帕金森病有哪些症状

来源:民福康

帕金森病有运动症状和非运动症状,运动症状包括静止性震颤(多为首发,中老年人多见等)、肌强直(铅管样或齿轮样,影响日常生活等)、运动迟缓(随意运动减少等)、姿势步态异常(起步困难等);非运动症状有感觉障碍(疼痛、嗅觉减退等)、自主神经功能障碍(便秘、体位性低血压、泌尿障碍等)、精神神经障碍(抑郁、焦虑、认知障碍等),不同症状在年龄、性别等方面有不同特点及相关影响因素。

一、运动症状

1.震颤:多为静止性震颤,常为首发症状,通常从一侧上肢远端开始,表现为拇指与屈曲的食指间呈“搓丸样”动作,频率约4-6Hz,安静或休息时明显,随意运动时减轻,情绪激动时加剧,睡眠时消失。这种震颤在年龄方面,多见于中老年人,随着年龄增长,帕金森病的患病风险增加,男性和女性在震颤表现上无明显性别差异,生活方式如长期接触某些有毒物质等可能增加震颤发生的风险。

2.肌强直:表现为铅管样强直,若合并震颤则呈齿轮样强直。患者肢体僵硬,活动受限,如穿衣、扣纽扣等动作变得困难。肌强直会影响患者的日常生活活动能力,年龄较大的患者可能因肌强直导致行动更加迟缓,生活自理难度增加,男性和女性在肌强直的严重程度上可能因个体差异有所不同,但总体影响相似,有帕金森病家族史等病史的人群肌强直出现的概率可能相对较高。

3.运动迟缓:表现为随意运动减少,动作缓慢、笨拙。例如,患者起床、翻身、步行、转弯等动作迟缓,面部表情减少,呈“面具脸”。运动迟缓会显著降低患者的生活质量,年龄较大的患者运动迟缓往往更为明显,男性和女性在运动迟缓的进展速度上可能存在差异,有帕金森病相关基因突变等病史的人群运动迟缓出现更早且更严重。

4.姿势步态异常:早期表现为走路时患侧上肢摆臂幅度减小或消失,步距缩短,逐渐发展为慌张步态,行走时起步困难,一旦启动,身体前倾,步伐小而快,难以止步。姿势步态异常容易导致患者摔倒,增加骨折等外伤风险,年龄较大的患者因平衡能力下降更易发生摔倒,男性和女性在姿势步态异常的发生风险上无明显性别差异,有帕金森病病史且病情进展较快的患者姿势步态异常出现更早且更严重。

二、非运动症状

1.感觉障碍

疼痛:常见,可表现为肢体酸痛、麻木等,疼痛部位不固定,可能与肌肉强直、姿势异常等有关。年龄较大的患者由于身体机能下降,对疼痛的感知和耐受可能与年轻患者不同,男性和女性在疼痛的发生频率和程度上可能因个体差异有别,有长期帕金森病病史且病情控制不佳的患者疼痛可能更为明显。

嗅觉减退:很多帕金森病患者在疾病早期就会出现嗅觉减退或丧失,这可能是由于嗅觉神经受累所致。嗅觉减退在年龄较大的人群中相对更常见,男性和女性在嗅觉减退的发生概率上无显著差异,有帕金森病家族史且携带相关致病基因的人群嗅觉减退出现的可能性较高。

2.自主神经功能障碍

便秘:较为常见,由于胃肠道蠕动减慢等原因导致。老年帕金森病患者因胃肠功能本身较弱,加上疾病影响,便秘问题可能更为突出,男性和女性在便秘的发生概率上无明显不同,有帕金森病病史且饮食结构不合理的患者便秘可能更严重。

体位性低血压:表现为从卧位或坐位站起时血压突然下降,出现头晕、眼花甚至晕厥等症状。年龄较大的患者因自主神经调节功能下降,体位性低血压的发生风险更高,男性和女性在体位性低血压的发生概率上无显著差异,有帕金森病且病情累及自主神经系统的患者体位性低血压更易出现。

泌尿障碍:如尿频、尿急、尿失禁或排尿困难等,与膀胱和尿道的自主神经功能紊乱有关。老年帕金森病患者泌尿障碍的发生率相对较高,男性和女性在泌尿障碍的表现上可能因生理结构差异有所不同,有帕金森病病史且病程较长的患者泌尿障碍可能更明显。

