前交叉韧带损伤的症状

来源:民福康

前交叉韧带损伤有多种症状,包括急性损伤时剧烈疼痛、慢性期间断性疼痛;急性时膝关节迅速肿胀、慢性期反复肿胀;抽屉试验阳性、活动时有错动感的膝关节不稳定表现;屈伸活动明显受限;活动中出现弹响或卡顿等情况,不同年龄、性别、生活方式及有基础病史人群在症状表现上可能存在差异。

一、疼痛

急性损伤时疼痛:前交叉韧带损伤通常发生在运动过程中,如剧烈运动急转、急停、跳跃落地等动作时,患者常能感觉到膝关节突然的剧痛,这种疼痛较为剧烈,可能会使患者当场难以继续进行运动。从年龄因素来看,不同年龄段人群对疼痛的感知和表达可能有所差异,儿童可能会以哭闹等方式表现出疼痛不适,而成年人则更能明确表述疼痛的部位和程度。对于有基础病史的人群,如本身有关节炎等疾病的患者,前交叉韧带损伤后的疼痛可能会被原有疾病的症状所干扰,但仍会有膝关节局部明显疼痛的表现。

慢性期疼痛:在损伤后的慢性阶段,患者可能会出现间断性的疼痛,尤其是在膝关节活动时,如屈伸、扭转等动作,疼痛可能会加重。性别方面,一般无明显差异,但不同性别特殊的干扰因素。生活方式上,如果患者仍有较多剧烈运动或不合理的膝关节活动,疼痛可能会持续存在或反复发作。

二、肿胀

急性肿胀:受伤后膝关节迅速出现肿胀,这是因为韧带损伤导致局部血管破裂出血,以及组织液渗出增加。肿胀在受伤后数小时内即可较为明显,膝关节外观可见明显的膨隆。年龄较小的儿童由于组织修复和代偿能力与成人不同,肿胀可能发展相对较快且程度可能相对较重,但儿童的皮肤较为娇嫩,肿胀表现可能在外观上与成人有一定差异。有基础病史的患者,如患有血液系统疾病的人群,可能本身凝血功能存在异常,前交叉韧带损伤后肿胀可能会更严重且消退较慢。

慢性肿胀:慢性期膝关节可能仍有不同程度的肿胀,若损伤未得到有效处理,肿胀可能会反复出现,且肿胀程度可能时轻时重。在生活方式方面,如果患者膝关节长期处于不合理的受力或活动状态,肿胀可能难以缓解。

三、膝关节不稳定

抽屉试验阳性:这是前交叉韧带损伤后较为典型的体征。在进行抽屉试验时,患者仰卧位,屈膝90°,检查者握住小腿近端作前拉或后推动作,如果胫骨平台相对于股骨髁有异常的向前或向后移动,即为抽屉试验阳性,提示前交叉韧带损伤。不同年龄人群进行抽屉试验时的表现可能因膝关节周围肌肉力量等因素有所不同,儿童的肌肉力量相对较弱,可能会影响抽屉试验结果的判断准确性。对于有膝关节既往损伤病史的人群,再次进行抽屉试验时需要更加谨慎评估,因为原有损伤可能会影响结果的判读。

错动感:患者在活动膝关节时,可感觉到膝关节有异常的错动感,比如在行走或上下楼梯时,感觉膝关节有松动、不稳定的情况,好像要错位一样。性别因素对这种错动感的感知无明显特殊影响,但生活方式中如果患者长期从事需要膝关节频繁活动的工作或运动,这种不稳定感可能会更加明显,且会对日常生活和运动功能产生较大影响。

四、活动受限

屈伸活动受限:患者膝关节的屈伸活动范围会受到明显限制,不能像正常膝关节那样自如地弯曲和伸展。在急性期,由于疼痛和肿胀,屈伸活动受限较为明显;慢性期即使疼痛和肿胀有所缓解,仍可能存在不同程度的活动受限,因为韧带损伤导致膝关节的正常结构和稳定性受到破坏。年龄较小的儿童如果前交叉韧带损伤导致活动受限,可能会影响其正常的爬行、行走等大运动发育;对于老年患者,本身膝关节活动度可能就相对较差,前交叉韧带损伤后活动受限会进一步影响其日常的行走、上下楼等基本生活活动能力。有基础关节疾病的患者,前交叉韧带损伤后活动受限可能会加重原有的关节功能障碍。

