阴道炎有什么症状

阴道炎是阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症，不同类型阴道炎症状有差异但也有共同表现，包括阴道分泌物异常（性状、量改变，与生活方式、糖尿病史有关）、外阴瘙痒（程度因类型而异，与年龄、生活方式、过敏史有关）、阴道灼热感或疼痛（部分患者有，与性别、妊娠期、生活方式、泌尿系统疾病史有关）、其他症状如性交痛（与阴道炎类型、年龄、生活方式、盆腔手术史有关）、排尿异常（炎症累及尿道致尿频尿急等，与特殊人群、生活方式、尿道结石病史有关）

阴道分泌物异常

性状改变：滴虫性阴道炎患者阴道分泌物多呈稀薄脓性、泡沫状、有异味，典型异味为腐臭气味；外阴阴道假丝酵母菌病患者阴道分泌物通常为白色稠厚，呈凝乳状或豆腐渣样；细菌性阴道病患者阴道分泌物为灰白色、均匀一致、有鱼腥味的稀薄状分泌物。不同年龄人群中，例如青春期女性，若发生阴道炎，阴道分泌物异常表现可能与成年女性类似，但由于青春期生理特点，在判断时需结合具体检查综合分析；孕期女性患阴道炎时，阴道分泌物异常可能会因激素水平变化等因素有所不同，但基本的性状、气味等改变仍是重要观察点。

量的变化：各种阴道炎都可能出现阴道分泌物量增多的情况，如滴虫性阴道炎患者阴道分泌物量往往明显增多，可湿透内裤等；而有些阴道炎也可能出现分泌物量相对轻度增多，需结合其他症状综合判断。生活方式方面，长期应用抗生素、经常阴道灌洗等可能破坏阴道正常菌群平衡，增加阴道炎发生风险，进而导致阴道分泌物量和性状改变。有糖尿病病史的患者，由于血糖控制不佳时，阴道内糖原含量升高，适宜假丝酵母菌生长繁殖，更容易出现外阴阴道假丝酵母菌病相关的阴道分泌物异常表现。

外阴瘙痒

瘙痒程度：不同类型阴道炎引起的外阴瘙痒程度有所不同，外阴阴道假丝酵母菌病患者外阴瘙痒症状往往较为严重，可严重影响患者的日常生活和睡眠；滴虫性阴道炎、细菌性阴道病患者外阴瘙痒程度相对各异，有的患者瘙痒较为明显，有的可能相对较轻。不同年龄人群对外阴瘙痒的感受和表达可能不同，儿童患者可能无法准确表达瘙痒程度，但会通过搔抓等行为表现出来；老年女性由于皮肤干燥等因素，外阴瘙痒时可能还会伴有皮肤搔抓后的改变。生活方式上，不注意外阴清洁卫生、穿着紧身不透气内裤等，会加重外阴局部的不适和瘙痒症状。有过敏史的患者，若对卫生巾、内裤材质等过敏，也可能诱发或加重外阴瘙痒，需特别注意避免接触过敏原。

阴道灼热感或疼痛

灼热感表现：部分阴道炎患者会出现阴道灼热感，尤其在性交或排尿时可能会加重。例如滴虫性阴道炎患者，阴道黏膜受到炎症刺激，在性交过程中摩擦或排尿时尿液刺激阴道黏膜，会使灼热感更加明显。不同性别患者感受可能类似，但女性由于生理结构特点，阴道与尿道、肛门相邻，更容易受到炎症影响出现灼热感。对于妊娠期女性，由于激素变化和身体负担，阴道灼热感可能会对其心理和身体状态产生影响，需要更加谨慎处理。生活方式中，频繁性生活、不洁性生活等可能增加阴道感染风险，导致阴道灼热感等症状出现。有泌尿系统疾病病史的患者，如膀胱炎等，可能会因炎症相互影响，加重阴道灼热感的表现。

其他症状

性交痛：阴道炎患者在性交时可能会出现疼痛，这是因为阴道黏膜炎症处于充血、敏感状态，性交过程中的摩擦会刺激炎症部位，引起疼痛。不同类型阴道炎导致的性交痛程度有所差异，外阴阴道假丝酵母菌病患者由于阴道黏膜充血、水肿，性交痛可能相对较为明显。年龄方面，围绝经期女性由于体内雌激素水平下降，阴道黏膜变薄、弹性降低，发生阴道炎时更容易出现性交痛。生活方式上，长期缺乏性生活或突然增加性生活频率等，都可能影响阴道的适应性，导致性交痛的发生。有盆腔手术史的患者，可能会因局部解剖结构改变等因素，在性交时出现疼痛，需与阴道炎相关性交痛进行鉴别。

排尿异常：有些阴道炎患者可能出现排尿异常，如尿频、尿急等，这是因为炎症累及尿道，导致尿道黏膜受到刺激。例如滴虫性阴道炎，炎症蔓延至尿道时，会引起尿道的刺激症状，出现尿频、尿急，患者会频繁产生排尿意愿，且排尿时感觉尿道有灼热感。特殊人群中，老年女性由于尿道黏膜萎缩等原因，发生阴道炎时更容易出现排尿异常，且症状可能相对更明显，需要及时关注和处理。生活方式中，饮水过少会使尿液浓缩，刺激尿道，加重阴道炎患者排尿异常的症状，所以建议阴道炎患者适量多饮水，起到冲刷尿道的作用。有尿道结石病史的患者，发生阴道炎时排尿异常症状可能会被掩盖或加重，需综合考虑进行诊断和治疗。