肠道肿瘤有多种常见症状，包括排便习惯改变，如腹泻与便秘交替、排便次数增多或减少；粪便性状改变，如便血、粪便变细；腹痛，有隐痛或胀痛及肠梗阻相关腹痛；腹部可触及肿块；还有全身症状如贫血、消瘦乏力等，不同人群在这些症状表现上有不同特点及需注意的情况。
一、肠道肿瘤常见症状
（一）排便习惯改变
1.腹泻与便秘交替：肠道肿瘤可能影响肠道正常的蠕动和吸收功能，导致排便规律发生变化。例如，结肠癌患者中约有40%-60%会出现腹泻与便秘交替的情况。这是因为肿瘤生长可能阻塞部分肠道，使肠道内容物通过受阻，引起便秘；而肿瘤坏死、溃疡等又可能刺激肠道，导致肠道分泌增加和蠕动紊乱，引发腹泻。对于不同年龄人群，如老年人本身肠道功能逐渐减退，若出现排便习惯改变更应警惕肠道肿瘤；年轻人若长期熬夜、饮食不规律等不良生活方式基础上出现排便习惯改变，也需排查肠道问题。
2.排便次数增多或减少：肿瘤增大可能占据肠道空间，使肠道有效容积减小，从而导致排便次数减少；若肿瘤刺激肠道黏膜，引起肠道频繁蠕动，则可能出现排便次数增多。一般来说，正常成人每天排便1-2次或1-2天排便1次，若排便次数较以往明显增多或减少，且持续时间较长，就需要引起重视。
（二）粪便性状改变
1.便血：肠道肿瘤表面容易发生溃烂、出血，血液混在粪便中排出。便血可表现为粪便表面带血、便后滴血或黑便等。例如，直肠癌患者中约有80%-90%会出现便血症状，多为鲜红色或暗红色血便，血与粪便混合不匀。不同性别在肠道肿瘤便血表现上并无明显特异性差异，但男性若长期吸烟、饮酒等不良生活方式可能增加肠道肿瘤风险，进而影响便血情况；女性在孕期、经期等特殊时期若出现便血需与其他原因区分。对于有家族肠道肿瘤病史的人群，出现便血更应高度警惕，因为遗传因素可能使他们对肠道肿瘤的易感性增加。
2.粪便变细：当肠道内有肿瘤生长时，肠腔会逐渐狭窄，导致排出的粪便形状变细，呈扁条状或细杆状等。这是由于肿瘤占据了肠道空间，限制了粪便的通过，使粪便在通过狭窄部位时被挤压变形。例如，乙状结肠癌患者较易出现粪便变细的症状，随着肿瘤的进展，粪便变细的情况可能会逐渐加重。
（三）腹痛
1.隐痛或胀痛：肠道肿瘤在生长过程中可能引起肠道痉挛、肠梗阻前期等情况，从而导致腹部隐痛或胀痛。这种疼痛通常不剧烈，位置不太固定，可能在腹部的不同区域不定时出现。比如，小肠肿瘤患者常可出现腹部隐痛，疼痛部位多与肿瘤所在的小肠部位相关。不同年龄人群对腹痛的感知和表述可能不同，儿童可能难以准确描述腹痛位置和性质，需要家长密切观察其他伴随症状；老年人痛觉敏感度降低，可能腹痛表现不典型，更易延误病情。有长期高脂肪、低纤维饮食等不良生活方式的人群，肠道肿瘤发生风险较高，出现腹痛时需格外留意。
2.肠梗阻相关腹痛：当肠道肿瘤导致肠梗阻时，会出现剧烈的腹痛，同时伴有腹胀、呕吐、停止排气排便等症状。这是因为肿瘤完全或部分阻塞肠道，使肠道内容物通过障碍，肠道强烈蠕动以试图排出阻塞物，从而引起剧烈腹痛。例如，结肠癌导致肠梗阻时，腹痛多为阵发性绞痛，程度较为严重，需要及时就医处理。
（四）腹部肿块
1.可触及的肿块：当肠道肿瘤生长到一定大小，且位置较表浅时，可在腹部触摸到肿块。例如，右半结肠癌患者中约有60%可触及腹部肿块，肿块质地一般较硬，表面不光滑，可能伴有一定的活动度，但随着肿瘤的进展，肿块活动度可能会降低。不同性别在腹部肿块的发现概率上无显著差异，但对于有腹部手术史等特殊病史的人群，肠道肿瘤复发可能导致腹部肿块出现，需要结合病史进行综合判断。
（五）全身症状
1.贫血：肠道肿瘤长期慢性出血可导致患者出现贫血症状，表现为面色苍白、乏力、头晕等。因为慢性失血会使体内红细胞和血红蛋白减少，影响氧气的运输和供应，从而出现一系列全身不适症状。例如，长期便血的肠道肿瘤患者容易发生贫血，尤其是老年人本身造血功能有所减退，贫血症状可能更为明显。
2.消瘦、乏力：肿瘤是一种消耗性疾病，肠道肿瘤患者由于肿瘤细胞生长需要消耗大量营养物质，同时患者可能因肠道功能受影响导致营养吸收不良，加上慢性失血等因素，会出现消瘦、乏力等全身症状。随着病情进展，消瘦和乏力会逐渐加重，严重影响患者的生活质量。
