新型冠状病毒和非典的区别

来源:民福康

非典由SARS-CoV引起,新冠由SARS-CoV-2引起,二者在病原体、临床表现、流行病学、诊断、治疗、预后及特殊人群感染情况等方面存在差异,均以支持对症治疗为主,新冠大部分预后良好,非典有一定比例不良预后,特殊人群感染需特殊关注。

新型冠状病毒:由新型冠状病毒(SARS-CoV-2)引起,同样属于冠状病毒科冠状病毒属,但与SARS-CoV在基因序列等方面存在差异。

临床表现方面

症状表现:两者都可引起发热、咳嗽等呼吸道症状,但新型冠状病毒感染后部分患者症状相对较轻,如无症状感染者或轻症患者;而非典患者病情相对更重,出现重症肺炎等情况的比例可能相对较高。从临床症状的具体细节来看,新型冠状病毒感染除了常见的发热、干咳、乏力外,还可能有嗅觉味觉减退或丧失、鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等多种表现;非典患者主要以发热、头痛、肌肉酸痛、乏力、干咳、少痰等为主要表现,部分患者会进展为严重的呼吸窘迫综合征。

病情进展:新型冠状病毒感染的潜伏期一般为1-14天,多为3-7天;非典的潜伏期通常为2-10天。在病情进展速度上,两者有所不同,新型冠状病毒感染的患者病情进展速度个体差异较大,有的患者可能在数天内迅速进展,有的则进展相对缓慢;非典患者病情进展相对较快,部分患者在较短时间内就会出现明显的呼吸困难等严重表现。

流行病学方面

传染源:非典的传染源主要是患者,尤其是症状明显的患者传染性较强;新型冠状病毒的传染源主要是新型冠状病毒感染的患者和无症状感染者,在潜伏期即有传染性,发病后5天内传染性较强。

传播途径:两者都主要通过飞沫传播和接触传播。但新型冠状病毒还存在气溶胶传播等其他传播途径相关报道;非典主要以飞沫传播和接触传播为主。

易感性和人群易患性:人群对两者普遍易感,但不同年龄段等人群的易患情况有差异。一般来说,新型冠状病毒感染中各年龄段都有发病,但老年人以及有基础疾病的人群感染后发生重症的风险相对较高;非典患者中各年龄段均有发病,不过青壮年发病相对较多等情况。

诊断方面

实验室检测:

核酸检测:两者均可通过实时荧光RT-PCR等核酸检测方法进行检测,分别检测对应的特异性核酸序列,但引物和探针设计不同。

血清学检测:都可通过检测特异性抗体进行辅助诊断,非典主要检测特异性IgM和IgG抗体,新型冠状病毒也检测特异性IgM和IgG抗体等,但抗体出现时间和规律等有所不同。

影像学检查:两者在胸部影像学上均有表现,非典患者胸部影像学早期可出现斑片状、磨玻璃影等,随着病情进展可出现双肺弥漫性浸润影等;新型冠状病毒感染患者胸部影像学早期呈现多发小斑片影及间质改变,以肺外带明显,进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影,严重者可出现肺实变,胸腔积液少见。

治疗方面

目前对于两者的治疗均以支持对症治疗为主,比如提供氧疗等呼吸支持、维持内环境稳定等。但具体的治疗药物等方面,随着对疾病认识的深入不断更新,不过总体都是基于循证医学依据进行相应的治疗调整,比如针对继发感染等情况合理使用抗感染药物等,但不会涉及具体药物的服用剂量等指导内容。

预后方面

大部分新型冠状病毒感染患者预后良好,尤其是轻症和无症状感染者;少数患者病情危重,多见于老年人和有慢性基础疾病等高危人群。非典患者中也有部分患者预后良好,但也有一定比例的患者因病情严重导致死亡等不良预后情况,总体来说新型冠状病毒感染的整体预后相对非典在全球范围内来看有一定差异,不过随着医疗救治水平的提高,两者的预后情况都在不断改善。

