠类排泄物污染的食物,病毒可经消化道黏膜侵入人体。

二、临床分型与表现

1.肾综合征出血热

发热期:患者多有突然发热,体温可迅速升至39~40℃,同时伴有头痛、腰痛、眼眶痛(三痛),以及全身酸痛、乏力等症状,部分患者还可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。此期一般持续3~7天。

低血压休克期:多发生在发热末期或热退同时,患者出现血压下降,严重时可发生休克,同时可伴有面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速等表现,该期一般持续1~3天。

少尿期:一般发生在病程的5~8天,患者出现少尿或无尿,同时可伴有尿毒症、酸中毒和水电解质紊乱等表现,严重者可出现高血容量综合征,此期持续时间一般为2~5天。

多尿期:随着肾功能的逐渐恢复,患者进入多尿期,每日尿量明显增多,此期可分为移行期、多尿早期和多尿后期,一般持续7~14天,此期若不注意水电解质补充,可导致脱水及电解质紊乱。

恢复期:经过多尿期后,患者尿量逐渐恢复正常,各项症状体征逐渐消失,一般需要1~3个月身体才能完全恢复,部分患者可能会留有高血压、肾功能减退等后遗症。

2.汉坦病毒肺综合征:主要表现为发热、头痛、肌痛等前驱症状,随后迅速出现进行性呼吸困难和低氧血症,病情进展快,可导致呼吸衰竭而死亡,肺部影像学检查可见间质性肺炎等改变。

三、诊断与治疗

1.诊断

实验室检查:血常规可见白细胞计数升高,出现异型淋巴细胞;尿常规可见蛋白尿、血尿等;血清学检查可检测到汉坦病毒特异性抗体,病毒核酸检测可发现病毒核酸。

影像学检查:根据病情需要进行胸部X线或CT等检查,有助于了解肺部等脏器的病变情况。

2.治疗

支持对症治疗:根据患者不同病期的表现进行相应治疗,如发热期进行物理降温或适当退热治疗;低血压休克期进行补充血容量、纠正休克等治疗;少尿期进行维持水电解质平衡、防治肾衰竭等治疗;多尿期注意补充水分和电解质;恢复期加强营养支持等。

抗病毒治疗:早期可使用抗病毒药物进行治疗,如在发病48小时内使用利巴韦林等药物,可能会减轻病情、缩短病程。

四、预防措施

1.防鼠灭鼠:保持居住环境清洁,堵塞鼠洞,设置捕鼠器等,减少鼠类的滋生和活动,是预防出血热的关键措施。

2.做好个人防护:在接触可能被鼠类污染的物品时,应做好个人防护,如佩戴手套、口罩等,避免直接接触鼠类及其排泄物;食用食物前要确保食物清洁,避免食用被鼠类污染的食物。

3.疫苗接种:接种出血热疫苗是预防出血热有效的特异性措施,高危人群如疫区的居民、从事鼠类相关工作的人员等应及时接种疫苗。

对于不同年龄人群,儿童由于免疫系统发育不完善,更容易受到病原体侵袭,应特别注意防鼠灭鼠和个人防护;老年人身体机能下降,感染后病情可能更严重,需更加重视预防;对于有特殊生活方式如经常进入鼠类活动频繁区域的人群,要强化防鼠等预防措施;有基础病史的人群感染出血热后,病情变化可能更为复杂,需密切关注自身健康状况,一旦出现相关症状及时就医。

