胆道蛔虫病有典型症状，腹痛表现为突发剑突下或上腹部钻顶样剧痛，间歇性发作，儿童青少年常见，卫生差及有肠道蛔虫感染病史者易出现；多数患者腹痛时伴恶心、呕吐，内容物含胆汁等，各年龄性别可出现，生活不规律等加重，既往有胃肠道疾病病史者更明显；合并胆道感染时可有发热、寒战、黄疸等症状，儿童免疫力低感染时症状更明显，卫生差地区及有胆道疾病既往史者易出现相关症状。
疼痛特点：突发的剑突下或上腹部钻顶样剧痛是胆道蛔虫病最典型的症状。疼痛呈间歇性发作，发作时患者疼痛难忍，辗转不安，大汗淋漓，可伴有恶心、呕吐等症状；发作间歇期疼痛可完全缓解，如同常人。这种剧烈疼痛是由于蛔虫在胆道内活动，刺激Oddi括约肌痉挛所致。例如，相关研究表明，约90%以上的胆道蛔虫病患者会出现这种典型的钻顶样腹痛表现。
年龄性别影响：不同年龄和性别的人群均可发病，但在儿童和青少年中相对较为常见，性别差异不显著，各年龄段及男女性别均可因蛔虫感染等因素引发胆道蛔虫病导致腹痛症状。
生活方式影响：生活卫生条件较差、饮食不注意卫生（如食用未洗净的蔬菜、瓜果等）的人群，感染蛔虫的几率增加，进而更易出现胆道蛔虫病的腹痛症状。例如，长期在卫生条件简陋环境中生活的人群，肠道蛔虫感染风险高，胆道蛔虫病发病相对较多。
病史影响：有肠道蛔虫感染病史的患者，再次发生胆道蛔虫病的可能性增加，腹痛等症状出现的几率也相应提高。
恶心、呕吐
表现及原因：多数患者在腹痛发作的同时伴有恶心、呕吐，呕吐物多为胃内容物，有时可含有胆汁，严重者还可呕吐出蛔虫。这是因为蛔虫刺激胆道感受器，引起神经反射，导致胃肠道功能紊乱，出现恶心、呕吐症状。研究显示，约80%左右的胆道蛔虫病患者会出现不同程度的恶心、呕吐表现。
年龄性别影响：各年龄、性别人群均可出现恶心、呕吐症状，儿童由于胃肠道功能相对较弱，呕吐可能更为频繁；女性在妊娠等特殊生理时期，若发生胆道蛔虫病，恶心、呕吐症状可能会因激素等因素影响而有所不同，但总体表现与其他人群类似。
生活方式影响：生活不规律、暴饮暴食等不良生活方式可能会加重胃肠道负担，在蛔虫感染的情况下，更容易出现恶心、呕吐等症状。比如长期暴饮暴食的人群，胃肠道功能紊乱，蛔虫活动时更易引发恶心、呕吐。
病史影响：既往有胃肠道疾病病史的患者，发生胆道蛔虫病时，恶心、呕吐等症状可能会更明显或持续时间更长，因为原有胃肠道疾病可能影响了胃肠道的正常功能，使得对蛔虫刺激的反应更为敏感。
胆道感染相关症状
发热：当蛔虫带入肠道细菌等病原体，引起胆道感染时，患者可出现发热症状，体温多在38℃-39℃左右，可为低热或中度发热，若感染严重，体温可更高。这是由于炎症反应导致机体发热，是机体对感染的一种免疫应答表现。例如，临床观察发现，约60%-70%的胆道蛔虫病合并胆道感染的患者会出现发热症状。
寒战：部分患者在发热的同时可伴有寒战，表现为突然的怕冷、发抖，这是因为细菌等病原体感染引起机体体温调节中枢紊乱，导致产热增加、散热减少，从而出现寒战表现。
黄疸：当蛔虫阻塞胆管较严重，合并胆道感染导致胆管梗阻时，可能会出现黄疸，表现为皮肤、巩膜黄染，小便颜色加深等。这是由于胆汁排出受阻，胆红素反流入血所致。一般黄疸程度相对较轻，为轻度至中度黄疸。
年龄性别影响：儿童患者在发生胆道感染时，由于机体免疫力相对较低，感染可能进展较快，发热、寒战等症状可能更明显；女性在妊娠期间发生胆道蛔虫病合并感染时，黄疸等表现可能需要更谨慎评估，因为妊娠可能会影响肝脏的代谢等功能，需要综合考虑母婴情况。
生活方式影响：长期处于不卫生环境中生活的人群，胆道感染的风险增加，发生胆道蛔虫病合并胆道感染的几率也会提高，进而更容易出现发热、寒战、黄疸等相关症状。比如在卫生条件差的农村地区，人群胆道蛔虫病合并感染的发生率相对较高。
病史影响：有胆道疾病既往史的患者，如曾有胆道结石等病史，发生胆道蛔虫病时，更易合并胆道感染，出现发热、寒战、黄疸等症状的可能性增大，因为原有胆道结构或功能的异常使得蛔虫更易引发感染及梗阻等情况。