五、弹响或卡顿

弹响:部分患者在膝关节活动过程中会出现弹响,可能是由于损伤的前交叉韧带与周围组织发生摩擦或膝关节内部结构异常改变导致。卡顿感则表现为膝关节在活动到某一位置时,突然出现卡住不能活动的情况,片刻后又可能恢复活动,但会影响正常的活动流畅性。不同年龄人群出现弹响和卡顿的表现可能有所不同,儿童的膝关节结构相对较柔软,弹响和卡顿的特点可能与成人不同。生活方式中,如果患者经常进行高强度的运动或有不良的膝关节活动习惯,弹响和卡顿可能会更频繁地出现。有膝关节既往手术史等病史的人群,前交叉韧带损伤后出现弹响和卡顿的情况可能更为复杂,需要进一步详细评估。

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我们所论述多以各种疾病引起的肿胀,病因不外内因、外因。自身调解、化解、排解能力低下,加之外邪的入侵,扰乱机体的新陈代谢。蕴藏体内的邪气和外邪互相阻碍导致气机的紊乱,影响血液的运行循环。在某一部位或脏器沉积滞留而形成某种疾病而使人体趋向疾病的逐渐产生。
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右距腓前韧带损伤怎么治疗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
右侧距腓前韧带表现出有损伤,可以先经过肌骨超声或者磁共振的方法检查,判断具体损伤的严重程度,再决定治疗方案。如果轻微撕裂,可以使用外用药物,配合针灸理疗来改善。如果产生明显的结构改变,需要采用手术来处理,不然容易表现出功能障碍。后期再配合运动康复,针对性地进行功能锻炼,恢复关节的活动范围。
棘上韧带损伤可以针灸吗?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
棘上韧带损伤患者可以进行针灸治疗,因为针灸具有疏通经络、扶正祛邪以及调和阴阳等作用,能够促进局部血液的运行、扩大腰部活动的范围,并且有助于改善患者局部疼痛的情况。棘上韧带损伤一般是暴力作用导致脊柱向前屈曲引起,对于疼痛明显的患者,可以服用塞来昔布胶囊或者依托考昔片等非甾体抗炎药进行止痛治疗。患者还可
距腓前韧带损伤怎么回事?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
距腓前韧带损伤:正常是踝关节扭伤造成,尤其踝关节的内翻损伤极易造成距腓前韧带撕裂或断裂。当发生撕裂后,踝关节的稳定性降低,踝关节的内外翻受限,踝关节负重时会造成疼痛。弹力绷带及石膏固定后可逐渐恢复。当距腓前韧带断裂后关节的稳定性急剧下降,关节不稳,内翻试验(+,如不积极治疗后期会造成骨性关节炎。经过
膝关节交叉韧带损伤怎么治疗?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
膝关节交叉韧带损伤之后,可以经过服用一些恢复韧带和软组织的药物治疗三个月左右,常选择的有阿法骨化醇软胶囊,藤黄健骨片,氨基葡萄糖胶囊和维生素c,适当的喝一些含钙的纯奶,不要长距离奔波劳累,如果保守治疗效果不好也可以做微创膝关节置换术,平时不要经常住在寒冷潮湿的环境中。
髌骨韧带损伤多久恢复?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
正常情况下,髌骨韧带损伤的恢复时间需三个月左右,但对于韧带损伤严重,即完全性断裂者,则恢复时间需相对延长;此外,若患者在恢复期间诱发感染或存在营养不良等情况,恢复时间亦需延长。对于髌骨韧带损伤患者,应根据自身病情配合医生采取保守治疗或手术治疗,术后还应配合医生进行腿部屈伸、抬高等功能锻炼,预防韧带粘
韧带损伤怎么恢复快?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
具体情况取决于韧带损伤的严重程度,如果只是轻微的损伤,可以用一些外用止痛药,如云南白药散或云南白药喷雾剂,或配合一些活血化瘀的药物来治疗。若因韧带损伤造成的韧带断裂,需尽快行修复手术,彻底修复,若仅为部分断裂,需行缝合修复术。
前交叉韧带损伤怎么恢复?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
如果患者只是出现了轻微的韧带损伤或拉伤,没有出现大范围的撕裂,此时需要先卧床休息一段时间,急性损伤期内可以通过局部的冷敷缓解疼痛,减少组织下的出血以及血肿的扩散。进入缓解期以后患者需要通过热敷、应用活血化瘀的药物治疗,促进组织修复。如果患者已经出现了比较严重的韧带撕裂,此时可能需要进行手术治疗,修复
