压疮的预防及护理措施有哪些

来源:民福康

压疮的预防、护理、特殊人群注意事项以及不同生活方式和病史的影响及应对展开。预防措施包括定期翻身、保持皮肤清洁干燥、加强营养支持、改善全身状况和开展健康教育;护理措施涵盖评估严重程度、根据不同分期进行局部治疗、全身治疗和心理护理;特殊人群如老年人、儿童、肥胖人群和患慢性疾病人群需特别加强皮肤护理;不同生活方式中,长期卧床或久坐人群应适当活动,有神经系统疾病、骨折等病史患者要加强护理和康复训练,有糖尿病病史患者要严格控糖,以降低压疮发生风险。

一、压疮的预防措施

1.定期翻身:定时翻身是预防压疮最基本、最重要的措施。一般每2小时翻身一次,可根据患者的病情、皮肤状况和活动能力适当调整翻身间隔时间。对于长期卧床的患者,可使用气垫床、减压床垫等辅助器具,以减轻局部压力。翻身时要注意避免拖、拉、推等动作,防止皮肤擦伤。

2.保持皮肤清洁干燥:保持皮肤清洁干燥是预防压疮的关键。每天用温水擦拭患者皮肤,尤其是容易出汗的部位,如颈部、腋窝、腹股沟等。及时清理大小便失禁患者的排泄物,避免尿液、粪便对皮肤的刺激。对于出汗较多的患者,要及时更换衣物和床单。

3.加强营养支持:营养不良是压疮发生的重要危险因素之一。因此,要保证患者摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,以增强皮肤的抵抗力。对于不能经口进食的患者,可通过鼻饲、胃肠造瘘等方式给予营养支持。

4.改善患者全身状况:积极治疗患者的原发疾病,如糖尿病、心血管疾病等,以改善患者的全身状况。同时,要鼓励患者进行适当的活动,如床上翻身、坐起、站立等,以促进血液循环,增强机体抵抗力。

5.健康教育:对患者及其家属进行健康教育,提高他们对压疮的认识和预防意识。指导患者及其家属正确的翻身方法、皮肤护理方法和营养支持方法等,使他们能够积极配合医护人员的工作,共同预防压疮的发生。

二、压疮的护理措施

1.评估压疮的严重程度:根据压疮的分期,采取不同的护理措施。压疮分为四期,分别为淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期和深度溃疡期。评估时要注意观察压疮的部位、大小、深度、颜色、有无渗液等情况。

2.局部治疗:根据压疮的不同分期,选择合适的治疗方法。对于淤血红润期,可采用局部按摩、热敷等方法,促进血液循环,减轻局部压力。对于炎性浸润期,可使用碘伏消毒,然后涂抹抗生素软膏,以预防感染。对于浅度溃疡期,可使用生理盐水清洗创面,然后涂抹促进创面愈合的药物,如重组人表皮生长因子凝胶等。对于深度溃疡期,应及时进行清创处理,去除坏死组织,然后根据创面情况选择合适的敷料进行覆盖,如藻酸盐敷料、泡沫敷料等。

3.全身治疗:对于严重的压疮患者,除了局部治疗外,还需要进行全身治疗。包括加强营养支持、抗感染治疗、纠正水电解质紊乱等。

4.心理护理:压疮的发生会给患者带来身体上的痛苦和心理上的压力。因此,要加强对患者的心理护理,关心患者的生活和心理需求,鼓励患者树立战胜疾病的信心。

三、特殊人群的注意事项

1.老年人:老年人皮肤弹性差、皮下脂肪少,对压力和剪切力的耐受性降低,容易发生压疮。因此,对于老年人要特别注意加强皮肤护理,定期翻身,保持皮肤清洁干燥。同时,要注意观察老年人的皮肤状况,及时发现压疮的早期迹象。

2.儿童:儿童皮肤娇嫩,容易受到损伤。对于长期卧床的儿童,要注意选择合适的床垫和体位,避免局部压力过大。同时,要加强对儿童的皮肤护理,保持皮肤清洁干燥。在使用辅助器具时,要注意避免对儿童皮肤造成损伤。

3.肥胖人群:肥胖人群身体重量较大,局部压力也相应增加,容易发生压疮。因此,对于肥胖人群要注意控制体重,避免过度肥胖。同时,要加强皮肤护理,定期翻身,保持皮肤清洁干燥。

