肌腱炎可通过症状表现（局部疼痛、休息时疼痛、肿胀、活动受限）、体征检查（压痛、摩擦感）、相关病史与生活方式因素（职业、运动、既往损伤、年龄、性别）及辅助检查（超声、MRI）综合判断，若怀疑患病需及时就医详细检查诊断。
一、症状表现
1.疼痛
局部疼痛：肌腱炎最常见的症状是病变肌腱部位的疼痛，通常在活动该肌腱所属关节时疼痛会加剧。例如，肱骨外上髁炎（网球肘）患者，会在肘关节外侧（对应伸肌腱部位）出现疼痛，在拧毛巾、提重物等活动时疼痛明显加重。这种疼痛是由于肌腱在炎症刺激下，活动时受到牵拉或摩擦导致神经末梢受刺激引起。不同部位的肌腱炎疼痛特点略有差异，但都与肌腱的活动相关。
休息时疼痛：部分患者在休息时也可能有隐痛，尤其是病情较严重时。比如跟腱炎患者，即使在休息状态下，跟腱部位也可能有持续的轻微疼痛感觉，这是因为炎症持续存在，对周围组织产生持续的刺激。
2.肿胀
炎症会引起肌腱周围组织的充血、水肿，导致病变部位出现肿胀。以肩袖肌腱炎为例，肩关节周围可能会出现明显的肿胀，皮肤外观上可看到局部隆起，用手触摸能感觉到组织增厚、肿胀。肿胀的程度与肌腱炎的严重程度相关，炎症越重，肿胀往往越明显。
3.活动受限
由于疼痛和炎症导致的肌腱功能障碍，患者会出现受累关节活动受限的情况。比如屈肌腱鞘炎患者，手指的屈伸活动会受到影响，可能无法正常弯曲或伸直手指，严重时甚至会出现手指僵硬，影响日常生活中的抓握、捏取等动作。不同肌腱炎影响的关节活动范围不同，但都会对相应的日常活动造成阻碍。
二、体征检查
1.压痛
医生通过触诊可以发现病变肌腱部位有明显的压痛。例如，腕管综合征（与屈肌腱鞘相关）患者，在腕部掌侧的屈肌腱部位按压时会有明显的疼痛点。压痛是肌腱炎的一个重要体征，因为炎症使得肌腱周围组织敏感，按压时刺激到炎症部位的神经末梢，从而引起疼痛。
2.摩擦感
部分肌腱炎患者在活动相应关节时，可感觉到肌腱与周围组织之间有摩擦感。比如髌腱炎患者，在膝关节屈伸活动时，可能会感觉到髌腱与周围结构有摩擦的感觉，这是由于肌腱炎症导致其表面不光滑，活动时与周围组织摩擦产生的。
三、相关病史与生活方式因素
1.职业因素
长期从事重复性、过度使用某一肌腱的职业人群更容易患肌腱炎。例如，钢琴演奏者由于长时间反复使用手指的屈肌腱，患屈肌腱鞘炎的风险较高；建筑工人长期从事搬运、手臂反复挥动等动作，容易引发肩部、肘部等部位的肌腱炎。这是因为长期过度使用特定肌腱，会使肌腱不断受到牵拉、摩擦，导致肌腱磨损和炎症反应。
2.运动因素
运动员或经常进行剧烈运动的人群也是肌腱炎的高发人群。比如网球运动员易患肱骨外上髁炎（网球肘），这是因为网球运动中频繁的前臂伸肌收缩和舒张，导致伸肌腱反复受到牵拉；长跑运动员容易出现跟腱炎，是由于跟腱在长跑过程中不断承受拉伸和冲击，引起肌腱炎症。运动强度过大、运动姿势不正确等都可能增加肌腱炎的发生风险。
3.既往损伤史
有肌腱既往损伤史的人再次发生肌腱炎的概率相对较高。例如，曾经有过跟腱轻微拉伤的人，在后续运动或活动中，跟腱更容易出现炎症反应。这是因为既往损伤会使肌腱的结构和功能受到一定程度的破坏，局部组织的修复能力和抗损伤能力下降，再次受到刺激时更容易引发炎症。
4.年龄因素
不同年龄段患肌腱炎的情况有所不同。中老年人随着年龄增长，肌腱的退变加剧，弹性和修复能力下降，更容易发生肌腱炎，比如常见的跟腱炎、肩袖肌腱炎等在中老年人中较为多见。而青少年如果运动不当等，也可能出现肌腱炎，例如青少年篮球运动员可能会出现膝关节周围肌腱的炎症。
5.性别因素
一般来说，在一些肌腱炎的发生上没有明显的性别差异，但某些特定类型的肌腱炎可能会有一定倾向。例如，腕管综合征在女性中的发病率相对略高一些，可能与女性的手部活动特点、激素水平等因素有关，但总体差异并不十分显著。
四、辅助检查
1.超声检查
超声可以清晰地显示肌腱的结构，帮助判断肌腱是否有肿胀、增厚、撕裂等情况。通过超声检查，可以观察到肌腱炎时肌腱周围的炎性渗出、肌腱内部的回声改变等。例如，对于跟腱炎，超声能看到跟腱增厚、回声不均匀等表现，有助于明确肌腱炎的诊断以及评估病情的严重程度。
2.磁共振成像（MRI）
MRI对肌腱、周围软组织的显示更为清晰，能更准确地判断肌腱炎的范围、程度以及是否合并肌腱撕裂等情况。在诊断肌腱炎时，MRI可以发现肌腱的水肿、信号改变等炎症表现。比如对于肩袖肌腱炎，MRI能够清楚地显示肩袖肌腱的损伤和炎症情况，为制定治疗方案提供更详细的信息。
通过以上症状表现、体征检查、相关病史与生活方式因素以及辅助检查等多方面的综合评估，可以帮助判断自己是否得了肌腱炎。如果怀疑自己患有肌腱炎，应及时就医，进行进一步的详细检查和诊断。
