神经炎有哪些表现

来源:民福康

神经炎会引发感觉、运动及自主神经功能紊乱表现。感觉障碍有疼痛(神经炎常致针刺等异常疼痛,儿童表现哭闹不安等,老年易被忽视)、感觉减退或缺失(皮肤感知能力下降,慢性者渐加重,老年需细致评估);运动障碍有肌肉无力(不同部位神经炎致相应肌肉无力,儿童影响面部表情,老年生活自理受影响)、肌肉萎缩(长期未治可致肌肉萎缩,儿童难发现,老年恢复难);自主神经功能紊乱有皮肤症状(皮肤潮红、苍白、温度异常,儿童需家长观察,老年感知不敏锐)、出汗异常(出汗增多或减少,儿童影响活动和皮肤健康,老年应对能力弱)

一、感觉障碍

1.疼痛:

神经炎常表现为疼痛,多为针刺样、烧灼样或电击样疼痛,疼痛程度可轻可重,部分患者疼痛较为剧烈,严重影响日常生活和睡眠。例如,在周围神经炎中,如糖尿病性周围神经炎,患者可出现手足部位的这种异常疼痛感觉,其机制可能与神经纤维受损后神经传导异常有关,受损神经的痛觉感受器敏感性增高,导致对各种刺激产生过度的疼痛反应。不同病因引起的神经炎疼痛特点可能略有差异,但总体以异常疼痛为常见表现。

儿童患者若发生神经炎出现疼痛时,由于表达能力相对较弱,可能表现为哭闹不安、肢体活动异常等情况,需要家长密切观察其肢体活动及情绪变化来早期发现疼痛相关表现。

2.感觉减退或缺失:

患者会出现皮肤感觉减退,对触觉、痛觉、温度觉等的感知能力下降。比如用棉签轻触皮肤,患者感觉不明显;用针轻刺时,感觉不如正常时敏锐。严重时可出现感觉缺失,即完全感知不到相应部位的感觉刺激。这是因为神经炎导致神经传导功能障碍,神经无法将皮肤等部位的感觉信号正常传递到中枢神经系统。在一些慢性神经炎患者中,这种感觉减退或缺失可能会逐渐加重,影响患者对自身身体状况的感知,增加受伤的风险,如在行走时可能因感觉不到地面状况而容易摔倒等。

对于老年患者,感觉减退或缺失可能会因为其本身感觉功能随年龄衰退而容易被忽视,需要医护人员和家属更加细致地进行感觉功能的评估,例如通过温度测试、轻触觉测试等方法来准确判断患者的感觉情况。

二、运动障碍

1.肌肉无力:

神经炎可引起肌肉无力,患者会感到肢体活动无力,严重时可能影响肢体的正常运动功能。例如,腕管综合征引起的正中神经神经炎,可导致手部肌肉无力,患者抓握东西困难,拿取物品时容易掉落。这是由于神经受损后,无法正常支配肌肉的收缩和舒张,使得肌肉得不到有效的神经信号传导,从而出现无力症状。不同部位的神经炎导致的肌肉无力表现不同,如面神经神经炎可导致面部肌肉无力,出现面瘫相关表现,患者无法正常完成闭眼、皱眉等动作。

儿童发生面神经神经炎导致肌肉无力时,可能会影响面部表情的正常表达,家长可能会发现孩子一侧面部表情呆滞等情况。老年患者出现肌肉无力时,可能会因为日常活动如上下楼梯、起身等受到明显影响,生活自理能力下降。

2.肌肉萎缩:

长期的神经炎如果没有得到及时有效的治疗,可能会导致肌肉萎缩。肌肉萎缩表现为受累肌肉的体积变小、力量进一步下降。例如,坐骨神经神经炎如果病程较长,可导致下肢相应肌肉出现萎缩,患者腿部变细,肌肉力量明显减弱。其发生机制主要是神经长期受损,肌肉失去神经的正常营养和支配作用,导致肌肉纤维逐渐变细、数量减少。在肌肉萎缩的早期,可能只是肌肉力量略有下降,外观上变化不明显,但随着病情进展,肌肉萎缩会逐渐加重,严重影响肢体的功能和外观。

对于儿童患者,肌肉萎缩的发现可能相对困难,因为儿童处于生长发育阶段,需要密切关注其肢体的发育情况和运动功能的变化,一旦发现异常应及时就医。老年患者肌肉萎缩后恢复相对困难,且可能会伴随其他老年病,需要综合考虑其身体状况进行治疗和康复干预。

三、自主神经功能紊乱表现

1.皮肤症状:

