慢性盆腔炎症状

慢性盆腔炎多发生在性活跃期有月经女性，常因急性盆腔炎未彻底治疗等所致，症状包括下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛且劳累等时加剧；月经量增多、周期延长或缩短；白带量增多、性状改变；部分患者低热、疲劳乏力；严重时可致不孕、增加异位妊娠风险。

一、下腹部疼痛

疼痛特点：慢性盆腔炎患者常出现下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，疼痛往往在劳累、性交后及月经前后加剧。这是因为盆腔炎症导致盆腔组织充血、粘连，刺激周围神经引起疼痛。例如，长期的盆腔炎症刺激会使盆腔内的神经末梢处于敏感状态，当身体劳累时，机体免疫力相对下降，炎症可能会有一定程度的加重，从而导致疼痛加剧；而性交时的盆腔充血以及月经前后盆腔的生理变化，也会诱发或加重下腹部及腰骶部的疼痛。

不同人群差异：对于年轻女性，由于身体代谢相对旺盛，炎症可能会在一定程度上影响其日常活动和性生活质量；而对于年龄较大的女性，可能还会合并一些其他慢性疾病，下腹部疼痛可能会与其他疾病的症状相互混淆，需要更加细致地鉴别诊断。

二、月经异常

月经量改变：部分患者可出现月经量增多的情况，这是因为盆腔炎症会影响子宫的血液循环和内膜的正常代谢，导致子宫内膜增厚，从而引起月经量增多。例如，炎症可能会使子宫肌层的血管扩张，通透性增加，使得内膜的血液供应异常，进而出现月经量增多。

月经周期改变：也有患者会出现月经周期延长或缩短的现象。盆腔炎症累及卵巢时，会影响卵巢的正常功能，导致卵巢排卵和内分泌功能紊乱，从而引起月经周期的改变。比如，卵巢的排卵功能受到影响后，排卵时间不规律，就会导致月经周期发生变化。

特殊人群情况：处于生育年龄的女性，月经异常可能会影响其生育能力，需要及时就医检查和治疗；而对于围绝经期的女性，月经异常可能是盆腔炎症与围绝经期生理变化共同作用的结果，需要综合考虑进行评估和处理。

三、白带异常

白带量增多：慢性盆腔炎患者的白带通常会增多，质地可呈脓性、黏液性等。这是由于炎症刺激盆腔内的腺体分泌增加所致。例如，宫颈和阴道的腺体在炎症因子的刺激下，分泌功能亢进，导致白带量明显增多。

白带性状改变：白带可能会出现颜色发黄、有异味等情况。如果合并有细菌感染，白带可能会呈现脓性且伴有臭味；如果是合并有厌氧菌感染，可能会有特殊的恶臭味。不同的炎症类型可能会导致白带性状有不同的表现，医生可以通过白带的性状初步判断炎症的大致类型。

对生活的影响：白带异常会给患者的日常生活带来不便，比如需要频繁更换卫生护垫或内裤等，而且可能会伴有外阴瘙痒等不适症状，影响患者的生活质量，尤其是在夏季等容易出汗的季节，这种不适会更加明显。

四、全身症状

低热：部分患者会出现低热的情况，体温一般在37.5℃-38℃左右。这是因为盆腔内的慢性炎症处于持续的炎症反应状态，机体的免疫系统在不断应对炎症，从而产生低热的表现。长期的低热可能会使患者感到身体乏力、精神不振等。

疲劳乏力：由于炎症的消耗以及低热等全身症状的影响，患者常感觉疲劳乏力，即使经过适当的休息也难以缓解。这会影响患者的工作和学习效率，对于需要保持良好体力的人群来说，这种影响更为显著。比如，对于从事体力劳动或需要高度集中精力工作的女性，慢性盆腔炎导致的疲劳乏力可能会严重影响其正常的生活和工作状态。

五、其他症状

不孕：慢性盆腔炎如果病情较为严重，可能会导致输卵管粘连、阻塞等情况，从而影响受孕，导致不孕。这是因为输卵管是精子和卵子结合以及运输受精卵的重要通道，盆腔炎症累及输卵管时，会引起输卵管黏膜的炎症、粘连，使输卵管的通畅性受到破坏，进而影响生育。例如，输卵管粘连阻塞后，精子和卵子无法相遇结合，或者受精卵无法顺利运输到子宫腔内着床，就会导致不孕。

异位妊娠：慢性盆腔炎患者发生异位妊娠的风险也会增加。由于输卵管的结构和功能受到炎症的影响，受精卵在输卵管内着床的几率会升高，从而引发异位妊娠。异位妊娠是一种危险的情况，可能会导致腹腔内大出血等严重后果，对患者的生命健康造成威胁。