膝盖内侧副韧带损伤怎么办

来源:民福康

膝盖内侧副韧带损伤需进行多方面处理。症状表现有疼痛、肿胀等,体格检查可初步判断。急性期要休息制动、冷敷。药物可使用非甾体类抗炎药但需注意人群禁忌。康复治疗分早期、中期、后期,早期简单训练,中期屈伸及平衡训练,后期增运动强度。严重完全断裂伴不稳定可能手术,术后需相应康复,要依损伤情况科学合理个性化处理以促膝关节功能恢复。

一、损伤的评估

1.症状表现:膝盖内侧副韧带损伤后,患者通常会感到膝盖内侧疼痛、肿胀,有时还会出现皮下淤血。在行走、屈伸膝关节时疼痛可能会加重,部分患者可能会出现膝关节的不稳定感。不同年龄、性别患者的症状可能因个体差异略有不同,比如儿童可能因表达不清而需要更仔细的观察其活动情况来判断;女性可能在运动中因特殊的运动姿势等因素导致损伤表现有一定特点。生活方式方面,经常进行剧烈运动(如篮球、足球等)的人群相对更容易发生内侧副韧带损伤,有膝关节既往病史的人群再次损伤的风险也会增加。

2.体格检查:医生会进行侧方应力试验等体格检查来初步判断内侧副韧带是否损伤。例如,将膝关节置于屈曲30°位,分别向内和向外施加应力,观察膝关节内侧或外侧的松弛情况来判断内侧副韧带损伤的程度。

二、急性期处理

1.休息与制动:立即停止引起损伤的活动,使受伤的膝关节得到充分休息。可以使用膝关节支具或石膏进行制动,限制膝关节的活动,防止损伤进一步加重。对于儿童患者,制动时要注意选择合适的支具,确保舒适且不影响正常的生长发育;对于老年患者,制动要兼顾关节的稳定性和身体的整体状况,避免长期制动导致肌肉萎缩等问题。

2.冷敷:在损伤后的72小时内,可以进行冷敷。使用冰袋或冷毛巾敷在膝盖内侧,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冷敷可以减轻疼痛和肿胀,因为低温可以收缩血管,减少局部出血和渗出。但要注意避免直接将冰袋敷在皮肤上,可隔着毛巾,防止冻伤。

三、药物治疗(仅提及药物名称)

可使用非甾体类抗炎药来缓解疼痛和炎症,如布洛芬等,但需注意不同人群的禁忌,比如儿童一般不优先使用布洛芬等非甾体类抗炎药,应在医生指导下选择更合适的方式缓解症状;老年患者使用时要注意胃肠道等方面的不良反应风险。

四、康复治疗

1.早期康复(损伤后1-2周):在疼痛和肿胀有所缓解后,开始进行一些简单的康复训练,如股四头肌等长收缩训练,即患者仰卧位,伸直膝关节,用力收缩股四头肌,保持5-10秒,然后放松,重复进行。这有助于保持股四头肌的力量,防止肌肉萎缩。对于儿童患者,康复训练要在家长和医生的密切监督下进行,强度要适中;老年患者则要根据自身的身体状况逐渐增加训练强度。

2.中期康复(损伤后2-6周):可以进行膝关节的屈伸活动度训练,在无痛范围内缓慢进行膝关节的屈曲和伸展。同时,可以开始进行平衡训练,如站在平衡垫上进行单腿站立等,增强膝关节周围肌肉的平衡能力和稳定性。不同年龄患者的康复进度可能不同,儿童康复速度相对较快但要避免过度训练,老年患者康复速度较慢但要坚持循序渐进。

3.后期康复(损伤后6周以上):逐渐增加运动强度,进行慢跑、游泳等低冲击力的运动,恢复膝关节的正常功能。在恢复运动过程中,要注意运动的姿势和强度,避免再次损伤。

五、手术治疗情况

1.手术指征:如果内侧副韧带损伤严重,如完全断裂且伴有膝关节的明显不稳定,可能需要进行手术治疗。例如,对于一些运动水平较高的患者,为了恢复膝关节的正常功能和稳定性,可能需要通过手术修复或重建内侧副韧带。

