荨麻疹的症状及原因
荨麻疹有典型皮肤表现(风团、瘙痒)和其他表现(胃肠道、呼吸道症状),其原因包括食物(动物性、植物性、添加剂)、药物(抗生素、解热镇痛药)、感染(病毒、细菌、寄生虫)、吸入物(花粉、尘螨、动物皮屑羽毛)、接触物(植物、化学物质)及其他因素(物理、精神、内分泌、遗传)。
一、荨麻疹的症状
1.皮肤表现:
风团:是荨麻疹最典型的症状,表现为大小不等、形状各异的红色或白色隆起性团块,通常突然出现,数小时内可自行消退,但新的风团可陆续出现,此起彼伏。风团大小从几毫米到几厘米不等,形态不规则,边界清楚。例如,有的患者皮肤上会出现直径1-2厘米的圆形风团,有的则是融合成片的大片风团。
瘙痒:多数患者伴有不同程度的瘙痒,瘙痒程度可轻可重,轻者仅为轻微瘙痒,重者可难以忍受,严重影响患者的生活质量和睡眠。瘙痒程度可能与风团的数量、大小以及个体的痛觉阈值等因素有关。
2.其他表现:
胃肠道症状:部分患者可能出现胃肠道黏膜水肿,表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。儿童患者由于表达能力相对有限,可能会以哭闹、拒食等方式表现出腹部不适。例如,有的儿童荨麻疹患者在出现风团的同时,会出现频繁的呕吐,导致进食困难,进而影响营养摄入。
呼吸道症状:少数患者可能累及呼吸道黏膜,出现胸闷、呼吸困难等症状,严重时可导致窒息,这是较为危急的情况。例如,过敏性体质的患者在接触过敏原后,不仅出现皮肤风团,还可能迅速出现呼吸道痉挛,表现为呼吸急促、喘息等。
二、荨麻疹的原因
1.食物因素:
动物性食物:如鱼虾、蟹、贝类、牛肉、羊肉、鸡肉等。这些食物中含有的蛋白质可能作为过敏原引起人体的过敏反应。例如,对虾过敏的人,食用虾后数小时内可能出现荨麻疹症状。
植物性食物:某些水果(如草莓、芒果、柠檬等)、蔬菜(如茄子、竹笋、菠菜等)也可能导致荨麻疹。例如,有人食用芒果后,面部、手部等接触部位出现风团样皮疹。
食物添加剂:如防腐剂、色素、香料等,也可能引发荨麻疹。一些加工食品中含有较多的添加剂,长期或大量食用可能增加患荨麻疹的风险。
2.药物因素:
抗生素:如青霉素、头孢菌素等,是较为常见的引起荨麻疹的药物。例如,使用青霉素后,部分患者可能在用药后1-2天内出现皮疹,表现为荨麻疹样改变。
解热镇痛药:如阿司匹林、布洛芬等,也可能导致过敏反应引发荨麻疹。
3.感染因素:
病毒感染:如病毒性上呼吸道感染、肝炎、传染性单核细胞增多症等。例如,儿童在患病毒性感冒时,可能同时出现荨麻疹症状。
细菌感染:如金黄色葡萄球菌感染、链球菌感染等。皮肤局部的细菌感染也可能诱发荨麻疹,如脓疱疮患者周围可能出现荨麻疹样皮疹。
寄生虫感染:如蛔虫、钩虫、血吸虫、疟原虫等感染,也可引起荨麻疹。例如,肠道蛔虫感染的儿童可能出现荨麻疹表现。
4.吸入物因素:
花粉:在花粉传播季节,空气中的花粉颗粒被人体吸入后,过敏体质的人可能出现荨麻疹症状。例如,春季柳树、杨树花粉传播时,对花粉过敏的人外出后可能出现皮肤风团、瘙痒等。
尘螨:室内灰尘中的尘螨是常见的过敏原,尘螨的排泄物、尸体碎片等被吸入后可引起过敏反应,导致荨麻疹。例如,长期居住在灰尘较多、通风不良房间的人,容易因尘螨过敏而患荨麻疹。
动物皮屑、羽毛:家养宠物的皮屑、羽毛等被人体吸入后,也可能引发过敏,导致荨麻疹。例如,对猫毛过敏的人接触猫后,可能出现皮肤的荨麻疹表现。
5.接触物因素:
植物:某些植物如毒葛、漆树等,接触后可引起接触性荨麻疹。例如,皮肤接触毒葛后,局部出现红斑、风团样皮疹,并伴有瘙痒。
化学物质:如化妆品、肥皂、橡胶制品、染发剂等,接触后可能引起接触部位或全身的荨麻疹。例如,使用新的化妆品后,面部出现红肿、风团样改变。
6.其他因素:
物理因素:如冷、热、日光、摩擦及压力等,可引起物理性荨麻疹。例如,寒冷性荨麻疹患者在接触冷空气或冷水后,暴露部位出现风团;压力性荨麻疹患者在受压后数小时出现局部风团等。
精神因素:精神紧张、焦虑、抑郁等情绪变化可能通过神经内分泌系统影响机体的免疫功能,诱发或加重荨麻疹。例如,长期处于高压工作状态的人,患荨麻疹的几率可能增加。
内分泌因素:一些女性患者在月经周期、妊娠等特殊生理时期,由于体内激素水平的变化,可能出现荨麻疹。例如,孕期女性可能首次出现荨麻疹症状,且与体内激素变化导致的免疫状态改变有关。
遗传因素:某些类型的荨麻疹具有一定的遗传倾向。如果家族中有荨麻疹患者,个体患荨麻疹的风险可能相对较高。例如,父母患有遗传性家族性寒冷性荨麻疹,子女患病的概率会比普通人群高。



