治疗婴儿斜颈有哪些方法

来源:民福康

婴儿斜颈可通过物理治疗(如按摩推拿、热敷)、矫正姿势(如睡眠姿势、日常抱姿调整)、康复训练(如颈部运动、视力引导训练)进行治疗,若保守治疗效果不佳则考虑手术治疗,手术多为胸锁乳突肌切断术,术后需康复训练并观察恢复情况。

一、物理治疗

1.按摩推拿:

操作方法:由专业人员对婴儿斜颈部位进行轻柔按摩,通过特定手法放松紧张的肌肉,改善局部血液循环。例如,对于胸锁乳突肌挛缩导致的斜颈,可采用按揉、拿捏等手法,每天进行数次,每次持续一定时间。

作用机制:按摩推拿能缓解肌肉痉挛,促进挛缩的肌肉组织恢复正常,长期坚持有助于矫正颈部的异常姿势。在婴儿时期,肌肉组织可塑性较强,按摩推拿相对容易取得较好效果。但要注意操作时力度适中,避免对婴儿造成损伤,因为婴儿皮肤娇嫩,骨骼等组织发育尚未完善。

2.热敷:

操作方法:使用温毛巾或热敷袋对婴儿斜颈部位进行热敷,温度一般控制在40-50℃,每次热敷时间约10-15分钟,每天可进行数次。

作用机制:热敷可以促进局部血液循环,松弛肌肉。对于因寒冷刺激或肌肉紧张引起的斜颈有一定缓解作用。但要特别注意热敷温度,防止烫伤婴儿皮肤,因为婴儿皮肤感知温度的能力与成人不同,且皮肤屏障功能较弱。

二、矫正姿势

1.睡眠姿势调整:

方法:在婴儿睡眠时,调整其头部位置,使婴儿的脸朝向斜颈的对侧方向。可以在婴儿头部两侧放置柔软的物品,限制头部向患侧转动,引导头部向健侧偏转。例如,若婴儿左侧斜颈,就让婴儿右侧卧位为主,并且在右侧放置合适的枕头等物品固定头部位置。

作用及注意事项:通过改变睡眠姿势,利用婴儿睡眠时头部相对固定的时间,逐渐纠正颈部的异常姿势。但要注意调整姿势时动作轻柔,避免惊醒婴儿,同时要确保婴儿睡眠安全,避免因姿势调整导致窒息等风险。并且要根据婴儿的月龄和身体发育情况持续进行调整,随着婴儿生长发育,可能需要不断优化调整策略。

2.日常抱姿调整:

方法:家长在抱婴儿时,注意让婴儿的健侧靠近自己,使婴儿的头部向健侧倾斜。例如,抱婴儿时用健侧手臂托住婴儿的身体,让婴儿的头部偏向健侧,以此来纠正颈部的不良姿势。

作用及考虑因素:日常抱姿的调整可以在日常生活中持续对婴儿颈部姿势进行矫正。要考虑婴儿的月龄大小,不同月龄的婴儿身体控制能力不同,抱姿调整的力度和方式也有所不同。同时要保证抱姿舒适,让婴儿感到安全和舒适,这样才能长期坚持,达到矫正斜颈的目的。

三、康复训练

1.颈部运动训练:

操作方法:在专业人员指导下,进行简单的颈部运动训练。例如,让婴儿仰卧,家长轻轻推动婴儿的头部向健侧转动,幅度逐渐增大,但要在婴儿可耐受范围内。或者让婴儿俯卧,用玩具吸引婴儿抬头,同时引导头部向健侧转动等。

作用及年龄因素:颈部运动训练有助于增强颈部肌肉力量,改善颈部的活动范围。对于婴儿来说,不同月龄的婴儿能承受的运动强度不同,要根据婴儿的月龄和身体发育情况逐步增加训练难度和强度。在训练过程中要密切观察婴儿的反应,若出现哭闹不止等不适情况应立即停止训练。

2.视力引导训练:

操作方法:利用婴儿对光线和物体的视觉注意力,将吸引婴儿注意力的玩具等放置在斜颈对侧方向,引导婴儿转头去注视,从而带动颈部向健侧运动。例如,在婴儿健侧的上方悬挂色彩鲜艳、有声音的玩具,吸引婴儿转头去看。

作用及性别差异等考虑:视力引导训练利用婴儿的视觉发育特点来促进颈部运动,一般不存在明显的性别差异,但要根据婴儿的视力发育情况选择合适的玩具和放置位置。同时要注意玩具的安全性,避免玩具对婴儿造成伤害。

四、手术治疗

1.手术适应证:

当婴儿斜颈通过长时间的物理治疗、康复训练等保守治疗方法效果不佳时,可能需要考虑手术治疗。例如,胸锁乳突肌挛缩严重,经过6个月以上的保守治疗仍无明显改善的婴儿,可考虑手术。