神经炎可引起皮肤症状,如皮肤潮红、苍白,皮肤温度异常等。皮肤潮红可能是因为局部血管舒缩功能紊乱,神经受损影响了血管的正常调节,导致血管扩张,出现皮肤发红。而皮肤苍白可能是血管收缩过度引起。皮肤温度异常表现为局部皮肤温度升高或降低,例如糖尿病性周围神经炎患者可能出现足部皮肤温度异常,部分患者足部皮肤温度降低,这是因为自主神经受损影响了足部血管的血液循环调节。

儿童患者出现皮肤自主神经功能紊乱表现时,由于皮肤较为娇嫩,且对温度等变化的感知和表达与成人不同,需要家长注意观察孩子皮肤的颜色和温度变化情况,及时发现异常并就医。老年患者皮肤自主神经功能紊乱时,由于皮肤本身的弹性和感觉功能下降,可能对这些变化的感知不敏锐,更需要家属加强护理和观察。

2.出汗异常:

患者可出现出汗增多或减少的情况。出汗增多可能表现为局部或全身出汗比正常情况明显增多,而出汗减少则是局部或全身出汗减少。例如,交感神经相关的神经炎可能导致出汗异常,当交感神经受损时,其对汗腺的调节功能失常。在一些神经炎患者中,出汗异常可能与神经受损的部位和程度有关,出汗增多可能会导致患者感觉不适,而出汗减少则可能使皮肤容易干燥、受损等。

儿童患者出汗异常时,可能会因为活动后出汗过多或过少而影响其活动状态和皮肤健康,需要家长根据孩子的具体情况进行护理,如出汗过多时及时擦干,保持皮肤清洁干燥等。老年患者出汗异常时,由于身体机能下降,对出汗异常带来的影响应对能力减弱,需要更加注重皮肤的护理和保持身体的舒适状态。

