卵巢肿瘤治疗包括手术、化疗、放疗、靶向治疗及特殊人群注意事项。良性肿瘤手术依情况选剥除或切除等；恶性肿瘤早期全面分期手术，晚期肿瘤细胞减灭术；化疗用于恶性术后及复发，有适用情况和常用方案；放疗少用，用于特殊恶性及术后不彻底；靶向治疗针对特定基因靶点患者；年轻患者保生育，老年患者评估调整方案，复发患者治疗复杂需调整方案。
一、手术治疗
1.良性卵巢肿瘤：一般采取卵巢囊肿剥除术等，对于年轻且单侧良性肿瘤患者，尽量保留正常卵巢组织；对于年龄较大、双侧良性肿瘤或无生育要求者，可考虑患侧附件切除或全子宫及双侧附件切除术。手术方式的选择需综合患者年龄、生育需求、肿瘤情况等因素。例如，年轻有生育愿望的患者，通过剥除肿瘤保留正常卵巢结构，最大程度保留生育功能，这是基于对患者未来生殖需求的考量，同时要确保完整切除肿瘤，避免复发。
2.恶性卵巢肿瘤：通常采用全面分期手术，对于早期恶性卵巢肿瘤（Ⅰ-Ⅱ期），手术范围包括全子宫、双侧附件、大网膜切除及盆腔和腹主动脉旁淋巴结清扫等；对于晚期恶性卵巢肿瘤（Ⅲ-Ⅳ期），除上述手术外，还可能需进行肿瘤细胞减灭术，尽量切除所有原发灶及转移灶，使残余肿瘤病灶直径小于1cm，以提高后续化疗的效果，这需要根据肿瘤的分期、患者的身体状况等多方面因素来精准确定手术方案，不同分期的肿瘤手术范围和方式差异较大，是基于肿瘤的扩散程度和对预后的影响来制定的。
二、化疗
1.适用情况：
恶性卵巢肿瘤术后多需辅助化疗，如上皮性卵巢癌，除了ⅠA期、高分化的患者可考虑观察外，其余均需化疗；生殖细胞肿瘤和性索间质肿瘤中的未成熟畸胎瘤、上皮成分的性索间质肿瘤等也常需化疗。化疗是利用化学药物杀死肿瘤细胞、抑制肿瘤细胞生长繁殖和促进肿瘤细胞分化的一种治疗方式，通过全身给药等途径发挥作用。
对于复发性卵巢恶性肿瘤也需要化疗来控制肿瘤进展，延长患者生存期。
2.化疗方案：常用的化疗方案有TC方案（紫杉醇+卡铂）、TP方案（紫杉醇+顺铂）等，不同的肿瘤病理类型可能选择不同的化疗方案，这是根据肿瘤的生物学行为和对药物的敏感性来确定的，例如上皮性卵巢癌常用TC或TP方案，而生殖细胞肿瘤可能会采用BEP方案（博来霉素+依托泊苷+顺铂）等。
三、放疗
1.适用情况：放疗在卵巢肿瘤治疗中应用相对较少，主要用于某些特殊类型的恶性卵巢肿瘤的辅助治疗，如无性细胞瘤对放疗敏感，术后可辅以放疗；对于局部晚期肿瘤手术切除不彻底的患者，可考虑术后放疗，起到局部控制肿瘤的作用，但放疗会带来一定的副作用，如放射性肠炎、骨髓抑制等，需要权衡利弊。
四、靶向治疗
1.适用情况：对于携带特定基因靶点的卵巢癌患者，可考虑靶向治疗，如BRCA基因突变的卵巢癌患者可使用PARP抑制剂等靶向药物，靶向治疗是针对肿瘤细胞特定的靶点进行治疗，相比于化疗，能更精准地杀伤肿瘤细胞，减少对正常细胞的损伤，但也可能会出现如靶向药物相关的皮疹、腹泻等副作用，需要在医生的密切监测下使用，其应用需要通过基因检测等明确患者是否适合靶向治疗，是基于肿瘤的分子生物学特征来选择的治疗手段。
五、特殊人群注意事项
1.年轻患者：在治疗卵巢肿瘤时，需充分考虑生育需求，对于有生育愿望的年轻患者，手术时尽量保留生育功能，化疗方案的选择也需考虑对卵巢功能的影响，尽量选择对卵巢功能影响较小的化疗药物或方案，因为年轻患者未来可能有生育计划，保护卵巢功能对于她们的生活质量至关重要。
2.老年患者：老年患者身体机能相对较差，手术耐受性可能较低，在治疗前需全面评估患者的心肺功能、肝肾功能等一般状况，化疗时需密切监测不良反应，根据患者的耐受性调整治疗方案，因为老年患者对治疗的耐受性和不良反应的承受能力与年轻患者不同，需要更加谨慎地制定个体化的治疗方案。
3.复发患者：复发卵巢肿瘤患者的治疗更为复杂，需要综合考虑之前的治疗方案、肿瘤复发的部位和情况等，治疗方案可能需要重新调整，同时要关注患者的生活质量，尽量减轻患者的痛苦，由于复发肿瘤可能对之前的治疗产生耐药性，所以需要探索新的治疗策略，如联合靶向治疗等，以提高患者的生存期和生活质量。
