流行性出血热的防治方案

来源:民福康

流行性出血热有预防方案、治疗方案及特殊人群注意事项。预防包括控制传染源(防鼠灭鼠、疫情监测)、切断传播途径(防螨灭螨、避免接触传染源)、保护易感人群(疫苗接种);治疗分发热期(一般、液体、改善中毒症状治疗)、低血压休克期(补充血容量、纠正酸中毒)、少尿期(稳定内环境、促进利尿)、多尿期(补充液体电解质、预防继发感染)、恢复期(补充营养、定期复查);特殊人群中儿童要加强防鼠及规范接种、治疗精细调整;孕妇防鼠要细致、治疗需考量胎儿;老年人要重视防鼠、治疗监测器官功能及合理用药

一、流行性出血热的预防方案

(一)控制传染源

1.防鼠灭鼠:鼠类是流行性出血热的主要传染源,应大力开展防鼠灭鼠工作。在居民区可使用捕鼠器等工具灭鼠,农村可结合农田改造等措施,破坏鼠类的栖息环境,降低鼠密度。例如,在房屋周围清理杂物,堵塞鼠洞等。

2.疫情监测:及时发现和管理鼠间疫情,对重点地区的鼠类进行带病毒监测,一旦发现疫情,采取相应的防控措施。

(二)切断传播途径

1.防螨灭螨:革螨也是传播流行性出血热的媒介之一,在流行地区,要保持室内清洁卫生,定期打扫,尤其是床铺、沙发等易滋生螨虫的地方,可使用杀虫剂灭螨。

2.避免接触传染源:避免直接接触鼠类及其排泄物、分泌物。在处理可能被鼠类污染的物品时,应做好个人防护,如戴手套等。

(三)保护易感人群

1.疫苗接种:接种流行性出血热疫苗是预防该病的有效措施。一般高危人群,如疫区的居民、从事鼠类相关工作的人员等应接种疫苗。疫苗接种后可刺激机体产生抗体,降低感染发病的风险。

二、流行性出血热的治疗方案

(一)发热期治疗

1.一般治疗:患者应卧床休息,给予高热量、富含维生素的饮食。密切观察生命体征、尿量等变化。

2.液体疗法:根据患者的失水程度等情况进行合理的补液,维持水、电解质和酸碱平衡。例如,对于存在脱水的患者,补充适量的生理盐水、葡萄糖溶液等。

3.改善中毒症状:可根据病情使用一些药物缓解发热等中毒症状,但需遵循循证医学原则,选择经过临床验证有效的药物。

(二)低血压休克期治疗

1.补充血容量:快速补充血容量是关键,可选用平衡盐液、右旋糖酐等液体。根据患者的血压、脉搏等情况调整补液速度和补液量,以恢复有效循环血量。

2.纠正酸中毒:如果存在酸中毒,可适当补充碳酸氢钠等碱性药物,纠正酸碱平衡紊乱。

(三)少尿期治疗

1.稳定内环境:限制液体入量,遵循“量出为入,宁少勿多”的原则。维持水、电解质和酸碱平衡,控制氮质血症等。

2.促进利尿:可使用利尿剂等药物,促进尿液排出,减轻肾脏负担。但需在医生的指导下合理使用。

(四)多尿期治疗

1.补充液体和电解质:根据尿量和血电解质情况,适量补充液体和电解质,防止脱水和电解质紊乱。一般以口服为主,必要时静脉补充。

2.预防继发感染:由于多尿期患者抵抗力较低,容易发生继发感染,应注意预防,如保持皮肤清洁等。

(五)恢复期治疗

1.补充营养:给予富含营养的饮食,促进身体恢复。可逐渐增加活动量,但要避免过度劳累。

2.定期复查:患者在恢复期应定期复查肾功能、血常规等指标,观察身体恢复情况。

三、特殊人群注意事项

(一)儿童

1.预防方面:儿童由于活动范围相对较广,且自我防护意识较差,更应加强防鼠灭鼠措施,避免儿童接触鼠类及其污染物。同时,儿童接种流行性出血热疫苗时,应根据儿童的年龄等情况,按照疫苗接种程序进行规范接种。