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肾病综合征血热怎么治疗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾病综合征出血热又叫流行性出血热,属于自然疫源性疾病,是一种危害极大的传染病。主要表现为发热、休克、充血,出血和肾损害等。可通过被鼠污染的尿、粪、唾液、排泄物所污染等感染。本病治疗以综合疗法为主,早期应用抗病毒治疗,中晚期则针对病理生理进行对症治疗。三早一就地仍然是本病治疗原则。即早期发现,早期休息
血热好治吗?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
出血热在发病早期是比较好治的。这种疾病虽然危害性大,但是早期治疗效果比较明显,一般来说都能完全治愈,不容易留下后遗症。但如果一直没有进行规范的治疗,病情便会不断的加重,治疗难度也会增加,最后有可能危及病人的生命。
血热会传染吗?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
出血热会传染。该病是由汉坦病毒造成,汉坦病毒是一种传染性比较强的病毒,正常都是全在于鼠类动物身上,可以传染给人类。如果不想患上出血热,在生活当中就要做好预防工作,比如注意环境卫生,防止和鼠类接触,不要吃保存不当或者不干净的食物等。
流行性血热严重吗?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
流行性出血热也称作“肾综合征出血热”,是汉坦病毒属各型病毒造成的一种自然疫源性疾病。如果早期诊治,是不严重的,也可以完全恢复治愈的。如果未能及时诊疗,病情有进展加重,可表现出多种并发症,死亡率可达90%左右,还是比较严重的。
血热刚发现好治吗?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
出血热这个刚发现这个还是可以治疗好的,主要以住院隔离进行治疗,抗菌治疗为主出血热,这个主要是感染流行性出血热,以鼠类为主要传染源的自然一源性疾病。建议及时发现,及时进行治疗,这个还是可以得到临床治愈的,但是这个治疗好之后也要静养一段时间。
流行性血热怎么治疗?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
得了流行性出血热,在发热阶段,病人应卧床休息,在饮食上注意高热量、高维生素等半流质的饮食,要补充足够的液体,多喝温盐水。可使用一些免疫药物治疗,以调节病人的免疫功能。也可采取中药调节治疗。输液应以等渗和盐液为主,常用者有平衡盐液,葡萄糖盐水等。
血热人与人会传染吗?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
出血热人和人之间不会发生传染。出血热是属于一种传染性的疾病,但是主要是经过家属的尿液或者是粪便排泄物来传染,人经过呼吸道吸入含有病毒的飞沫之后,就会表现出发热的症状。发生出血热的病人往往以高热为主,往往会经过5个时期的病情发展。经过人的排泄物不会发生传染。
血热是什么病严重吗?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
流行性的出血热临床也称为肾综合征出血热,是一种危害人类健康的传染病,由汉坦病毒造成,鼠类是其主要的传染源。 可以经过呼吸道、消化道或直接接触来传播。临床以发热、充血、出血、低血压休克及肾脏损害为主要临床症状, 严重的病人甚至可以造成死亡。因此一旦发现可疑病人,需尽早到医院隔离治疗,避免延误病情。
流行性血热的病原体是什么?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
流行性出血热的病原体汉坦病毒感染导致的的以出血为主要表现的传染性疾病,典型的疾病分为五期。初期是以发热症状为主要表现,表现出发热、头痛、咽痛、肌肉酸痛,有特征性的体征如“三红、颜面、颈部和胸部潮红,三痛:以头痛、眼眶痛、腰痛为主”症状。但是最主要是需要结合病人的病史和病毒核酸或分离检查分析确诊。
流行性血热的治疗?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
流行性出血热(EHF是一种由病毒造成的自然流行病,主要由大鼠感染。它是一种以发热、出血倾向和肾损害为主要临床特征的急性病毒性传染病。1.高热病人应进行物理降温,出汗退热药物应慎用,以防出汗后休克。2.液体疗法的重点是根据每个病人的变化特点,维持体内血容量、水、电解质、酸碱和渗透压的平衡,避免低血压休
血热型银屑病的表现
丁旭 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
血热型银屑病很常见,也就是银屑病在急性期的时候表现大多数都可以按照血热来辨证,具体到患者的表现分两个方面,一个是局部皮损表现,主要表现为红斑、脱屑,这种红斑可以是小的点滴状,数量很多,也可以是斑片状,颜色都比较鲜红,有瘙痒,患者自己搔抓以后会出现很多的出血点,这个都符合中医说的血热、迫血妄行特点,可以按照血热来辨证。同时患者还可以有一些全
流行性血热是一种什么病
高杰 主治医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
流行性出血热又称肾综合征出血热,是危害人类健康的重要传染病,是由汉坦病毒所引起的,以鼠类为主要传染源的自然异源性疾病。流行性出血热的病毒能够通过呼吸道、消化道、直接接触等途径传播,临床以发热、出血、充血、低血压休克以及肾脏损害为主要表现。流行性出血热典型的临床经过可以分为五期,包括发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。严重的患者可
肾病综合征血热是什么情况
徐少平 副主任医师
江苏省宝应县人民医院 二甲
肾病综合征出血热又叫流行性出血热,是一种传染性疾病,症状主要表现为发热、头痛、眼眶痛和胸痛等,在疾病发展过程中,患者的机体还会出现肾脏损害、蛋白尿、少尿以致无尿等急性肾功能衰竭的情况。肾病综合征出血热一旦发现,应及时进行隔离,防止导致更多人被感染。
血热严重吗
刘西忠 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
出血热有时严重有时不严重。在我国主要有流行性出血热和登革出血热。流行性出血热轻重程度相差很大。轻者为轻中度发热,中毒症状较轻,可无出血点以及其他部位出血,肾损害比较轻,可无休克,也无少尿,一般能较快恢复。流行性出血热严重者可出现低血压、休克、肾功能衰竭,可导致死亡。登革出血热轻重程度也有很大的不同。
血热是什么病传染吗
刘西忠 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
出血热是由不同的病原微生物感染导致的一组传染性疾病,各种出血热临床表现不完全一样,但均还有皮肤黏膜充血、出血,严重的会出现腔道脏器出血,导致死亡。国内的流行性出血热由汉坦病毒引起,经过老鼠传播,登革出血热由登革热病毒经蚊子叮咬而传播,国外尚有埃博拉病毒引起的埃博拉出血热,由体液、黏膜、皮肤等接触造成传染。
血热怎么检查出来
刘西忠 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
检查出出血热,应结合流行病学、临床症状和实验室检查来进行综合分析。有流行性出血热宜居居住或旅行史,存在发热、头疼、腰疼、眼眶疼、面部颈部、上胸部发红、眼结膜充血、水肿、皮肤出血点等可疑症状,同时流行性出现了病毒IGM抗体阳性,此时便可明确为流行性出血热。而登革出血热在患者有疫区旅行居住史,存在急性发热、全身疼痛、皮疹出血、淋巴结肿大等情况
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