慢性胃炎的发病有哪些原因

来源:民福康

慢性胃炎的发生与多种因素相关,包括幽门螺杆菌感染,其凭借结构易定居胃黏膜、产氨营造碱性环境并损伤细胞引发炎症;不良饮食习惯如长期高盐、进食辛辣刺激、暴饮暴食或不规律饮食会损伤胃黏膜或打乱消化节律;药物因素中非甾体抗炎药抑制前列腺素合成致胃黏膜损伤,部分抗生素也可能损伤胃黏膜;自身免疫因素导致自身免疫性胃炎;还有年龄增长使胃黏膜功能衰退、精神心理因素致胃肠功能紊乱、环境因素影响胃黏膜等。

一、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌(Hp)感染是慢性胃炎最主要的病因。大量研究表明,Hp凭借其螺旋形结构容易钻透胃黏膜表面的黏液层,定居在胃黏膜上皮细胞表面,通过产生尿素酶分解尿素产生氨,中和胃酸,为自身营造碱性环境,同时其代谢产物会损伤胃黏膜上皮细胞,引发炎症反应。全球约50%以上的人群感染Hp,在我国,人群感染率也较高,且感染后若不进行治疗,很难自行清除,持续的Hp感染会使胃黏膜处于持续炎症状态,从而导致慢性胃炎的发生。例如多项流行病学调查显示,慢性胃炎患者中Hp感染率明显高于健康人群。

二、不良饮食习惯

1.长期高盐饮食:高盐饮食会损伤胃黏膜的保护屏障。高浓度的盐会直接刺激胃黏膜,导致胃黏膜上皮细胞变性、坏死,影响胃黏膜的正常功能,使胃黏膜更容易受到各种致病因素的侵袭,长期如此易引发慢性胃炎。有研究通过对不同地区人群饮食结构与胃部健康的跟踪调查发现,高盐饮食地区的慢性胃炎发病率相对较高。

2.长期进食辛辣、刺激性食物:如辣椒、芥末等,这些食物会反复刺激胃黏膜,使胃黏膜经常处于充血、水肿的状态,时间久了就会引发慢性胃炎。临床观察发现,经常大量食用辛辣刺激性食物的人群,患慢性胃炎的几率明显高于饮食清淡的人群。

3.暴饮暴食或饮食不规律:暴饮暴食会使胃的负担过重,胃黏膜需要过度分泌胃酸来消化食物,长期如此会损伤胃黏膜;饮食不规律,如长期不吃早餐、饥一顿饱一顿等,会打乱胃的正常消化节律,影响胃黏膜的修复和再生,从而增加慢性胃炎的发病风险。例如一项针对学生群体的研究发现,饮食不规律的学生慢性胃炎发生率高于饮食规律的学生。

三、药物因素

1.非甾体抗炎药:像阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药,长期或大剂量使用时,会抑制体内环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素的合成,而前列腺素对胃黏膜有保护作用,其减少会使胃黏膜失去保护,容易受到胃酸和胃蛋白酶的侵蚀,导致胃黏膜损伤、炎症,引发慢性胃炎。有临床研究统计,长期服用非甾体抗炎药的患者中,约有一定比例会出现慢性胃炎相关病变。

2.某些抗生素:部分抗生素在使用过程中也可能对胃黏膜造成损伤,虽然不是所有抗生素都会,但一些具有胃肠道刺激作用的抗生素,如四环素等,长期使用可能会引起胃黏膜炎症,进而导致慢性胃炎。

四、自身免疫因素

自身免疫性胃炎多见于自身免疫功能紊乱的人群,患者体内会产生针对胃壁细胞的自身抗体和内因子抗体。胃壁细胞抗体攻击胃壁细胞,导致壁细胞数量减少,胃酸分泌减少;内因子抗体则会影响维生素B的吸收,维生素B缺乏会影响胃黏膜的正常代谢和修复,最终引发胃体部为主的慢性胃炎。这种类型的胃炎在某些自身免疫性疾病患者中较为常见,如恶性贫血患者常合并自身免疫性胃炎。

五、其他因素

1.年龄因素:随着年龄的增长,胃黏膜的生理功能会逐渐衰退,胃黏膜的修复能力下降,防御机制减弱,老年人患慢性胃炎的几率相对较高。例如老年人群体中,由于胃黏膜萎缩等生理变化,更容易受到各种致病因素影响而发生慢性胃炎。