要综合考虑婴儿的月龄、身体状况等因素。一般来说,手术时机的选择也很重要,过早手术可能对婴儿身体创伤较大,过晚手术可能影响颈部功能的恢复。

2.手术方式:

常见的手术方式是胸锁乳突肌切断术。通过手术切断挛缩的胸锁乳突肌,解除肌肉对颈部的牵拉,从而纠正斜颈。手术过程需要在严格的无菌操作下进行,确保手术安全。

手术后需要进行相应的康复训练来促进颈部功能的恢复,并且要密切观察婴儿术后的恢复情况,包括颈部活动度、伤口愈合等情况,同时要注意预防术后感染等并发症的发生。

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斜颈
斜颈是由于颈椎发育畸形,或者一侧的颈部肌肉发生挛缩,从而使患者的头部向一侧歪斜。此疾病可分为多种类型,如先天性肌性斜颈、先天性骨性斜颈、痉挛性斜颈,通常伴随颈部活动受限。
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斜颈宝宝高低肩怎么矫正
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斜颈宝宝能自如转头吗
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痉挛性斜颈能治好吗?
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大多数痉挛性斜颈时可以被治好的。患者可以通过口服药物、肉毒素注射或者手术治疗疾病,其中肉毒素注射是常见的治疗方法。如果肉毒素注射治疗效果不好,可以通过肌肉切断和脑深部电刺激手术治疗疾病。患儿平时需保持良好的生活习惯,避免长时间维持不良姿势,减少对颈部的刺激,以免斜颈加重。如果颈部伴明显疼痛、酸胀等表
习惯性斜颈怎么办?
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习惯性斜颈多数是因为孩子在分娩的时候,颈部受到外力牵拉,导致胸锁乳突肌内部有血凝块或硬块形成。如果患儿病情较轻,可以选择中医推拿的方式治疗。或者是待孩子长大之后佩戴支具矫正。
如何鉴别其他原因导致的斜颈
李旭 副主任医师
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因为斜颈只会表现为头偏,所以由于肌肉性原因导致的头偏叫肌形斜颈,由于骨头原因导致的头偏,可以称为骨性斜颈,眼睛斜视的可以称为眼性斜颈,以及神经性因素,比如大颅神经原因导致的头偏,可能也有神经性等各种各样原因。因此,总体来说,临床比较常见的是由于肌肉原因导致的肌性斜颈,骨性斜颈和眼睛斜视导致的眼性斜颈,还需要由专业医生进行鉴别,因为对骨科医
什么是痉挛性斜颈
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痉挛性斜颈好发于青年人,比如十七八岁到二十五六岁这个阶段最容易发生。痉挛性斜颈一旦发生,控制起来有时候也比较困难,其病因并不是很明确,有遗传因素或者有基因因素在内,但并不是一定很明确,痉挛性斜颈也是一种有遗传因素、基因因素存在的疾病,病人表现是颈部斜方肌以及肩胛肌的过度收缩、强直而造成颈部扭转。痉挛性斜颈临床上很容易发现,诊断并不难,痉挛
什么是先天性斜颈
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先天性斜颈特指先天性肌性斜颈,是先天性胸锁乳头肌的病变所导致的脖子歪曲、偏斜。但也不排除是其他的疾病引起,比如先天性骨性斜颈,脖子上骨头发育异常或者颈椎上面骨头的异常造成斜颈。先天性斜颈也可能是由于寰枕部脱位或者肌肉痉挛引起,比如寰枢椎半脱位或者寰枢椎不稳定,这一部分孩子也会出现斜颈。
斜颈是怎么引起的
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斜颈的原因有先天性的发育异常,一般在骨质发育异常时会引起骨性的斜颈,比较少见。也可能是出生或者胎儿发育时损伤造成局部胸锁乳突肌有疤痕或者局部肿胀,从而形成斜颈。还有可能是因为外伤造成局部血肿,从而造成胸锁乳突肌形成斜颈。
先天性斜颈是怎么形成的
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引起先天性斜颈的原因有以下几点:第一、在宝宝出生时,在产道或者产前挤压患儿一侧肌肉,使胎儿受伤流血,而血肿机化造成挛缩。第二、在出生时子宫内胎儿头位不正,血液循环受到阻碍引起肌肉缺血,导致患儿肌肉萎缩。第三、胎儿在子宫内部时血液不能够正常流动,会有先天性肌肉痉挛。第四、在母亲体内胎儿头部受到压迫,导致头颈部向一侧倾斜压迫血管出现先天性斜颈
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歪头症属于一种不良姿势,并不属于疾病。只要在日常调整坐姿和立姿,多进行功能锻炼,大多都能恢复正常,不需要进行特殊治疗。斜颈属于一种病理性改变,比如骨性异常、胸锁乳突肌短缩。在初期时,可以进行保守治疗,比如手法按摩、摆正姿势。在严重时,还应通过手术进行矫正。
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