侧脑室出血的症状

来源:民福康

脑室出血的常见症状及不同人群的症状特点与注意事项。常见症状包括头痛、呕吐、意识障碍、瞳孔变化、肢体运动障碍和癫痫发作;不同人群中,儿童症状不典型,家长需密切观察,治疗注意药物对生长发育的影响;老年人意识障碍明显、恢复慢,易出现并发症,要加强基础疾病管理和康复训练;女性在特殊时期症状表现和病情发展可能受影响,治疗需考虑特殊情况并加强心理护理;长期吸烟酗酒、熬夜压力大的特殊生活方式人群症状可能更严重、恢复难,要改善生活方式;有脑血管或血液系统等相关病史的患者症状复杂、预后差,需针对基础病进行相应治疗。

一、常见症状

1.头痛:侧脑室出血后,血液刺激脑室壁及周围组织,导致颅内压力升高,引发头痛。头痛程度较为剧烈,可为胀痛、跳痛或撕裂样痛,患者常难以忍受。这种头痛通常突然发作,且会持续存在,随着出血量的增加或病情的进展,头痛可能会进一步加重。

2.呕吐:颅内压升高会刺激呕吐中枢,引起呕吐。呕吐多为喷射性,与饮食无关,频繁发作。这是因为升高的颅内压力通过脑脊液循环等途径影响到了延髓的呕吐中枢,导致其兴奋,从而引发呕吐反射。

3.意识障碍:病情较轻者可能出现嗜睡,表现为睡眠时间明显增多,唤醒后可短暂保持清醒,但很快又会入睡。严重者可出现昏迷,意识完全丧失,对各种刺激均无反应。意识障碍的程度与出血量、出血部位及患者的基础身体状况有关。如果出血量大或出血部位关键,影响到了脑干等重要的觉醒中枢,患者可能迅速陷入昏迷。

4.瞳孔变化:一侧瞳孔散大,可能提示出血侧动眼神经受压或损伤。双侧瞳孔不等大,大小差异明显,这是由于颅内压力分布不均,导致动眼神经等受到不同程度的影响。而双侧瞳孔缩小,则可能是出血影响到了脑干的交感神经或副交感神经功能。

5.肢体运动障碍:患者可出现一侧肢体无力或偏瘫,表现为肢体活动不灵活、行走不稳,严重时无法自主活动肢体。这是因为侧脑室周围的神经纤维束受到破坏,影响了大脑对肢体运动的控制和调节。

6.癫痫发作:部分患者会出现癫痫发作,表现为肢体抽搐、口吐白沫、牙关紧闭等症状。这是由于出血导致大脑神经元异常放电,引起大脑功能短暂紊乱。癫痫发作可能会反复出现,对患者的大脑造成进一步的损伤。

二、不同人群症状特点及注意事项

1.儿童:儿童的神经系统发育尚未完全成熟,侧脑室出血后的症状可能不典型。除了上述常见症状外,还可能表现为烦躁不安、哭闹不止、拒奶等。由于儿童无法准确表达自身的不适,家长需要密切观察孩子的精神状态、饮食情况和日常行为。如果发现孩子出现异常表现,应及时就医。在治疗过程中,要特别注意药物对儿童生长发育的影响,严格遵循儿科安全护理原则,避免使用对儿童有潜在危害的药物。

2.老年人:老年人往往合并有多种基础疾病,如高血压、糖尿病、冠心病等。侧脑室出血后,除了典型症状外,其意识障碍可能更为明显,恢复也相对较慢。同时,老年人的身体机能较差,对疾病的耐受性低,容易出现肺部感染、深静脉血栓等并发症。在护理过程中,要加强对基础疾病的管理,密切监测生命体征和病情变化,鼓励患者进行适当的康复训练,以促进身体功能的恢复。

3.女性:女性在生理期、孕期或更年期等特殊时期,身体的生理状态会发生变化,可能影响侧脑室出血的症状表现和病情发展。生理期女性可能由于激素水平的波动,对疼痛的敏感性增加,头痛症状可能会更明显。孕期女性发生侧脑室出血,不仅会影响自身健康,还可能对胎儿造成不良影响。在治疗时,要充分考虑药物对胎儿的安全性。更年期女性由于内分泌失调等原因,情绪可能更加不稳定,在治疗过程中需要加强心理护理。

4.特殊生活方式人群:长期吸烟、酗酒的人群,其血管弹性较差,侧脑室出血后症状可能更严重,恢复也更困难。吸烟会导致血管收缩,降低血管的弹性和韧性,酗酒则会损伤血管内皮细胞,影响血管的正常功能。这类患者在治疗期间应严格戒烟戒酒,改善生活方式,以促进病情的恢复。同时,长期熬夜、精神压力大的人群,身体的免疫力和神经调节功能可能受到影响,也会影响侧脑室出血的病情和恢复情况,需要调整生活作息,减轻精神压力。

5.有相关病史人群:既往有脑血管疾病史的患者,侧脑室出血的症状可能更为复杂,预后也相对较差。因为他们的脑血管已经存在一定的病变基础,再次出血后更容易出现神经功能障碍等并发症。对于有高血压病史的患者,要严格控制血压,避免血压波动过大导致再次出血。有血液系统疾病的患者,可能存在凝血功能异常,会影响出血的止血过程,治疗时需要积极纠正凝血功能障碍。

了解疾病
脑室出血
脑室出血主要是指患者脑室内的血管出现损伤的情况后,血液从血管内流出,或者是患者的脑室周围出现出血的情况,血液流入脑室内而引起的临床综合征。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