十字韧带损伤能自愈吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
十字韧带损伤比较轻者有自愈的可能,此类患者进行磁共振检查提示韧带水肿,没有实质部断裂,胫骨或股骨附着点没有撕裂,如果韧带损伤比较严重,有明显的断裂或松弛,一般难以自愈。轻者应保证充足的休息,减少患部的活动,必要时可以采用支具或石膏固定,病情严重可以考虑手术治疗,修复断裂的韧带,平时要养成良好的作息习
十字韧带损伤该如何恢复呢?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
像这种十字韧带损伤,要看损伤的程度。若是损伤比较轻的话,可以采用石膏固定限制活动,逐渐也会自己修复了,也可以使用活血化瘀的药物进行按摩,促进损伤愈合。如果说是严重的损伤,就得进行手术治疗才行。因此具体要看伤的程度进行合理的治疗。
距腓前韧带损伤严重吗?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
距腓前韧带是否损伤严重,要看是轻度撕裂,还是完全断裂,轻度撕裂不严重,完全断裂严重。可以经过MRI检查,查看损伤的严重程度,然后再积极的治疗。如果距腓前韧带完全断裂,就得要手术治疗,将韧带修复,恢复正常的解剖结构,后期要加强锻炼,才能恢复的更好。
膝关节交叉韧带损伤的体征
赵甲军 副主任医师
河南省人民医院 三甲
膝关节交叉韧带损伤的体征主要可以从两方面了解:急性期和慢性期。急性期就是刚受伤的时候,刚受伤时膝关节会出现明显肿胀。因为韧带损伤之后关节内会出血,出血在关节内形成较大的积血,膝关节会肿胀,因为韧带损伤会导致膝关节疼痛、活动受限,但在急性期其实不容易查出膝关节不稳,因为患者出现疼痛和肿胀时肌肉比较紧张,他而且由于软组织肿胀,这些不稳定的表现
膝关节交叉韧带损伤检查方法
朱光宇 副主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
膝关节交叉韧带损伤检查方法,可以是医生用手进行检查,通过病人病史、症状、体征进行判断;也可以通过影像学检查,例如膝关节的核磁检查,能够显示韧带损伤,对韧带和软骨、关节内的其它结构,检查较清楚。建议怀疑出现膝关节交叉韧带损伤的患者,及时就诊关节科大夫进行检查。患者可以通过走路时感觉关节是否稳定、有没有错位或不适的感觉评估膝关节正常情况。
膝关节韧带损伤需要制动吗
朱光宇 副主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
关节韧带损伤需要制动,患者日常需避免活动。膝关节稳定性在两个方面进行体现,一方面是膝关节静止时,即静力性稳定性,是由膝关节构成的骨骼的形态以及半月板进行稳定。在活动时,膝关节的稳定程度主要依靠韧带和肌肉,如果韧带出现损伤,首先需要进行关节制动,避免活动。如果侧副韧带出现撕裂,则更要注意制动,交叉韧带如果有损伤也需要休息。
韧带损伤怎么治疗好
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
韧带损伤治疗首先要检查清楚看看有没有损伤造成断裂、撕裂,严重需要手术,中等需要进行支具和石膏固定。一般损伤会伴随疼痛肿胀,可以应用非甾体类消炎镇痛药,舒筋散寒、活血化瘀中成药对症进行治疗,还可以去正规医院进行康复训练、理疗,损伤后暂时减少活动,经过治疗逐渐恢复良好以后再进行锻炼,尽快恢复韧带功能比较好。
膝关节韧带损伤怎么办
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
膝关节韧带损伤的患者,首先要减少活动,注意休息,不要走路,同时可以用支具固定,拄拐,去正规医院检查一下,特别是检查一下磁共振,明确是否有韧带的撕裂或断裂。如果严重,需要手术,不是特别严重,有撕裂,但是没有完全断裂的患者,可以用石膏固定四到六周,暂时减少活动,应用镇痛活血化瘀的药物,以及非甾体内消炎镇痛药。如果膝关节韧带损伤很轻微,可抬高患
崴脚韧带损伤多久能好
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
歪脚时韧带恢复的情况,要看局部损伤严重的程度。如果局部的撕裂检查清楚后,需要进行手术或者固定。一般恢复需要四到六周的固定,加一到两周的锻炼,可能需要两个半月左右。如果单纯只是韧带挫伤并没有严重的撕裂,一般看疼痛和肿胀的情况,在两周到三周可以逐渐恢复。也要配合镇痛活血化瘀的药物进行治疗,还要去正规医院进行康复训练促进恢复。
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