败血症初期有什么症状表现

来源:民福康

败血症会引发全身多系统症状,全身症状有发热(初期出现,有高热、低热等不同表现,儿童有其特点)和寒战(体质弱、有基础疾病者更易出现);循环系统症状有心率加快(儿童更显著,有基础疾病者需关注与基础病关系)和血压变化(初期可正常或略降,老年人等需密切监测);呼吸系统症状有呼吸频率增快(儿童更明显,新生儿需重视);神经系统症状有精神萎靡(儿童表现关键,长期作息不规律者更突出)和头痛(有偏头痛史者需鉴别);消化系统症状有食欲减退(儿童常见,婴幼儿更明显)和恶心、呕吐(老年人等需注意,频繁呕吐可致并发症)

一、全身症状表现

(一)发热

1.表现情况:败血症初期常出现发热症状,可表现为体温迅速升高,多为高热,体温可达到39℃以上,也有部分患者体温呈低热状态,波动在37.5-38.5℃左右。从年龄因素来看,儿童由于体温调节中枢发育不完善,发热时可能更易出现体温波动较大的情况,且幼儿败血症发热可能更隐匿,需密切监测。

2.意义:发热是机体免疫系统对感染的一种应激反应,病原体入侵后刺激机体产生炎症介质,从而导致体温调节中枢紊乱引起发热,通过体温变化可初步提示可能存在感染性疾病。

(二)寒战

1.表现情况:患者可能会出现寒战,表现为全身骨骼肌不自主地收缩,伴有怕冷的感觉。在生活方式方面,若患者本身体质较弱,在败血症初期更易出现寒战症状。对于有基础疾病的人群,如糖尿病患者,由于免疫力相对低下,发生败血症时寒战可能更为明显。

2.意义:寒战是由于体温调节中枢受到刺激后,通过神经传导引起骨骼肌收缩产热,以试图升高体温来对抗病原体感染,是机体应对感染的一种早期反应。

二、循环系统症状表现

(一)心率加快

1.表现情况:患者心率会增快,静息状态下心率可能超过100次/分钟。年龄较小的儿童,心率本身相对较快,发生败血症时心率加快可能更为显著,新生儿败血症时心率可超过160次/分钟。从病史角度,若患者既往有心血管疾病史,败血症引起的心率加快可能会对其心血管系统产生更大影响,需密切关注心率变化与基础疾病的关系。

2.意义:心率加快是机体为了增加心输出量,以满足感染状态下各组织器官的氧供需求,是身体的一种代偿性反应,但持续的心率加快可能提示病情加重,需警惕休克等严重并发症的发生。

(二)血压变化

1.表现情况:初期可能血压正常或略降低。对于老年人,由于血管弹性下降,败血症初期血压降低可能更易被忽视,需密切监测血压变化。在生活方式方面,长期高盐饮食的人群,败血症时血压变化可能与正常人群有所不同,需综合评估。

2.意义:血压变化反映了循环系统的功能状态,早期血压正常或略降可能是机体尚在代偿阶段,若血压进行性下降则提示可能发展为感染性休克,是病情恶化的重要指标。

三、呼吸系统症状表现

(一)呼吸频率增快

1.表现情况:呼吸频率会增快,可能超过20次/分钟。儿童由于呼吸频率本身相对较快,败血症时呼吸增快可能更为明显,婴儿呼吸频率可超过40次/分钟。从年龄因素考虑,新生儿呼吸系统发育不完善,败血症时呼吸异常更需引起重视。

2.意义:呼吸增快是为了增加通气量,改善机体缺氧状态,是机体对感染导致的氧供需失衡的一种代偿反应,若呼吸频率持续增快且伴有呼吸困难等表现,提示肺部可能受到累及或病情加重。

四、神经系统症状表现

(一)精神萎靡

1.表现情况:患者可出现精神萎靡,表现为反应迟钝、嗜睡等。对于儿童,精神状态的变化更为关键,婴儿可能表现为哭闹不安后逐渐转为精神萎靡。从生活方式角度,长期熬夜、作息不规律的人群,发生败血症时精神萎靡的表现可能更突出。