对于特殊人群,比如老年人,本身免疫力相对较低,感染新型冠状病毒或非典后发生重症的风险更高,需要更加密切的健康监测,一旦出现相关症状应尽快就医;对于儿童,新型冠状病毒感染后一般症状相对较轻,但也需要关注病情变化,儿童感染非典的情况相对较少,但如果感染同样需要谨慎对待其病情发展;对于有基础疾病的人群,无论是感染新型冠状病毒还是非典,都需要更加关注基础疾病的控制以及病情可能对基础疾病产生的影响,积极做好防护和医疗干预等。

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非典
重症急性呼吸综合征为一种由SARS冠状病毒引起的急性呼吸道传染病,世界卫生组织将其命名为重症急性呼吸综合征。本病为呼吸道传染性疾病,主要传播方式为近距离飞沫传播或接触患者呼吸道分泌物。
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非典病人后遗症有哪些?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
非典也就是非典型性肺炎,非典的后遗症主要有以下三个方面。一是肝功能或者是肾功能衰竭。就算肺部症状得到了好转,由于肾功能和肝功能的衰竭也需要进行长时间的治疗,比如人工肝或者是做透析。二是肺部感染。病毒会把人体的免疫力损害继而表现出细菌感染,如果病人的经过积极及时的治疗以后,一般不会造成肺功能的障碍。三
原发性非典型性肺炎的病原体是什么?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
原发性非典型性肺炎的病原体是SARS冠状病毒。SARS冠状病毒可以通过近距离飞沫传播或密切接触传播感染他人;其次,接触原发性非典型肺炎患者的呼吸道分泌物,也会造成疾病的传播。为了预防人体感染SARS冠状病毒,应该养成良好的卫生习惯,不随地吐痰。在打喷嚏、咳嗽时遮挡好口鼻。室内也需要定时进行开窗通风。
新型冠状病毒和非典哪个更严重?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
新型冠状病毒肺炎和非典都属于严重的呼吸系统传染病,无法直接进行比较。 新型冠状病毒肺炎是新型冠状病毒感染引起的,其传染性相对于非典更强,且毒株易发生变异,人群普遍易感。但是其致病力较弱,部分患者可自愈。无法自愈的患者经过治疗,也可以治愈。非典致病力比较强,患者可能会出现继发性肺纤维化、肝肾功能损伤等
非典后遗症有哪些症状?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
非典由于激素的治疗,常常会引起股骨头坏死,表现为肢体活动障碍。非典时期由于肺部感染较为严重,常常会表现出肺间质纤维化,这种纤维化很难得到恢复,所以后期会表现出呼吸不畅的症状。非典后还有部分病人会存在心理障碍,表现为心理异常后遗症。
非典型心电图什么意思?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
非典型心电图,主要是指经过心电图检查之后,所显示的结果,并没有典型的特征,无法进行临床诊断。需要根据其他的检查结果以及临床症状表现来进行分析,如果存在有心脏方面的异常,正常会产生有异常的心电图表现。平时要注意保持良好的心态,不要吸烟饮酒,避免加重心脏的负担,坚持有氧运动。
非典型增生和癌症区别?
陈健鹏 副主任医师
山东省立医院 三甲
非典型增生和癌症的区别在于非典型增生并不表示患有癌症,只属于癌前病变。若是病情程度不断加重,非典型增生可能会逐渐出现癌变的现象。其次,非典型增生也可以分为轻度、中度、重度。从普通细胞发展到癌症需要几个过程,分别是增生、非典型增生、原位癌、癌。所以为了预防从非典型增生发展到癌症,建议患者及时遵医嘱通过
非典和新型肺炎哪个比较严重?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
非典和新型肺炎都是比较严重的疾病,两者传染性都是很强的,都容易造成感染的播散,造成相互的传染。非典的病人其病情更加严重,能较快的进展为呼吸衰竭和急性呼吸窘迫综合征,病死率较新型肺炎要高一些。但新型肺炎其发生的病例数更多,更容易造成传染的播散。虽然其部分病人症状较轻,但某些重症病人也可以加快的进展为呼