2.治疗方面:儿童在治疗过程中,由于其生理特点与成人不同,在液体疗法等方面需要更加精确地调整补液量等。例如,儿童的肾脏功能发育尚未完善,在使用利尿剂等药物时,要密切观察其反应,避免因药物使用不当对肾脏造成损伤。同时,儿童的用药需要严格按照儿童剂量等进行调整,避免使用不适合儿童的药物。

(二)孕妇

1.预防方面:孕妇属于特殊人群,在预防流行性出血热时,要特别注意避免接触鼠类及其污染物,在居住环境的防鼠灭鼠等措施上要更加细致。

2.治疗方面:孕妇在治疗流行性出血热时,需要充分考虑胎儿的情况。在选择治疗药物时,要谨慎评估药物对胎儿的影响,尽量选择对胎儿影响较小的治疗方案。例如,在补液等治疗过程中,要注意补液速度和补液量对孕妇和胎儿的双重影响。

(三)老年人

1.预防方面:老年人的免疫力相对较低,更要重视防鼠灭鼠等预防措施。同时,老年人的居住环境应保持整洁,减少鼠类滋生的可能。

2.治疗方面:老年人在治疗流行性出血热时,由于其器官功能逐渐衰退,在治疗过程中要密切监测各项生命体征和器官功能变化。例如,在液体疗法中,要注意控制补液速度和补液量,避免发生心力衰竭等并发症。在用药方面,要考虑老年人的肝肾功能情况,合理选择药物及调整药物剂量。