2.精神心理因素:长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪会通过神经内分泌系统影响胃肠道的运动和分泌功能。例如长期精神压力大的人,胃的蠕动和胃酸分泌会出现紊乱,胃黏膜的血液循环也会受到影响,从而增加慢性胃炎的发病风险。有心理因素与胃部疾病相关性的研究表明,长期精神心理应激状态与慢性胃炎的发生发展密切相关。

3.环境因素:长期处于污染的环境中,如空气中含有较多的有害颗粒物等,也可能对胃黏膜产生不良影响,增加慢性胃炎的发病几率。此外,不同地区的水土等环境因素差异也可能与慢性胃炎的发病有一定关联。

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慢性胃炎
慢性胃炎是多种因素引起的胃黏膜慢性炎症性病变,慢性胃炎的发病过程与幽门螺杆菌感染、自身免疫等因素有关,病理上以淋巴细胞浸润为主,通常可分为非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎、特殊类型胃炎等,症状通常以上腹隐痛、餐后饱胀不适、食欲减退、反酸、嗳气、呃逆、恶心呕吐等为主,缺乏特异性。
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吃什么食物可以治疗胃炎
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
表现出胃部的炎症疾病之后,可以选择吃以下几种食物,对于疾病能够起到一定的缓解效果:第1种是清淡的食物,在饮食上注意清淡,可以选择性质温和的食物,并且选择清淡的烹饪方式,比如水煮、清蒸以及炖汤等方法。第2种是营养的食物,应该注意摄入高蛋白和高维生素的食物,既能够减轻对肠胃部位导致的压力,又起到保护胃黏
慢性胃炎病人如何饮食?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
慢性胃炎病人平时可以多吃流质、半流质以及软质的食物,如山药粥、小米粥、荞麦粥、紫薯粥、米糊、面条等,这些食物可以促进胃黏膜的修复,有利于消化吸收。同时要注意多吃含有优质蛋白质的食物,如鱼、蛋、瘦肉和奶类等。慢性胃炎病人适量摄入蛋白质可以提高人体的抵抗力和免疫力,还可以促进疾病恢复。最后还要注意多吃新
慢性胃炎的人可以喝纯牛奶吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
有慢性胃炎的病人是能喝纯牛奶的,因为牛奶对胃黏膜有一定的保护修复作用,并且牛奶中含有大量的蛋白质、微量元素和氨基酸,能够增强身体的抵抗力和免疫力,对疾病的恢复也有一定的帮助。胃炎的病人在日常饮食中最好不要吃寒凉辛辣刺激性的食物,也不要暴饮暴食,更不要吸烟、酗酒。
慢性胃炎会引起消瘦体重下降吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
病人如果存在慢性胃炎的话,会造成消化能力下降,长期的话可能会造成体重下降,但是一般不是很明显。如果病人有慢性胃炎的话,可以按照医生的嘱托来规律治疗,可以经过中医调理。
胃炎能喝羊肉汤吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
如果有肠胃炎,要注意辛辣刺激的食物,不要饮酒,一些刺激性的食物会加重病情的发展。但是羊肉汤正常情况下并不会加重病情,是可以适量的喝一些的。适当口服肠胃宁,有助于症状的改善。如果持续不好转,到当地正规的医院或者正规机构化验一下大便常规,根据结果对症用药。
慢性胃炎会拉肚子吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
慢性胃炎正常是不会发生拉肚子的,考虑到是因为腹部受凉的原因造成的,和吃了生冷和寒凉性的食物也有关系,可以遵医嘱服用蒙脱石散或益生菌等药物来缓解病情。慢性胃炎的症状表现有嗳气、腹痛和腹胀等,一般是因为饮食不规律的原因造成的。
慢性胃炎吃什么养胃?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
慢性胃炎是临床上最多见的一种疾病,有上腹部饱胀,反酸,嗳气,上腹部疼痛,烧心等一些症状。造成慢性胃炎的原因主要是和饮食有很大一部分关系,不规律饮食,进食刺激性的食物或者腌制的食物均可能会造成慢性胃炎的发生。在慢性胃炎时饮食上需要进食容易消化的流质或半流质以及软食为主,例如米粥、面汤,杂粮稀饭,面条等