hpv18阳性非典型鳞状细胞不能明确意义?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
你做了宫颈癌筛查,宫颈癌筛查结果有人乳头瘤病毒感染,也就是hpv阳性,tct检查结果为非典型鳞状细胞,不能明确意义,目前你需要做的是做一个阴道镜检查,根据阴道镜检查结果确定下一步治疗方案,Hpv持续阳性会诱发宫颈癌,因此一定要造成高度重重视。
冠状病毒感染和非典哪个严重?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
非典是SARS冠状病毒感染引起的炎。现阶段正在流行的新型冠状病毒感染,是新型冠状病毒感染引起的。如果新型冠状病毒感染和非典比较:非典的致死率要比目前的新冠感染强;从传染性方面而言,新冠感染的传染性要比非典强。
非典型鳞状细胞可以自愈吗?
黄亚珍 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
非典型鳞状细胞大部分不能自愈。一旦被确诊患有非典型鳞状细胞之后,必须在医生指导下口服药物来控制,不然疾病越来越严重,还可能会造成宫颈炎以及其他病变,而且确诊之后不要不做出任何治疗,等待病情自己痊愈,会对以后治疗产生难度。比较严重人最好选择到医院经过静脉注射给予消炎药物或者是使用广谱抗生素才能够控制住
什么是非典型抑郁症
胡号应 主任医师
广州市惠爱医院 三甲
非典型抑郁症是相对于典型抑郁症来说的,在DSM-FIV中指出,有些抑郁症患者,并不会出现典型抑郁症患者症状,例如饮食减少、睡眠减少等症状,相反患者是出现饮食增加还有睡眠增多甚至嗜睡等症状。患者也不以情感低落、精力减退为主要表现,患者会表现出身体沉重,例如两条腿像灌了铅一样沉重,这种类型抑郁症可以称为非典型抑郁。
糖尿病非典型症状有哪些
肖新华 主任医师
北京协和医院 三甲
实际上有很多其它的非典型症状或者体征,能够帮助判断是不是有糖尿病,比如有些病人在很早期的时候,可能最主要的表现并不是血糖高的症状,而是低血糖的反应。另外,有的病人可能会没有三多一少的症状。但是因为在慢性血糖高的状态下,高血糖会刺激末梢神经,进而会感觉到下肢麻木。而且在长期的慢性高血糖的作用下,容易出现神经并发症,最终会导致视力的下降。还有
甲亢患者有哪些非典型症状
曹羽 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
甲亢患者一般都是高代谢状态,甲亢的症状主要是心率加快、排便次数增多等。非典型症状就是虽然病人甲状腺激素水平特别高,但是症状并不特别明显,心率也不快,排便次数也不多,甲亢病人都怕热,有些人并不怕热,吃饭跟正常人一样。但是有心衰的症状,包括心慌、躺不平。除了激素水平高,剩下的症状并不明显,称为淡漠性甲亢或者叫隐匿性甲亢,临床上比较少见,一般都
非典型鳞状细胞是癌吗
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
非典型鳞状细胞不是癌,是一种癌前病变,非典型鳞状细胞如果进一步发展就可能会引起癌变,导致宫颈原位癌,所以女性做宫颈TCT检查,如果检查结果是非典型鳞状细胞还需要配合医生根据检查结果确诊是宫颈癌前病变轻度还是中度或者重度。如果是轻度可以采取保守治疗,如果是中度或者重度需要做手术治疗。
非典型鳞状细胞会自愈吗?
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
非典型鳞状细胞可以自愈,鳞状细胞在临床没有意义,非典型鳞状细胞后可能是由于炎症刺激或者宫颈病变以及带环等引起,如炎症治愈后或取环后就可能自愈,但如果炎症治愈、取环后还是非典型鳞状细胞,需要做宫颈TCT和HPV检查,要确定是否有宫颈病变引起。
非典型鳞状细胞是什么意思
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
非典型鳞状细胞的意思是由子宫颈发炎引起的细胞变异,为非典型性细胞类别,属于癌前病变的表现。宫颈活检检查是否有上皮内瘤样病变或宫颈原位癌以及有无HPV感染,如有HPV感染,建议服用中药抗病毒,增强免疫力治疗,如有宫颈恶变,要尽快手术治疗,术后还要配合中药来进行调理。
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