脑出血分几种类型
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑出血可根据出血部位、出血原因进行分类。 1.出血部位 脑部有不同的部位,根据出血部位分类可分为脑叶出血、脑干出血、脑室出血、小脑出血、丘脑出血以及基底节区出血等。 2.出血原因 脑出血多是因脑部血管破损引起,根据病因可分为原发性脑出血和继发性脑出血,若患者直接是脑部血管破损所致的脑出血,多称为原发
脑出血和丘脑出血一样吗
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑出血和丘脑出血不完全一样。 脑出血是发生于局部脑实质的非外伤性出血,其病因包括动脉瘤、血液病等。丘脑出血是脑出血类型之一,其临床症状包括失语、偏身感觉障碍等。除此之外,脑出血还包括脑室出血、小脑出血等,前者可出现头痛、呕吐、肌张力异常等症状,后者可出现眼球震颤、共济失调等症状,所以脑出血和丘脑出血
患脑出血和中风有关系吗
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
中风即脑卒中。脑出血和脑卒中是包含关系。 脑出血是指原发性非外伤性脑实质出血。而脑卒中包括出血性脑卒中和缺血性脑卒中,出血性脑卒中又包含脑实质出血、脑室出血、蛛网膜下腔出血等,所以脑出血和脑卒中是包含关系。 脑出血比较严重时,患者常有头痛、恶心、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪等症状。需尽早配合医生进行手术
中风过一次会很容易中风第二次吗
黄世敬 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
中风是指脑卒中,脑卒中过一次后,可能容易出现第二次,具体发生的概率需要根据患者的病情、治疗效果等进行判断。 脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中,患者如果是缺血性脑卒中,这时的病情较轻,在第一次发生后就立即进行及时治疗,同时配合医生做了相关的康复训练,得到明显的治疗效果,此时不容易发生第二次的脑卒中
脑中风与脑梗塞有什么区别
黄世敬 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
脑梗塞是脑中风的类型之一。 脑中风分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中,缺血性脑卒中是指脑梗塞,可分为可逆性缺血性神经功能缺失、进展性卒中以及完全性卒中等,患者在发病前可能会出现短暂性肢体无力、单侧肢体麻木、口角歪斜、视物模糊等症状;而出血性脑卒中包括脑实质出血、自发性脑室出血以及蛛网膜下腔出血等,患者会
脑梗塞与脑中风的区别
黄世敬 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
脑梗塞是指脑梗死,脑梗死和脑卒中的区别主要是疾病范围不同。 脑梗死又称缺血性脑卒中,是由脑血管缺血、缺氧导致局限性脑组织缺血性坏死或软化的疾病,而脑卒中包含了缺血性脑卒中和出血性脑卒中。所以脑梗死和脑卒中两者的主要区别在于疾病范围不同,脑卒中不仅包含脑梗死,还包括脑实质出血、脑室出血、蛛网膜下腔出血
中风与脑梗区别是什么
黄世敬 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
中风是指脑卒中,脑梗是指脑梗死,脑卒中与脑梗死的区别在于疾病范围不同。 脑卒中是指突然发作的脑缺血性或脑出血性疾病,包含脑梗死、脑实质出血、蛛网膜下腔出血、脑室出血等。脑梗死是指局限性的脑组织缺血性坏死或软化,属于脑卒中中的一种类型,所以二者最主要的区别在于脑卒中的范围比脑梗死更广。 无论哪种疾病,
中风脑血栓脑梗的区别
黄世敬 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
中风是指脑卒中,脑梗是指脑梗死,脑卒中、脑血栓与脑梗死的主要区别在于疾病范围不同。 脑卒中包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中,其中缺血性脑卒中是指脑梗死,出血性脑卒中包括脑室出血、蛛网膜下腔出血及脑实质出血,脑梗死属于脑卒中中的一种类型。而脑血栓属于脑梗死病因中的一种,由于脑血栓形成将局部血管堵塞后可能
脑室出血
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑室出血可能与高血压、先天性血管畸形、动脉瘤、凝血功能障碍、外伤等因素有关,患者可以进行药物治疗、脑室穿刺引流、手术治疗、康复治疗等。 一.原因 1.高血压 长期高血压可导致脑血管壁脆弱,容易在情绪激动、剧烈运动等情况下破裂出血,进而引发脑室出血。 2.先天性血管畸形 如脑动静脉畸形,这些异常的血管
射精出血是什么问题
严肃 副主任医师
北京协和医院 三甲
射精出血一般是指血精,可能是性生活过于频繁、精囊炎、前列腺癌等原因造成的。 1、性生活过于频繁 性生活过于频繁会导致前列腺长期处于充血状态,当受到刺激时,可能会发生破裂、出血,由于血液与精液混合排出,所以会出现血精。 2、精囊炎 精囊炎患者由于炎症对精囊产生刺激,容易造成局部黏膜破损,出血,从而造成
脑室出血昏迷能清醒吗
刘海丽 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
脑室出血能不能清醒,需要根据出血量、出血位置以及治疗情况判断。但由于脑室出血引起的昏迷,病情是非常严重的,虽然有清醒可能性,但概率很小,预后也比较差,大多数患者会迅速死亡,尤其是出血量大,对脑组织损伤严重的情况下。脑室出血,主要由于脑实质出血破入脑室,在临床上可以引起头痛、头晕、恶心、呕吐等颅内压增高的症状,病情严重会引起昏迷。在疾病的早
脑室出血严重吗?
万兴 主治医师
金华市中心医院 三甲
脑室出血可轻可重,轻的患者可以全无症状,或者是稍有头痛、呕吐。重的脑室出血,由于血液进入到脑室,引起脑脊液循环障碍,常常出现异常增高的颅内高压,造成脑干的受压、扭曲损害。继发于丘脑出血的脑室出血,常可以造成上位脑干的直接受损,因此表现极为凶险,病死率极高。
免费咨询