2.意义:神经系统受累是败血症的常见表现之一,病原体产生的毒素等可影响神经系统功能,精神萎靡提示中枢神经系统可能受到感染或毒素的侵袭,需进一步评估神经系统状况。

(二)头痛

1.表现情况:部分患者可能出现头痛症状,头痛程度可轻可重。对于有偏头痛病史的人群,败血症引起的头痛可能与原有的偏头痛症状相混淆,需仔细鉴别。

2.意义:头痛是由于感染累及脑膜或毒素影响神经传导等原因引起,提示可能存在颅内感染等并发症的风险,需密切观察头痛的性质、程度及伴随症状。

五、消化系统症状表现

(一)食欲减退

1.表现情况:患者常出现食欲减退,对食物缺乏兴趣。在儿童群体中,食欲减退更为常见,可能表现为拒食等情况。从年龄因素考虑,婴幼儿消化系统发育不成熟,败血症时食欲减退可能更为明显。

2.意义:食欲减退是机体在感染状态下的一种全身性反应,由于感染引起的全身炎症反应影响了消化系统的功能,导致胃肠蠕动减慢、消化液分泌减少等,从而出现食欲下降。

(二)恶心、呕吐

1.表现情况:部分患者可出现恶心、呕吐症状。对于老年人,由于胃肠功能本身减弱,败血症时恶心、呕吐可能会影响营养摄入,需注意补充营养。在生活方式方面,有过胃肠道疾病史的人群,败血症时恶心、呕吐可能会加重原有病情。

