阴道炎的症状有哪些

阴道炎是妇科常见疾病，不同类型阴道炎症状有差异但也有共同典型表现，包括阴道分泌物异常（性状、量改变）、外阴瘙痒（程度不同）、阴道灼热感或疼痛（性交或排尿时可能加重）、其他症状（性交痛、尿频尿急等，病情累及尿道或有相关因素时出现）

阴道分泌物异常

性状改变：细菌性阴道炎患者阴道分泌物多呈灰白色、均匀一致、稀薄状，有鱼腥臭味，尤其在性交后臭味加重；外阴阴道假丝酵母菌病患者阴道分泌物常为白色稠厚，呈凝乳状或豆腐渣样；滴虫性阴道炎患者阴道分泌物典型特点为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。不同年龄人群，如青春期女性与更年期女性，阴道分泌物异常表现可能无本质差异，但因激素水平不同，症状严重程度可能有别，青春期女性激素水平相对活跃，可能症状相对更明显些；更年期女性因激素水平下降，阴道局部抵抗力降低，也易出现分泌物异常情况。生活方式方面，长期使用抗生素、频繁阴道灌洗等可能破坏阴道微生态平衡，增加阴道炎发生风险，进而出现分泌物异常。有糖尿病病史的患者，因高血糖环境利于假丝酵母菌生长繁殖，更易出现外阴阴道假丝酵母菌病相关的阴道分泌物异常表现。

量的变化：各类阴道炎均可能出现阴道分泌物量增多情况，比如滴虫性阴道炎患者阴道分泌物量往往明显增多，可湿透内裤等；而有些阴道炎患者阴道分泌物量增多程度可能相对较轻，但也能感觉到与平时不同。

外阴瘙痒

瘙痒程度：不同类型阴道炎外阴瘙痒程度有所不同，外阴阴道假丝酵母菌病引起的外阴瘙痒通常较为严重，患者常感觉奇痒难忍，坐立不安；滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎等引起的外阴瘙痒程度相对有差异，一般也会给患者带来较大不适。不同性别方面，女性无论年龄大小都可能出现外阴瘙痒症状，但女童外阴阴道炎时，因表达能力有限，可能通过搔抓等行为表现出异常；成年女性则可明确表述瘙痒情况。生活方式上，不注意外阴清洁卫生、穿紧身不透气内裤等都可能加重外阴瘙痒症状，比如长时间穿紧身化纤内裤，会使外阴局部温度和湿度升高，利于病原体滋生，加重瘙痒。有过敏史的女性，接触某些过敏物质后也可能诱发外阴瘙痒，进而增加阴道炎发生风险或使原有阴道炎症状加重。

阴道灼热感或疼痛

疼痛表现：部分阴道炎患者会出现阴道灼热感或疼痛，尤其是在性交时或排尿时可能加重。比如滴虫性阴道炎患者在性交时可能因阴道黏膜受到刺激而出现疼痛不适；细菌性阴道炎患者排尿时也可能有尿道灼热感等。不同年龄人群中，老年女性因雌激素水平降低，阴道黏膜变薄，更容易出现阴道疼痛等症状，这是因为雌激素缺乏导致阴道局部防御功能减弱，易受病原体侵袭且自身修复能力下降。生活方式中，过度性生活、频繁进行阴道有创操作等可能损伤阴道黏膜，引发炎症，出现阴道灼热感或疼痛，比如短期内多次进行阴道检查等操作，可能破坏阴道正常菌群和黏膜屏障，导致炎症发生。有盆腔炎病史的女性，发生阴道炎时可能更容易出现阴道疼痛等症状，因为盆腔炎症可能影响阴道局部的血液循环和神经支配等。

其他症状

性交痛：多种阴道炎都可能伴有性交痛，这是由于阴道黏膜炎症充血等原因，性交时摩擦会加重不适。不同性别上，女性都会面临性交痛的可能，但对于育龄期女性，性交痛可能会影响夫妻性生活质量和关系。生活方式方面，性生活不卫生是导致阴道炎进而引起性交痛的常见原因之一，比如性生活前后不清洗外生殖器等。有性传播疾病高危因素的女性，如多个性伴侣等，发生阴道炎伴有性交痛的风险更高，因为性传播病原体更容易引起阴道炎症，导致性交痛。

尿频、尿急：当阴道炎病情累及尿道时，可能出现尿频、尿急症状，比如滴虫性阴道炎容易同时合并尿道感染，从而引起尿频、尿急。不同年龄人群中，儿童发生阴道炎时，因解剖结构特点，也可能出现尿频、尿急等泌尿系统刺激症状，需要引起重视，因为儿童表达可能不清晰，家长要多观察孩子异常表现。生活方式上，饮水过少等可能加重尿频、尿急症状，比如平时喝水少，尿液浓缩，对尿道刺激加重，而阴道炎合并尿道感染时，这种刺激症状会更明显。有泌尿系统基础疾病的女性，发生阴道炎时更易出现尿频、尿急等症状，因为自身泌尿系统抵抗力相对较弱，容易受到阴道炎的波及。