2.术后康复:手术治疗后康复更加关键,术后早期要进行严格的制动和简单的康复训练,随着恢复逐渐增加康复强度。不同年龄患者术后康复的注意事项不同,儿童术后康复要考虑其生长发育对康复的影响,老年患者则要关注身体的整体恢复情况和术后并发症的预防。

总之,膝盖内侧副韧带损伤后要根据损伤的具体情况采取相应的处理措施,从急性期的休息、冷敷到后续的康复治疗等都要科学合理地进行,以促进膝关节功能的恢复,不同人群要根据自身特点进行个性化的处理。

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右距腓前韧带损伤怎么治疗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
右侧距腓前韧带表现出有损伤,可以先经过肌骨超声或者磁共振的方法检查,判断具体损伤的严重程度,再决定治疗方案。如果轻微撕裂,可以使用外用药物,配合针灸理疗来改善。如果产生明显的结构改变,需要采用手术来处理,不然容易表现出功能障碍。后期再配合运动康复,针对性地进行功能锻炼,恢复关节的活动范围。
棘上韧带损伤可以针灸吗?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
棘上韧带损伤患者可以进行针灸治疗,因为针灸具有疏通经络、扶正祛邪以及调和阴阳等作用,能够促进局部血液的运行、扩大腰部活动的范围,并且有助于改善患者局部疼痛的情况。棘上韧带损伤一般是暴力作用导致脊柱向前屈曲引起,对于疼痛明显的患者,可以服用塞来昔布胶囊或者依托考昔片等非甾体抗炎药进行止痛治疗。患者还可
距腓前韧带损伤怎么回事?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
距腓前韧带损伤:正常是踝关节扭伤造成,尤其踝关节的内翻损伤极易造成距腓前韧带撕裂或断裂。当发生撕裂后,踝关节的稳定性降低,踝关节的内外翻受限,踝关节负重时会造成疼痛。弹力绷带及石膏固定后可逐渐恢复。当距腓前韧带断裂后关节的稳定性急剧下降,关节不稳,内翻试验(+,如不积极治疗后期会造成骨性关节炎。经过
膝关节交叉韧带损伤怎么治疗?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
膝关节交叉韧带损伤之后,可以经过服用一些恢复韧带和软组织的药物治疗三个月左右,常选择的有阿法骨化醇软胶囊,藤黄健骨片,氨基葡萄糖胶囊和维生素c,适当的喝一些含钙的纯奶,不要长距离奔波劳累,如果保守治疗效果不好也可以做微创膝关节置换术,平时不要经常住在寒冷潮湿的环境中。
髌骨韧带损伤多久恢复?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
正常情况下,髌骨韧带损伤的恢复时间需三个月左右,但对于韧带损伤严重,即完全性断裂者,则恢复时间需相对延长;此外,若患者在恢复期间诱发感染或存在营养不良等情况,恢复时间亦需延长。对于髌骨韧带损伤患者,应根据自身病情配合医生采取保守治疗或手术治疗,术后还应配合医生进行腿部屈伸、抬高等功能锻炼,预防韧带粘
韧带损伤怎么恢复快?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
具体情况取决于韧带损伤的严重程度,如果只是轻微的损伤,可以用一些外用止痛药,如云南白药散或云南白药喷雾剂,或配合一些活血化瘀的药物来治疗。若因韧带损伤造成的韧带断裂,需尽快行修复手术,彻底修复,若仅为部分断裂,需行缝合修复术。
前交叉韧带损伤怎么恢复?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
如果患者只是出现了轻微的韧带损伤或拉伤,没有出现大范围的撕裂,此时需要先卧床休息一段时间,急性损伤期内可以通过局部的冷敷缓解疼痛,减少组织下的出血以及血肿的扩散。进入缓解期以后患者需要通过热敷、应用活血化瘀的药物治疗,促进组织修复。如果患者已经出现了比较严重的韧带撕裂,此时可能需要进行手术治疗,修复
十字韧带损伤能自愈吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