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流行性血热的预防措施?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
流行性出血热传播的疾病,为了预防流行性出血热,首先要消除老鼠。可以将杀鼠剂置于家中老鼠经常穿过的隐藏角落,也可以使用鼠笼和粘胶纤维。为了避免流行性出血热,我们必须尽可能地将食物放入内阁。大鼠使用后,必须使用巴氏杀菌液体对动物进行消毒。大鼠必须吃已经吃过的食物,因为它们位于老鼠的分泌物中。它可能含有造
流行性血热如何预防?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
病人可以经过以下几方面来预防流行性出血热。一、平时防止直接接触小型啮齿动物,比如老鼠等。二、饭前便后要及时洗手,防止接触动物的血液、唾液、粪便。三、病人平时要规律作息,合理膳食,适当的做些体育锻炼,提高自身免疫力。如果确诊为流行性出血热,建议及时隔离治疗。发热期病人可以经过物理降温以及使用肾上腺皮质
流行性血热怎么治疗?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
得了流行性出血热,在发热阶段,病人应卧床休息,在饮食上注意高热量、高维生素等半流质的饮食,要补充足够的液体,多喝温盐水。可使用一些免疫药物治疗,以调节病人的免疫功能。也可采取中药调节治疗。输液应以等渗和盐液为主,常用者有平衡盐液,葡萄糖盐水等。
流行性血热是哪类传染病?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
流行性出血热,属于乙类的传染性疾病,这种疾病主要是汉坦病毒感染造成的,经过老鼠的分泌物或者是排泄物传染。感染这种疾病之后没有特效的抗病毒药物,需要给予对症治疗和支持治疗,包括营养的支持,以及预防出血,保护肾脏功能,退热治疗,营养支持等。
流行性血热对周围人怎样传播?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
流行性出血热又称肾综合征出血热,是一种由出血热病毒造成的一种经过老鼠传播的急性传染病.在我国竭家鼠(家鼠)和黑线姬鼠是出血热主要传染源.流行性出血热有两个发病高峰,即在春季和秋季,3-5月份为主要的发病高峰.染上流行性出血热后,患者初期症状为高热,并在身体一些部位表现出出血点.因为流行性出血热的前期
流行性血热怎么治疗?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
在发热阶段时,可采用物理降温等。如果表现出低血压休克的情况,则应及时遵医嘱补充血容量。如果少尿,则可静脉注射利尿剂,如速尿等;多尿时则应补充液体和钾盐。进入恢复期后,密切注意预防并发症,注意卧床休息,多食用高热量、高维生素等半流质食物。加强营养,逐步恢复活动。如果有明显出血者,则应输新鲜血;如果血小
血热老起疙瘩怎么调理?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
你好 血热,是指热入血中,血行加速而异常的病理状态。血热多由邪热入血导致的,也可由于情志郁结,五志过极化火而造成血热。可用犀角生地黄麦冬玄参丹参竹叶心银花黄连连 翘来治疗
流行性血热是怎么回事?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
流行性出血热又名肾综合征出血热是汉坦病毒导致的自然疫源性急性传染病。鼠类为传染源,其他动物如犬、猫、家兔、野兔等也可为传染源,我国主要以黑线姬鼠、褐家鼠为主要宿主动物及传染源。病毒可经多种途径侵入人体,可从呼吸道、消化道黏膜传播,也可经接触、母婴垂直传播,还有可能经虫媒传播。广泛流行于欧等许多国家,
流行性血热的治疗?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
流行性出血热(EHF是一种由病毒造成的自然流行病,主要由大鼠感染。它是一种以发热、出血倾向和肾损害为主要临床特征的急性病毒性传染病。1.高热病人应进行物理降温,出汗退热药物应慎用,以防出汗后休克。2.液体疗法的重点是根据每个病人的变化特点,维持体内血容量、水、电解质、酸碱和渗透压的平衡,避免低血压休
血热是什么病严重吗?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
流行性的出血热临床也称为肾综合征出血热,是一种危害人类健康的传染病,由汉坦病毒造成,鼠类是其主要的传染源。 可以经过呼吸道、消化道或直接接触来传播。临床以发热、充血、出血、低血压休克及肾脏损害为主要临床症状, 严重的病人甚至可以造成死亡。因此一旦发现可疑病人,需尽早到医院隔离治疗,避免延误病情。
血热型银屑病的表现
丁旭 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
血热型银屑病很常见,也就是银屑病在急性期的时候表现大多数都可以按照血热来辨证,具体到患者的表现分两个方面,一个是局部皮损表现,主要表现为红斑、脱屑,这种红斑可以是小的点滴状,数量很多,也可以是斑片状,颜色都比较鲜红,有瘙痒,患者自己搔抓以后会出现很多的出血点,这个都符合中医说的血热、迫血妄行特点,可以按照血热来辨证。同时患者还可以有一些全
流行性血热是一种什么病
高杰 主治医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
流行性出血热又称肾综合征出血热,是危害人类健康的重要传染病,是由汉坦病毒所引起的,以鼠类为主要传染源的自然异源性疾病。流行性出血热的病毒能够通过呼吸道、消化道、直接接触等途径传播,临床以发热、出血、充血、低血压休克以及肾脏损害为主要表现。流行性出血热典型的临床经过可以分为五期,包括发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。严重的患者可
肾病综合征血热是什么情况
徐少平 副主任医师
江苏省宝应县人民医院 二甲
肾病综合征出血热又叫流行性出血热,是一种传染性疾病,症状主要表现为发热、头痛、眼眶痛和胸痛等,在疾病发展过程中,患者的机体还会出现肾脏损害、蛋白尿、少尿以致无尿等急性肾功能衰竭的情况。肾病综合征出血热一旦发现,应及时进行隔离,防止导致更多人被感染。
血热严重吗
刘西忠 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
出血热有时严重有时不严重。在我国主要有流行性出血热和登革出血热。流行性出血热轻重程度相差很大。轻者为轻中度发热,中毒症状较轻,可无出血点以及其他部位出血,肾损害比较轻,可无休克,也无少尿,一般能较快恢复。流行性出血热严重者可出现低血压、休克、肾功能衰竭,可导致死亡。登革出血热轻重程度也有很大的不同。
血热是什么病传染吗
刘西忠 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
出血热是由不同的病原微生物感染导致的一组传染性疾病,各种出血热临床表现不完全一样,但均还有皮肤黏膜充血、出血,严重的会出现腔道脏器出血,导致死亡。国内的流行性出血热由汉坦病毒引起,经过老鼠传播,登革出血热由登革热病毒经蚊子叮咬而传播,国外尚有埃博拉病毒引起的埃博拉出血热,由体液、黏膜、皮肤等接触造成传染。
流行性血热诊断标准
刘西忠 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
流行性出血热的诊断标准有以下方面:一、有流行性出血热的居住史或旅行史,有接触老鼠的机会。二、临床特征,有发热、头疼、腰疼、眼眶疼、面部、颈部和上胸部发红、眼结膜充血、水肿、皮肤出血点,可有低血压、休克、少尿、多尿等。三、实验室检查,血中白细胞总数及中性粒细胞百分比显著升高、血小板减少、尿蛋白,血清中流行性出血热病毒IGM抗体阳性,其中,临
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