急慢性胃炎什么症状

急慢性胃炎症状不同，急性胃炎有腹痛（多为上腹部隐痛等，可伴恶心呕吐、腹泻，严重时伴发热、呕血黑便等）、恶心呕吐（胃黏膜受刺激致胃蠕动增强引发）、其他症状（严重时伴发热、出血等）；慢性胃炎有消化不良相关症状（上腹部不适、食欲不振、餐后饱胀）、其他症状（反酸烧心、消瘦贫血等，如慢性萎缩性胃炎可致贫血消瘦）

一、急性胃炎症状

1.腹痛

多为上腹部隐痛、胀痛或剧痛等，疼痛程度因个体差异及病情轻重不同而异。例如，由应激因素引起的急性胃炎，可能在原发病基础上出现上腹部疼痛，其机制可能与胃黏膜受到刺激后，胃肠道平滑肌痉挛等有关。不同年龄人群表现可能有差异，儿童急性胃炎腹痛时可能哭闹不安，而成人可明确表述疼痛部位和性质。

部分患者腹痛可伴有恶心、呕吐，呕吐物可为胃内容物，严重时可含有胆汁或血液。如果是感染性急性胃炎，可能还会因炎症刺激胃肠道导致肠道蠕动加快，进而出现腹泻等表现，年龄较小的儿童发生急性胃炎时，由于胃肠功能较弱，腹泻症状可能相对更明显，且容易出现脱水等并发症。

2.恶心呕吐

急性胃炎患者常出现恶心，随后发生呕吐。引起呕吐的原因是胃黏膜受到刺激后，通过神经反射引起胃蠕动增强，将胃内容物排出体外。对于有饮酒史导致的急性胃炎，酒精刺激胃黏膜，可直接引发恶心呕吐；而对于细菌感染引起的急性胃炎，细菌产生的毒素等物质作用于胃肠道，也会导致恶心呕吐症状。在生活方式方面，暴饮暴食后发生的急性胃炎，也会出现频繁的恶心呕吐，这是因为过量食物刺激胃，引起胃的强烈收缩。

3.其他症状

严重的急性胃炎可能伴有发热，一般为低热，但如果是细菌感染引起的化脓性胃炎等较为严重的情况，可能出现高热。例如，由金黄色葡萄球菌等感染导致的急性胃炎，患者除了有上述消化系统症状外，体温可明显升高。另外，部分患者可能出现呕血、黑便等上消化道出血表现，这是因为胃黏膜糜烂、溃疡等病变导致血管破裂出血，如服用非甾体类抗炎药引起的急性胃炎，就可能损伤胃黏膜血管，引起出血，不同年龄人群出血表现可能不同，老年人发生出血时，可能症状相对隐匿，而儿童可能因出血量相对较少表现为大便潜血阳性等。

二、慢性胃炎症状

1.消化不良相关症状

上腹部不适：多数患者有上腹部隐痛、胀痛、烧灼感等，疼痛无明显规律性，可在进食后加重或减轻。例如，慢性萎缩性胃炎患者，由于胃黏膜萎缩，消化功能下降，进食后食物不能很好地消化吸收，容易出现上腹部饱胀不适等感觉。不同性别在慢性胃炎上腹部不适的表现上可能无明显差异，但在生活方式上，长期吸烟、饮酒的人群患慢性胃炎的风险较高，且症状可能相对更明显。年龄方面，老年人胃黏膜功能减退，慢性胃炎的发生率较高，且上腹部不适的症状可能持续时间较长。

食欲不振：患者常自觉食欲减退，对食物缺乏兴趣，进食量减少。这与胃黏膜炎症影响胃的消化、排空功能有关，胃内食物排空延迟，患者很快就有饱腹感，从而导致食欲不振。比如，一些长期患有慢性胃炎的患者，由于长期消化不良，逐渐出现食欲下降的情况。

餐后饱胀：进食少量食物后就感觉胃部饱胀，食物长时间停留在胃内，难以消化。这是因为慢性胃炎患者胃的蠕动功能减弱，胃排空时间延长，导致进食后食物在胃内潴留，引起餐后饱胀感。在病史方面，有幽门螺杆菌感染病史的慢性胃炎患者，餐后饱胀等症状可能相对更顽固，需要积极治疗幽门螺杆菌才能缓解相关症状。

2.其他症状

反酸、烧心：胃酸分泌过多或胃食管反流等原因可导致患者出现反酸，即胃内酸性内容物反流至口腔，同时伴有胸骨后烧灼感，也就是烧心。慢性非萎缩性胃炎患者如果胃黏膜受到刺激，胃酸分泌增多，就容易出现反酸烧心症状。在生活方式上，进食过多辛辣、油腻食物后，可能会加重反酸烧心症状，年龄较小的儿童患慢性胃炎出现反酸烧心相对较少见，但如果有不良喂养习惯等也可能引发。

消瘦、贫血：慢性萎缩性胃炎患者，由于胃黏膜萎缩，影响维生素B等营养物质的吸收，长期可能导致贫血，表现为面色苍白、乏力等，体重也可能逐渐下降出现消瘦。这是因为胃黏膜的病变影响了营养物质的消化吸收，尤其是对于一些病程较长的慢性胃炎患者，如果没有得到有效治疗，就可能出现这些全身症状。不同性别在消瘦、贫血的发生上可能因个体差异有所不同，但总体来说，病情较重、病程较长的患者更容易出现这些表现。