2.意义:恶心、呕吐是消化系统对感染的一种应激反应,可能是由于病原体毒素刺激胃肠道或炎症累及胃肠道引起,若频繁呕吐可能导致脱水、电解质紊乱等并发症,需及时处理。

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新生儿败血症
新生儿败血症是指新生儿血液循环受到致病菌的入侵,从而引起的全身性炎症反应。
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肺炎链球菌败血症怎么治?
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江苏省人民医院 三甲
肺炎链球菌感染导致的败血症,患者通常可以遵医嘱使用青霉素、头孢菌素、庆大霉素、莫西沙星等抗生素类药物抑制感染,对于控制肺炎链球菌感染效果都比较好。其次,可以使用血管活性药物预防以及治疗感染性休克现象,常见药物有多巴酚丁胺、血管加压素等。另外还应做好基础护理,比如吸氧、退热、补充营养等。还应该多关注患
儿童败血症怎么治疗?
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儿童出现败血症需要积极寻找感染源,比如化脓性阑尾炎患儿需要尽早手术切除阑尾治疗;若因为体内出现脓肿导致,需要通过穿刺手术将脓液引流出来。确认感染源后应该进行病原体培养实验,明确病原体后选择敏感性药物治疗,例如细菌感染使用抗生素类药物,常用药物有青霉素、头孢菌素等;真菌感染需要使用抗真菌药物,如咪康唑
小孩得败血症严重吗?
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小孩得败血症严重,因为已有致病菌侵入孩子的血液循环,并在其血中生长繁殖、产生毒素。发病时孩子可能出现寒战、高热、呼吸急促、心动过速、皮疹、关节肿痛、肝脾肿大、神志改变等症状;严重的情况下还可能导致急性器官功能障碍、感染性休克、弥散性血管内凝血、多器官功能衰竭,危及生命安全。因此,针对该病,应积极用抗
败血症是什么原因引起?
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败血症通常考虑是病原微生物感染、中性粒细胞缺乏、长期应用免疫抑制剂、粘膜屏障结构受损、机体免疫功能异常、应用细胞毒性药物、化脓性腹膜炎、营养不良、先天性免疫球蛋白合成减少等因素引起。若患有败血症,首先要去除感染源,在脓毒症早期也要及时应用抗生素药物治疗。若局部形成脓肿,通常还需要进行切开引流治疗,治
败血症能不能治好?
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败血症积极进行治疗是可以治愈的。此病主要是由于细菌或病毒入侵身体的血液循环中,造成全身性的炎症反应和器官功能不全的症状,所以临床上也将其称为脓毒血症或全身性感染疾病。败血症的治疗主要是进行细菌或真菌培养,然后使用抗生素类的药物去除患者体内的感染源。如果患者出现血容量降低和组织器官低灌注的状态,需要及
败血症有得治吗?
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江苏省人民医院 三甲
败血症有得治。败血症多见于细菌感染,确诊后应及时在医生指导下通过经验性抗生素疗法处理,可以针对性选用一种或多种抗生素治疗,如头孢他啶、青霉素等药物。若是暴发型败血症,伴有全身严重中毒现象,还可以使用地塞米松、镇静剂等药物治疗。患病期间要加强营养补充,多吃高蛋白质的食物。若是没有其它并发症,经过规范治
小儿败血症治好后为什么又发热?
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
小儿败血症经过治疗恢复后再次出现发热现象,考虑是父母没有做好孩子身体防护工作,导致败血症复发造成。其次,孩子康复后身体抵抗力下降。若是再受到风寒刺激,诱发感冒,也会出现发热症状。发烧的时候可以先给孩子进行物理降温。若是发高烧,可以使用退烧药物治疗。此外,还可以根据发热的原因处理,如败血症复发导致的发
败血症到底对人有什么危害?
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
败血症可由多种致病菌引起,不同病因对身体的危害并不相同,如受到金黄色葡萄球菌感染引起的败血症患病期间会伴有高热、寒战以及荨麻疹、猩红热样皮疹等症状。若是不及时治疗,可能会合并肝脓肿、化脓性脑膜炎、骨髓炎等疾病。而感染革兰氏阴性杆菌引起的败血症患病期间可能会合并心律失常、心力衰竭、急性肾衰竭等现象,严
老年人败血症能根治吗?
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
败血症即为脓毒症,老年患者经规范治疗或可痊愈,但治疗周期相对较长且治疗难度较大。因该疾病主要为病原体在机体内大肆繁殖引起,所以治疗时需注意查找病因并明确感染类型,同时需酌情应用广谱抗生素抑制病原体繁殖。而在明确感染类型后,需针对性的选用窄谱抗生素及其他抗感染药物。此外,因老年患者在发病后常可出现发热
败血症肾损害怎么办?
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
败血症引起的肾功能损害需要针对原发病治疗,若是细菌感染引起,需要入院做细菌培养检查,明确致病菌后遵医嘱使用头孢他啶、青霉素等抗生素类药物治疗。此外,还可以使用血管收缩剂和皮质类固醇激素制剂等治疗。病情痊愈后,肾功能一般也会自行恢复。若是病情比较严重,检查结果显示肌酐、尿素氮并比正常值高出数倍,则考虑
新生儿败血症能治愈吗
杨娟 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿败血症是否能治愈,主要与新生儿败血症轻重、合并以及发现早晚有关。如果早期能够及时发现,并及时治疗,完全能够治愈。但是如果发现比较晚,出现合并症,预后相对比较差。因此,建议家长平时一定要注意观察小朋友体温、肤色。如果出现这些方面异常,及时到医院就诊,以便尽早发现此类问题。
败血症是白血病吗
王丽红 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
败血症不是白血病,败血症是指的感染,严重的感染,细菌入血,也就说感染的病原微生物入血,也就是一种血源性的感染。这种患者也可以出现血象的异常,比如说白细胞的明显升高,有一些病人可以高于50×10^9/L以上。有少部分患者,也可以伴随着贫血,甚至是血小板的减少。在临床当中酷似白血病的表现,被称为类白血病反应,外周血可以出现原幼细胞增多。一般情
新生儿败血症最佳治疗时间
周小翠 副主任医师
武汉大学人民医院 三甲
新生儿败血症最佳治疗时间应该是只要一发现有败血症就尽早治疗,即早发现、早治疗,效果会更好。一旦发现有新生儿败血症,常规会做血培养,如果血培养培养出细菌感染,针对细菌选择有效抗生素进行治疗,一般绝大多数患儿会治疗好。新生儿败血症是严重感染性疾病,有的孩子会出现严重并发症,会出现休克,中枢神经系统感染,起病比较隐蔽,所以家长发现孩子在家里有不
小孩为什么会得败血症
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
儿童患有败血症原因比较多,通常是由于儿童免疫系统发育并不成熟,所以容易发生感染。比如儿童抵抗力下降,就会导致细菌入侵,从而出现败血症,常见的有金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等。另外,由于儿童免疫系统发育并不成熟,所以对于外界感染很难形成有效防御体系,所以容易导致病情加重。因此,如果患有白血症,应早诊断、早治疗。
新生儿败血症一般几天能治好
高凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿败血症是由于细菌感染所致,多需要临床表现、体征以及血培养等辅助检查来综合诊断。治疗主要是选择敏感性抗菌药物进行治疗,疗程一般在14天左右。根据血培养结果,如果出现了一些耐药菌或者临床上出现了一些并发症,如脑膜炎、低氧血症、中毒性脑病等情况,治疗需在21天以上。
新生儿败血症早期表现
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿败血症的临床表现:没有特异性,早期的症状、体征常常不典型。一般表现为反应差,嗜睡、少吃、少哭、少动,甚至不吃、不哭、不动、体温不升、增长缓慢等。另外,可能伴有黄疸、肝脾肿大、瘀斑等。还有毛细血管充盈时间延长,血压下降,可合并肺炎脑炎、肠炎等。
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