3.精神、神经障碍

抑郁:是帕金森病常见的非运动症状之一,患者可出现情绪低落、兴趣减退、自卑等表现。年龄较大的帕金森病患者由于身体状况较差,更容易出现抑郁情绪,男性和女性在抑郁的发生概率上无明显差异,有帕金森病且社会支持系统不完善的患者抑郁可能更严重。

焦虑:患者可出现紧张、不安、恐惧等情绪,部分患者还可能伴有躯体症状。焦虑在帕金森病患者中的发生率也较高,年龄较大的患者焦虑情绪可能更易被忽视,男性和女性在焦虑的发生概率上无显著不同,有帕金森病且病情影响日常生活的患者焦虑可能更为突出。

认知障碍:随着病情进展,部分患者可出现认知障碍,表现为记忆力减退、注意力不集中、执行功能障碍等,严重时可发展为痴呆。年龄较大的帕金森病患者认知障碍的发生风险更高,男性和女性在认知障碍的发生概率上无明显差异,有帕金森病家族史且携带相关认知障碍相关基因的人群认知障碍出现更早且更严重。

阅读全文
了解疾病
帕金森病
帕金森病是一种老年神经系统退行性疾病,平均患病年龄是60岁,随着年龄的增加,此疾病的发病率较高。出现与黑质多巴胺能神经元变性死亡有一定关系。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