4.患有慢性疾病的人群:患有糖尿病、心血管疾病等慢性疾病的人群,身体抵抗力较低,容易发生压疮。因此,对于这些人群要积极治疗原发疾病,控制病情发展。同时,要加强皮肤护理,定期翻身,保持皮肤清洁干燥。

四、不同生活方式和病史的影响及应对

1.生活方式:长期卧床、久坐不动的人群,局部血液循环不畅,容易发生压疮。因此,要鼓励这些人群进行适当的活动,如床上翻身、坐起、站立等,以促进血液循环。对于需要长期卧床的患者,可根据病情进行康复训练,如肢体按摩、关节活动等。

2.病史:有神经系统疾病、骨折等病史的患者,由于肢体活动受限,容易发生压疮。对于这些患者,要加强皮肤护理,定期翻身,保持皮肤清洁干燥。同时,要根据患者的病情进行康复训练,促进肢体功能恢复。对于有糖尿病病史的患者,要严格控制血糖,避免血糖波动过大,以减少压疮的发生风险。

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压疮
压疮主要是指患者局部皮肤受到压迫,血液循环不畅,皮肤和皮下组织营养供应不足而引起的皮肤损伤、溃疡或坏死。
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压疮的分期及临床表现和预防措施
王中志 副主任医师
上海市皮肤病医院 三级
压疮的分期包括Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期等,具体临床表现与分期有关。日常通过改变体位、选择适宜的支撑面、合理饮食等方式在一定程度上预防压疮。 一、压疮的分期及临床表现 1、Ⅰ期 患者皮肤完整无破损,但病变局部会出现疼痛,肤色较浅的人群肉眼观察可见局部红斑。患者还可能会伴有皮温升高。 2、Ⅱ期 患者表皮和
压疮的概念是什么?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
压疮是由于患者长期保持一种姿势,使局部皮肤长期压迫,从而导致局部的血液循环不畅通,造成皮下组织坏死的情况。多见于长期卧床的病人,患者会出现局部红斑、水疱等症状。
压疮怎么护理?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
患者出现压疮要把患者的床弄得软一点,要保持皮肤的清洁、干燥,要保证患者的营养,有活动能力的患者可以多下床活动,没有活动能力的患者要帮助患者勤翻身。皮肤出现破损的患者要保证破损皮肤的清洁干燥,尽量的减少接触。
压疮的诊断方法是什么
王中志 副主任医师
上海市皮肤病医院 三级
压疮的诊断方法有血液检查、细菌培养和药物敏感试验、皮肤病理活检等。 1.血液检查 患者进行血液检查时,可以观察其是否存在蛋白质、维生素等营养物质摄入不足的情况,明确压疮的病因。 2.细菌培养和药物敏感试验 细菌培养能够明确致病菌,药物敏感试验则可以为医生选择药物提供依据,制定相应的治疗方案。 3.皮
压疮的预防及护理措施?
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
压疮的预防主要是给患者勤翻身,勤更换、勤按摩、勤擦洗和勤观察患者情况;压疮护理措施:第一建议给患者平均每2小时翻身1次,有助于缓解局部压迫;第二尽量让患者睡硬卧床或气垫床,且要保护好骨隆突区和受压局部;第三每天要给患者的关节活动活动和进行身体按摩,有促进促进血液循环,减少压疮的发生;第四对于病情允许
压疮的六个分期及表现?
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
压疮是一种比较专业的医学说法,不过通俗的叫法一般是褥疮或者压力性的溃疡,这种症状比较常见于老年患者,因为长期的卧床但是有没有得到比较好的护理,从而导致身体的局部软组织或者皮下组织长期的受到压迫,导致局部组织的血液循环受到影响,而因为血液循环出现障碍,所以导致皮肤软组织的营养缺乏,出现坏死和感染的现象
压疮是怎么回事
王中志 副主任医师
上海市皮肤病医院 三级
压疮主要是由于外源性因素、内源性因素及其他因素引起的。 一、外源性因素 1、垂直压力 患者的局部皮肤长期受压时,可导致受压部位血液循环不畅,造成局部组织缺血、缺氧、坏死,形成压疮。 2、摩擦力 患者长期卧床时,皮肤可与衣服、床上用品产生摩擦,导致脆弱的皮肤出现损伤,引起压疮;皮肤潮湿易增加摩擦力,导