慢性胃炎会引起前胸后背疼吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
慢性胃炎是可能造成胸痛,因慢性胃炎造成胃酸反流到食管中所诱发,慢性胃炎正常容易受幽门螺杆菌的感染,所以,去医院完善幽门螺杆菌的检测是很有必要的。并根据结果实施相应的治疗措施。
反流性食管炎与反流性胃炎的区别是什么?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
反流性食管炎和反流性胃炎的区别在于,反流性食管炎主要是因为胃液反流到食管,因此表现出胸骨烧灼感、反酸、腹痛等;而反流性胃炎正常是由胆汁反流到胃,因此表现出口苦、恶心、腹胀等表现。
慢性胃炎可以吃饼干吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
慢性胃炎病人是能吃一些饼干的,但最好不要吃太干的,能吃一些苏打饼干是比较好的,这样能够有效的起到中和胃酸的功效。但是若是有胃溃疡的话,最好不要吃饼干,不然是会加重溃疡的情况的。
慢性非萎缩性胃炎活动期什么意思
夏军权 主任医师
非萎缩性胃炎就是浅表性胃炎,活动期就是发作期,往往都是病理以后给出的概念,病理以后,医生在显微镜底下会看到一些急性炎症的改变,比如白细胞比较多,有急性炎症的改变表现,就会打活动期。而活动期的病人在胃镜底下会表现为胃黏膜充血水肿比较明显,甚至局部有些浅表的糜烂,所以活动期,简单理解就是急性发作期,不用过于紧张或者认为是不好的东西。幽门螺旋杆
慢性浅表性胃炎伴糜烂怎么办
王秀珍 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性浅表性胃炎伴有糜烂,糜烂基本上是在胃的黏膜。胃分4层,最外层的是黏膜层,如果在黏膜层发现充血水肿,黏膜出现了一些炎症,就叫浅表性胃炎。如果有一些出血点或者是散在的糜烂,还是在胃的浅表。在治疗上,主要分为西医治疗和中医治疗。1.西医治疗从西医来说,需要应用抑酸药、胃动力药、保护黏膜药等进行治疗,比如奥美拉唑、莫沙必利、胶体果胶铋等。西医
浅表性胃炎难治吗
王秀珍 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
浅表性胃炎并不难治,如果想要控制浅表性胃炎发展,有的时候首先得改变自己的饮食习惯,生活规律,改掉一些不良的习惯,吸烟、饮酒、咖啡、浓茶等这些因素可能会避免。浅表性胃炎有时在发病的时候吃一些非甾体的抗炎药,比如阿司匹林等,这些药有可能会导致黏膜屏障的一种损害,导致了慢性胃炎、慢性浅表性胃炎。慢性浅表性胃炎顾名思义就是在胃的黏膜上边的炎症,胃
急性肠胃炎吃什么水果
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
急性胃肠炎患者是不建议患者吃水果,如果患者要吃,可以吃煮熟苹果,因为大多数水果对于胃肠道都有刺激,急性胃肠炎时候胃肠道功能比较差,如果进食水果会加重患者症状,不利于患者恢复。煮熟苹果对胃肠道刺激相对来说比较少,可以适当食用水果,但是吃苹果时候一定要注意不要将皮削去。
中度萎缩性胃炎伴肠化严重吗
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
中度萎缩性胃炎伴肠化生相对来说比较严重,属于癌前病变。当出现中度萎缩性胃炎伴有肠化生时候。如果不能够及时治疗,会容易出现恶变,恶变以后会发生胃癌。对于重度萎缩性胃炎伴有肠化生患者,需要规律饮食,并且以清淡容易消化饮食为主,避免生冷刺激以及过度油腻食物,并且建议患者口服抑制胃酸保护胃黏膜药物。
慢性胃炎能根治吗
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
大部分慢性浅表性胃炎可以逆转,少部分可以转化为慢性萎缩性。胃炎慢性萎缩性胃炎随着年龄增长逐渐加重,但轻度慢性萎缩性胃炎可以逆转。因此,慢性胃炎治疗应当及早开始,慢性萎缩性胃炎具体治疗措施有以下几项:第一、消除病因,去除可能导致疾病的因素,比如避免进食对胃粘膜有强刺激食物及药物,戒烟戒酒,注意饮食卫生,防止暴饮暴食,积极治疗口鼻、咽喉慢性疾
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