路易体痴呆和帕金森病的区别
王玉霞 副主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
路易体痴呆和帕金森病的区别包括病因不同、症状不同、治疗方式不同等,具体如下:1、病因不同路易体痴呆病因尚未明确,一般认为可能与α-突触核蛋白与Parkin基因突变导致神经元功能异常及细胞死亡有关。帕金森病的发生可能与遗传、环境、神经系统老化等多种因素导致的黑质多巴胺能神经元变性死亡有关。2、症状不同路易体痴呆的核心症状包括波动性认知障碍、
帕金森病早期症状怎么治疗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
如果确定病人处于早期,要进行积极治疗,这种疾病正常无法逆转及治愈,因此可服用药物缓解病情发展,病人在早期表现出运动迟缓,禁止性震颤,可服用左旋多巴,可改善运动迟缓及震颤,此外还可服用金刚烷胺及苯海索。
帕金森病的症状早期是怎么引起的?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
帕金森这种疾病是一种在老年人群当中发病率比较高的疾病,这是一种神经系统的病变,早期症状并不十分明显。但是病人可能会表现出运动比较迟缓,运动慢,比如系鞋带,扣纽扣动作比以前缓慢很多的情况。病人行走的时候起步比较困难,而且还容易表现出静止性的震颤,病人还可能会表现出肌肉比较僵硬的情况。
一直耳鸣嗡嗡是怎么回事
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
一直耳鸣嗡嗡响可能是耳部问题、神经系统问题、心血管疾病等原因引起的。 1.耳部问题 中耳炎、耳垢堵塞、鼓膜穿孔、突发性耳聋等耳部感染或损伤都可能导致耳鸣。此外,内耳疾病如梅尼埃病、前庭神经炎等也可能引起耳鸣。 2.神经系统问题 听神经瘤、神经退行性疾病(如帕金森病、阿尔茨海默病)、头部或颈部的外伤或
目光呆滞是什么原因引起的
梁军 副主任医师
北京大学第六医院 三甲
目光呆滞可能由神经系统问题、眼部问题、精神健康问题、药物副作用等原因引起。 1.神经系统问题 某些神经系统疾病,如帕金森病、阿尔茨海默病、多发性硬化等,可能影响大脑的神经功能,导致目光呆滞。 2.眼部问题 眼睛的肌肉或神经问题,如斜视、弱视、视神经病变等,可能导致目光无法聚焦或呆滞。 3.精神健康问
没性趣是什么原因
梁军 副主任医师
北京大学第六医院 三甲
没性趣可能是由压力和焦虑、情绪问题、激素失衡、神经系统问题等多种原因引起的。 1.压力和焦虑 过度的工作压力、生活压力、人际关系问题等可能导致心理紧张和焦虑,从而影响性欲。 2.情绪问题 抑郁、沮丧、情绪波动等情绪问题可能影响性趣和性反应。 3.激素失衡 男性的睾酮水平下降、女性的雌激素和孕激素失衡
耸肩是什么原因造成的
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
造成耸肩的原因有很多,包括神经系统问题、肌肉问题、骨骼问题、心理因素等。 1.神经系统问题 神经系统疾病,如脑卒中、脑外伤、帕金森病等,可能导致肩部肌肉无力或不协调,从而引起耸肩。 2.肌肉问题 肩部肌肉的损伤、炎症或痉挛,如肩袖损伤、肩周炎等,也可能导致耸肩。 3.骨骼问题 颈椎疾病、脊柱侧弯等骨
射精无力怎么引起的
严肃 副主任医师
北京协和医院 三甲
射精无力可能是生理因素、心理因素、疾病因素等原因造成。 1.生理因素 随着年龄的增长,男性的性功能可能会逐渐下降,包括射精无力。过度劳累、缺乏休息可能导致身体疲劳,从而影响射精的力量。 2.心理因素 长期的焦虑、紧张或压力可能导致射精障碍。如性恐惧、性焦虑等,也可能影响性行为和射精。 3.疾病因素
射精无力是什么引起的
严肃 副主任医师
北京协和医院 三甲
射精无力可能由生理因素、心理因素、疾病因素等原因引起。 1.生理因素 随着年龄的增长,男性的性功能可能会逐渐下降,包括射精无力。过于频繁的性生活可能导致射精无力。 2.心理因素 长期的焦虑、紧张或压力可能导致射精无力。如性恐惧、性焦虑等可能影响性功能。不和谐的性伴侣关系可能影响男性的性表现。 3.疾
怎么治疗男人硬不起来
李景立 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
男人硬不起来即勃起功能障碍,可能与心理因素、血管问题、神经问题、激素问题、药物副作用等因素有关。 1.心理因素 如焦虑、抑郁、紧张、压力等情绪问题,可能导致勃起功能障碍。 2.血管问题 血管狭窄、硬化等血管疾病,会影响血液流入阴茎,导致勃起困难。 3.神经问题 神经系统疾病或损伤,如多发性硬化、帕金
帕金森病深部脑刺激术的手术适应症是什么
刘承勇 主任医师
南方医科大学第三附属医院 三甲
帕金森病深部脑刺激术也是DBS手术的主要适应症,主要根据病人的分期进行判断,一般帕金森病分成五个期。早期,一二期患者主要以药物治疗为主,三四期患者可以通过手术治疗。五期患者一般不主张手术,主要针对中晚期的病人进行治疗。如果患者服药后药物副作用非常明显,且药物疗效降低,可以采用脑深部刺激术治疗。
帕金森病是怎么得的
吴曦 副主任医师
海军军医大学第一附属医院 三甲
帕金森病的病因非常复杂,包括内因和外因,内因主要是遗传因素,在出生的时候就已经存在,与自然筛选有关。外因主要是毒素、化学物质、心理应激以及损伤等。在日常生活中,也存在帕金森病的常见致病因素,比如经常吃熏制或者腊制的肉类。
帕金森病能治好吗
姜美娟 主治医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
帕金森病虽然无法完全治愈,但是如果及时、早期、有效、规范的进行药物治疗,完全可以延缓疾病进程。帕金森病患者通过规范治疗,可以很好的控制帕金森病患者的症状,帕金森患者完全可以跟正常人一样工作、生活、学习。帕金森晚期可能会合并肺炎的并发症,经过积极治疗,可以延缓病情的发展,所以患者不用过度紧张。
帕金森病人忌讳吃什么
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
帕金森病是神经系统常见的退行性疾病,病因是因为多巴胺能神经元的丢失所导致的一系列临床症状,目前来讲,还没有什么特殊的食物是帕金森病患者所不能食用的,所要强调的是在服用左旋多巴制剂的时候,一定要和食物分开,特别是蛋白质,比如鸡蛋、牛奶、肉类等,尽量不要和左旋多巴制剂同时服用,因为这样会影响到药效的发挥。
亨廷顿病与帕金森病如何鉴别
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
亨廷顿病和帕金森病都是神经变性性疾病,亨廷顿病往往会出现肌张力的下降、运动过多这一组临床症状,同时也会出现舞蹈样的动作和进行性的认知功能下降,甚至还会出现幻觉等。而帕金森病则是表现为肌张力增高,运动动作减少,患者会出现肌强直、震颤,而不会出现舞蹈。
帕金森病程时间是多久
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
帕金森病程会持续很长时间,而且帕金森不会自我改善,会在用药时得以控制疾病发展速度,很多病人能够维持15年到20年以上功能,所以一旦患有帕金森,病症会贯穿整个生命,也可能是20年也可能是30年,但是如果规律用药治疗,能够得到良好的控制。
免费咨询