压疮的预防措施有哪些?
刘欢欢 主治医师
北京市第一中西医结合医院 三甲
首先每隔两小时需要对患者进行翻身拍背,可以减少对局部组织长时间的压力,促进血液循环以及淋巴液的回流;同时要保持床头抬高度不超过30度,还可以使用体位垫在骨头隆突的部位,能够减少剪切力,从而预防褥疮。注意在给患者更换体位时要避免拖拽病人,对于已经患有褥疮的患者要定时换药,及时清除坏死组织,以免压疮的程
压疮该如何预防
王中志 副主任医师
上海市皮肤病医院 三级
预防压疮的方法有定期改变体位、加强营养、戒除不良习惯等。 1.定期改变体位 患者平时应该自行或在家属的帮助下定期改变体位,避免某一部位长期受压,防止其出现压疮的情况。 2.加强营养 患者在日常生活中应该及时补充蛋白质、维生素、微量元素等营养物质,为皮肤和皮下组织提供营养,预防压疮。 3.戒除不良习惯
压疮是什么
王中志 副主任医师
上海市皮肤病医院 三级
压疮主要是指患者局部皮肤受到压迫,血液循环不畅,皮肤和皮下组织营养供应不足而引起的皮肤损伤、溃疡或坏死。 压疮好发于长时间卧床或行动不便的人群。压疮可发生在患者受压的骨骼突出部位,如骶尾部、臀部、足跟脚踝等,患者出现压疮的情况时,其可能会出现皮肤苍白、皮肤破损、水疱、溃疡、坏死等症状,如果患者不及时
压疮怎么办
邵银红 副主任医师
连云港市第一人民医院 三甲
压疮也叫褥疮,医学术语叫褥疮,是什么呢?长期卧床的一些患者容易导致的,比如说有的老年性疾病,就是不能够自行活动的,长期卧床。比如说受压的部位可能会出现一些破溃,糜烂或者水疱的一些现象,那这个压疮怎么办呢?首先,如果是家属的护理,对家属来说要勤翻身,给患者两三个小时就翻一次身,避免同一个部位长期的受压。如果是能够活动的人来说,这个部位可以让
什么是一期压疮
王维平 主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
一期压疮主要是指压疮刚刚发生,主要为表现皮肤骨突部位、骶尾部、大转子皮肤发红。一期压疮特点包括,首先是深部组织,比如脂肪组织、肌肉组织变性,细胞凋亡,表面主要表现为皮肤发红,患者需要及时采取有效治疗措施,在一定程度上可以避免发生二期压疮或者三期压疮。
脑卒中后出现压疮怎么治疗
李贞兰 主任医师
吉林大学第一医院 三甲
脑卒中出现压疮之后,部分患者家属就会抹民间的土方,虽然民间的药方是有一定的治疗效果,但是有可能会加重感染。一旦出现压疮,建议脑卒中患者到专业的医疗机构去治疗。可以用药物治疗,比如表皮生长因子等。另外,还可以应用压疮垫、减压疮贴、激光、紫外线等物理治疗来改善压疮。当然专业的护理,也是很有必要的。所以一旦出现压疮,不要自行处理,建议到医疗机构
压疮分期及护理措施
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
压疮可以分为以下四期:第一、位于皮肤表层。护理上可以减少物理压迫,保持皮肤清洁。第二、位于皮肤表层和脂肪层之间。此时可以加用止痛药。第三、进入了皮肤脂肪组织。如果有感染坏死,患者可以进行手术切除治疗。第四、涉及肌肉和韧带。此时要到医院就诊,严密观测生命体征,避免因肌肉坏死而引起截肢。无论是在压疮四期中的哪一期,患者都要注意护理。
预防压疮的护理措施
刘玉龙 副主任医师
黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲
预防压疮的护理措施有以下方面:第一、需要保证卧床患者经常翻身,不要长时间保持同一姿势躺在床上,可以保证局部组织血流通畅,能够避免因为长期压迫而导致组织液回流不畅,从而降低压疮出现的概率。第二、平时家人也可以按摩压迫部位,也有预防压疮的效果。
压疮是什么
许光仓 主任医师
镇江市中医院 三甲
平常所说的压疮,实际上是指因患者长期卧床而形成的局部皮肤溃疡以及产生一定的疼痛等,同时还有可能会继发形成感染,比如造成继发性细菌感染等。因此,对于长期卧床的患者,家属需要在此种皮损发生之前积极的帮助其翻身,避免局部长期受压,在最大程度上防止压疮的发生和发展。
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