结直肠炎会引发消化系统、全身及其他多种症状。消化系统症状有下腹或左下腹隐痛的腹痛、轻重视为的腹泻及有便意频繁但排便量少总排不尽感觉的里急后重;全身症状包括37.5℃-38.5℃的低热或少数严重感染的高热以及全身疲倦无力的乏力;其他症状有因肠道炎症影响营养吸收导致的体重减轻和因肠道蠕动功能紊乱致气体和食物残渣积聚引起的腹胀,不同人群在这些症状上有不同表现及影响。
一、消化系统症状
1.腹痛
结直肠炎患者常出现腹痛症状,多为下腹或左下腹隐痛,疼痛程度不一。例如,炎症刺激结直肠黏膜及肌层,导致局部肌肉痉挛或神经受刺激。对于儿童患者,腹痛可能表现为哭闹不安等,需密切观察其腹部体征及精神状态。成人中,长期不良生活方式如长期高脂、低纤维饮食可能增加结直肠炎发生风险,进而引发腹痛。有结直肠炎病史的人群,腹痛可能在饮食不当时(如进食辛辣、油腻食物)或季节变化时加重。
腹泻:是结直肠炎常见症状之一。腹泻程度可轻可重,轻者每日数次,重者可达十余次。粪便性状多样,可为稀便、黏液便,严重时可出现脓血便。这是因为炎症导致结直肠黏膜的吸收和分泌功能紊乱,水分吸收减少,黏液分泌增加。在儿童群体中,腹泻可能影响其营养吸收和生长发育,需特别关注其水电解质平衡。女性患者在月经周期等特殊时期,体内激素变化可能影响肠道功能,使腹泻症状可能有所波动。长期精神紧张等不良生活方式也可能加重腹泻症状。
2.里急后重
患者有便意频繁,但每次排便量少,总有排不尽的感觉。这是由于炎症刺激直肠肛管部位的神经末梢,导致直肠排空不尽感。对于老年结直肠炎患者,可能同时伴有其他基础疾病,里急后重症状可能影响其生活质量,且由于机体功能衰退,对炎症的反应和耐受与青壮年有所不同,需要更加细致的护理和观察。
二、全身症状
1.发热
部分结直肠炎患者会出现发热,多为低热,体温一般在37.5℃-38.5℃之间,少数严重感染的患者可出现高热。发热是机体对炎症的一种全身性反应,炎症因子释放引起体温调节中枢功能紊乱。儿童结直肠炎患者发热时,由于其体温调节中枢发育不完善,体温波动可能较成人更明显,需注意及时监测体温变化,防止出现高热惊厥等情况。女性患者在月经期等特殊时期,机体免疫力相对较低,更容易出现发热等炎症反应加重的情况。有慢性病史的结直肠炎患者,发热可能提示炎症处于活动期,需要进一步评估病情。
2.乏力
患者常感到全身疲倦、无力,这与炎症导致的机体代谢紊乱、营养物质吸收障碍以及毒素吸收等因素有关。长期结直肠炎患者可能因长期慢性消耗出现贫血等情况,进一步加重乏力症状。对于老年结直肠炎患者,本身身体机能下降,乏力症状可能更为明显,影响其日常活动能力,需要在生活中给予适当的协助和营养支持。不同性别在面对乏力时可能有不同的应对方式,但都需要关注其能量补充和休息情况。有不良生活方式(如长期熬夜、缺乏运动)的结直肠炎患者,乏力症状可能会被进一步加重,需要引导其调整生活方式。
三、其他症状
1.体重减轻
由于肠道炎症影响营养物质的消化、吸收,患者可能出现体重逐渐减轻。尤其是病情较长的患者,长期营养摄入不足和消耗增加会导致体重明显下降。儿童结直肠炎患者体重减轻可能影响其正常生长发育,需要关注其身高、体重等生长指标的监测。女性患者如果同时合并有其他内分泌相关疾病,体重减轻情况可能与结直肠炎相互影响,需要综合评估。有结直肠炎病史且存在不良饮食习惯的患者,体重减轻可能提示病情控制不佳,需要调整饮食方案和进一步治疗。
2.腹胀
炎症导致肠道蠕动功能紊乱,气体和食物残渣在肠道内积聚,引起腹胀。患者可自觉腹部胀满不适。对于老年结直肠炎患者,肠道蠕动本身相对缓慢,腹胀症状可能更为常见,且可能因腹胀影响食欲,进一步加重营养问题。不同性别在腹胀时的感受可能有所差异,但都需要注意观察腹胀的程度和伴随症状。生活方式不规律(如久坐、进食过快)的结直肠炎患者,腹胀症状可能更容易出现,需要提醒其调整生活方式,适当增加活动量,改善肠道蠕动功能。