十字韧带损伤比较轻者有自愈的可能,此类患者进行磁共振检查提示韧带水肿,没有实质部断裂,胫骨或股骨附着点没有撕裂,如果韧带损伤比较严重,有明显的断裂或松弛,一般难以自愈。轻者应保证充足的休息,减少患部的活动,必要时可以采用支具或石膏固定,病情严重可以考虑手术治疗,修复断裂的韧带,平时要养成良好的作息习
十字韧带损伤该如何恢复呢?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
像这种十字韧带损伤,要看损伤的程度。若是损伤比较轻的话,可以采用石膏固定限制活动,逐渐也会自己修复了,也可以使用活血化瘀的药物进行按摩,促进损伤愈合。如果说是严重的损伤,就得进行手术治疗才行。因此具体要看伤的程度进行合理的治疗。
距腓前韧带损伤严重吗?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
距腓前韧带是否损伤严重,要看是轻度撕裂,还是完全断裂,轻度撕裂不严重,完全断裂严重。可以经过MRI检查,查看损伤的严重程度,然后再积极的治疗。如果距腓前韧带完全断裂,就得要手术治疗,将韧带修复,恢复正常的解剖结构,后期要加强锻炼,才能恢复的更好。
膝关节交叉韧带损伤的体征
赵甲军 副主任医师
河南省人民医院 三甲
膝关节交叉韧带损伤的体征主要可以从两方面了解:急性期和慢性期。急性期就是刚受伤的时候,刚受伤时膝关节会出现明显肿胀。因为韧带损伤之后关节内会出血,出血在关节内形成较大的积血,膝关节会肿胀,因为韧带损伤会导致膝关节疼痛、活动受限,但在急性期其实不容易查出膝关节不稳,因为患者出现疼痛和肿胀时肌肉比较紧张,他而且由于软组织肿胀,这些不稳定的表现
膝关节交叉韧带损伤检查方法
朱光宇 副主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
膝关节交叉韧带损伤检查方法,可以是医生用手进行检查,通过病人病史、症状、体征进行判断;也可以通过影像学检查,例如膝关节的核磁检查,能够显示韧带损伤,对韧带和软骨、关节内的其它结构,检查较清楚。建议怀疑出现膝关节交叉韧带损伤的患者,及时就诊关节科大夫进行检查。患者可以通过走路时感觉关节是否稳定、有没有错位或不适的感觉评估膝关节正常情况。
膝关节韧带损伤需要制动吗
朱光宇 副主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
关节韧带损伤需要制动,患者日常需避免活动。膝关节稳定性在两个方面进行体现,一方面是膝关节静止时,即静力性稳定性,是由膝关节构成的骨骼的形态以及半月板进行稳定。在活动时,膝关节的稳定程度主要依靠韧带和肌肉,如果韧带出现损伤,首先需要进行关节制动,避免活动。如果侧副韧带出现撕裂,则更要注意制动,交叉韧带如果有损伤也需要休息。
韧带损伤怎么治疗好
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
韧带损伤治疗首先要检查清楚看看有没有损伤造成断裂、撕裂,严重需要手术,中等需要进行支具和石膏固定。一般损伤会伴随疼痛肿胀,可以应用非甾体类消炎镇痛药,舒筋散寒、活血化瘀中成药对症进行治疗,还可以去正规医院进行康复训练、理疗,损伤后暂时减少活动,经过治疗逐渐恢复良好以后再进行锻炼,尽快恢复韧带功能比较好。
膝关节韧带损伤怎么办
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
膝关节韧带损伤的患者,首先要减少活动,注意休息,不要走路,同时可以用支具固定,拄拐,去正规医院检查一下,特别是检查一下磁共振,明确是否有韧带的撕裂或断裂。如果严重,需要手术,不是特别严重,有撕裂,但是没有完全断裂的患者,可以用石膏固定四到六周,暂时减少活动,应用镇痛活血化瘀的药物,以及非甾体内消炎镇痛药。如果膝关节韧带损伤很轻微,可抬高患
崴脚韧带损伤多久能好
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
歪脚时韧带恢复的情况,要看局部损伤严重的程度。如果局部的撕裂检查清楚后,需要进行手术或者固定。一般恢复需要四到六周的固定,加一到两周的锻炼,可能需要两个半月左右。如果单纯只是韧带挫伤并没有严重的撕裂,一般看疼痛和肿胀的情况,在两周到三周可以逐渐恢复。也要配合镇痛活血化瘀的药物进行治疗,还要去正规医院进行康复训练促进恢复。
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