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疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴有实质上的或潜在的组织损伤,它是一种主观感受。
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眼睛得了视神经炎怎么治疗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
使用神经营养药物,中药诊脉调养,热敷理疗,推拿按摩针灸拔罐改善治疗不适。少吃辛辣刺激,少吃生冷食物,少吃膨化食品碳酸饮料,少吃鱼虾海鲜。多喝温热蔬菜汤,积极适当运动。
神经炎能治好吗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
患有视神经炎的病人,如果症状较轻的,没有发现视神经萎缩的情况下是可以治疗的。但是如果发生视神经有萎缩的现象治愈的几乎是不可能的。患有视神经炎的病人临床上主要用于激素类的药物进行调理治疗。临床上常用糖皮质激素进行治疗,同时用维生素类的药物支持治疗,临床上常用维生素b1维生素b2肌注进行治疗。
什么是视神经炎
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
视神经炎是累及视神经的一种具有致盲特点的视神经疾病,包括炎症,退行性变,脱髓鞘等各类视神经病变。根据发病部位不同,可分为视神经乳头炎和球后视神经炎。按照病因分类,可分为特发性视神经炎,感染性和感染相关性视神经炎,自身免疫性神经炎及其它无法归类的神经炎。
末稍神经炎有什么治疗方法?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
对于末梢神经炎的治疗,首先要确定治疗方针,首先,要检查是否有原发病,比如糖尿病、尿毒症等,其次,根据医生建议选用适合的营养神经的药物,改善末梢循环,比如维生素B12,维生素B1,维生素B6,辅酶Q10,鼠神经生长因子,以及地巴唑等。此外,建议病人平时营养均衡,保证充足的维生素摄入,坚持进行针灸治疗。
面部神经炎怎么治疗好得快?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
面神经炎是由于面部神经,受到病毒侵袭之后造成的神经功能障碍造成的,首先应当积极的抗病毒治疗,可给予利巴韦林注射液静脉滴注,维生素b1和维生素b12肌肉注射,口服甲钴胺片,同时应用足量的激素进行缓解面神经水肿。一般7天之后,面神经水肿消退之后,应当积极的配合中医的针灸按摩理疗的,还可以进行中草药外敷。
臀上皮神经炎可以治好吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
这个病可以做理疗,针灸等,口服双氯芬酸钠加甲钴胺治疗。一般很少有后遗症,膏药加上甲钴胺营养神经更好,不严重,问题不大,不一定有问题,先休息休息,贴膏药也可以。平时养成良好生活作息规律,不要吃辛辣刺激的食物,戒烟酒,适度的体育锻炼,保持良好的心态是很重要的。
臀上皮神经炎能自己恢复吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
臀上皮神经是由腰1至腰3后支形成,途经较多部位,因此容易形成卡压,并且不容易治愈。臀上皮神经最主要的卡压部位在髂骨的后缘,或者后背部骼骨缘的骨性纤维管道内。臀上皮神经炎会造成臀上部臀部、腰部以及大腿后侧疼痛。臀上皮神经炎卡压原因没有解除,臀上比神经炎症状就不容易消除,也不容易自愈。
神经炎怎么治?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
视神经炎患者可以在医生的指导下使用糖皮质激素和营养神经的药物进行治疗,同时明确病因。如果是由感染引起,则需要进行抗感染治疗。如果该病与系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病有关,应该选择免疫抑制剂干预病情。患者治疗期间应该注意休息,不宜长时间用眼,防止影响病情的恢复效果。患者平时可以多进食富含维生素B1的食
眼睛视神经炎怎么治?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
眼睛有视神经炎建议以病因治疗为主,常用的药物有糖皮质激素,主要包括口服或静脉滴注泼尼松。患者也可以口服或肌内注射维生素B1或维生素B2等营养神经的药物,还可以使用妥拉苏林、烟酸等血管扩张剂缓解疾病的症状。视神经炎的患者在确诊之后要及时卧床休息,要注意液体和热量的供应,以免出现水电解质或酸碱失衡的症状
前庭神经炎的治疗方法?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
前庭神经炎的治疗方法:1 、对于前庭损伤产生的眩晕,应给予镇静剂治疗。2 、眩晕呕吐严重者,可肌注盐酸异丙嗪及地西泮。对于长期的呕吐,行静脉补液和电解质补充等支持治疗。3 、激素治疗,泼尼松口服需加用钾盐。急性期需卧床休息,药物治疗可以抗感染、抗眩晕治疗为主要方法。
三叉神经痛和三叉神经炎的区别
赖光辉 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
三叉神经痛是个典型的患侧分支神经支配区的疼痛,三叉神经炎没有明确的疼痛分布区的界限。三叉神经痛是阵发性的电击痛、针刺痛和刀割痛,有时伴有痛性抽搐,而三叉神经炎是持续性的慢性疼痛。三叉神经炎不会因为吃饭、说话、刷牙、洗脸而加重,三叉神经痛会由于吃饭、说话、刷牙、洗脸或者是触诱发痛而产生一种严重的疼痛,这种疼痛受凉以后也会加重这种疼痛,所以三
怎么预防面神经炎的发生
刘君 副主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
面神经炎是一种炎症反应,更多的是病毒感染而造成的,所以当病人出现感冒、咽喉部疼痛或者面部受风的时候,要及时治疗,比如面部受风、面部受凉要做热敷。如果出现上呼吸道感染或者咽喉部疼痛、扁桃腺炎等,要及时治疗,不能够等。还有如果出现肠道不适,腹泻或者胃肠炎,也要及时治疗,从而避免一些嗜神经病毒侵袭面神经。
三叉神经炎和三叉神经痛的区别
秦国强 副主任医师
华中科技大学协和深圳医院 三甲
三叉神经最常见就是三叉神经痛,发病分为原发跟继发,原发就是做所有检查都没有问题,没有肿瘤或者没有炎症,也没有脱髓鞘。还有一种继发,就是长瘤子了,主要通过把瘤子切除,这个三叉神经痛基本能缓解。三叉神经炎,这种炎症分为特异性跟非特异性,这种病临床上还是非常少见。如果说非特异性,有些病人通过药物治疗,三叉神经痛能够得到治愈效果,还有一些病人可能
怎样判断是末梢神经炎
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
末梢神经炎一般表现为四肢末梢麻木不适感,一旦出现以上症状,可以通过血指标检查,其中包括大生化检查,还有就是肌电图,特别是肌电图在这里具有一个很重要作用,可以判断是上运动神经元损伤,还是下运动神经元损伤,对判断是否是末梢神经炎具有决定性作用。
面部神经炎怎么治疗好得快
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
面部神经炎可以采取抗病毒药来进行治疗,比如阿昔洛韦、更昔洛伟,还可以配合营养神经的药物,比如B族维生素、谷维素、甲钴胺等,症状严重者还可以口服糖皮质激素药物,前提是要在医生指导下使用,因为糖皮质激素不应使用时间过长,当然,除了用药之外,患者还要适当进行锻炼,增强体质,做好保暖。
怎样判断是末梢神经炎
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
末梢神经炎诊断,依据症状、体征以及相关辅助检查。首先病人会有肢体末端感觉减退以及运动障碍。其次,查体有手套、袜套样感觉障碍,末梢软瘫以及自主神经功能障碍。如果做肌电图以及神经传导速度测定,可以看到运动以及感觉神经传导速度减慢。
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