皮肤瘙痒怎么治疗

来源：民福康2025-07-31 17:14:37

常建民主任医师

北京医院 皮肤科

皮肤瘙痒的治疗包括避免刺激因素（如适当清洁、选合适衣物）、保湿护理（选对产品、按需保湿），针对不同病因有相应措施，如皮肤干燥可加强保湿及饮食调整，过敏要避过敏原、慎用药，系统性疾病相关瘙痒需控原发疾病并加强皮肤护理，特殊人群儿童要防搔抓感染等、老年人要防意外及谨慎选产品。

一、皮肤瘙痒的一般治疗方法

（一）避免刺激因素

1.皮肤清洁方面

对于不同年龄人群，清洁频率需适当调整。儿童皮肤娇嫩，一般建议每天1-2次温和清洁即可，使用温和无刺激的沐浴产品，避免过度清洁导致皮肤油脂流失加重瘙痒。成年人若皮肤油脂分泌较多，可根据情况每天清洁1-3次，但也不宜过频。避免使用过热的水洗澡，水温以32-37℃为宜，过热的水会破坏皮肤表面的皮脂膜，使皮肤更加干燥，加重瘙痒。

对于有基础病史的人群，如患有糖尿病的患者，皮肤抵抗力相对较弱，更要注意清洁时的水温及产品选择，防止因清洁不当诱发或加重瘙痒。

2.穿着方面

选择宽松、柔软、棉质的衣物，减少衣物与皮肤之间的摩擦。例如儿童应避免穿着化纤材质的紧身衣物，成年人也应尽量远离粗糙、过硬材质的衣物。不同年龄人群的衣物选择都要以减少对皮肤的机械刺激为原则，以降低因摩擦引起皮肤瘙痒的可能性。

（二）保湿护理

1.保湿产品选择

无论年龄、性别，都应使用适合自身皮肤状态的保湿产品。例如，干性皮肤人群可选择滋润度较高的保湿霜，油性皮肤人群可选择轻薄的保湿乳液。对于儿童，要选用儿童专用的温和保湿产品，避免含有刺激性成分的产品。有基础病史的人群，如患有湿疹的患者，需在医生指导下选择具有修复皮肤屏障功能的保湿产品。

2.保湿频率

每天应根据皮肤干燥程度进行多次保湿。一般来说，至少早晚各一次，在皮肤易干燥的部位，如四肢、躯干等，可适当增加保湿次数。儿童活动量大，皮肤水分流失快，可能需要更频繁保湿；老年人皮肤新陈代谢减缓，皮肤干燥问题更为常见，也需增加保湿频率。

二、针对不同病因的治疗措施

（一）皮肤干燥引起的瘙痒

1.医学依据

皮肤干燥是导致皮肤瘙痒的常见原因之一，皮肤表面的皮脂膜和角质层中的水分含量不足会使皮肤屏障功能受损，引发瘙痒。研究表明，通过加强保湿等措施可以改善皮肤干燥状况，从而缓解瘙痒。

2.具体措施

除了上述的保湿护理外，还可以适当增加富含油脂和维生素的食物摄入，如坚果、鱼类等，从内部为皮肤提供一定的营养支持，有助于维持皮肤的正常状态，辅助缓解因皮肤干燥引起的瘙痒。

（二）过敏因素引起的瘙痒

1.医学依据

当人体接触过敏原时，免疫系统会发生异常反应，释放组胺等介质，导致皮肤出现瘙痒等过敏症状。例如接触花粉、某些食物等过敏原后可能引发皮肤瘙痒。

2.具体措施

首先要尽量避免接触过敏原。对于儿童来说，要注意观察其周围环境中可能的过敏原，如花粉、尘螨等，保持居住环境清洁，定期清洗床上用品等。成年人则要留意饮食、接触的化学物质等可能的过敏原。如果瘙痒症状较为严重，可在医生评估后考虑使用具有抗过敏作用的药物（仅提及药物名称，不涉及具体服用指导），但需谨慎选择，尤其对于儿童，要避免使用不适合的抗过敏药物。

（三）系统性疾病引起的皮肤瘙痒

1.糖尿病相关

医学依据：糖尿病患者血糖控制不佳时，高血糖会导致神经病变和皮肤干燥等问题，从而引起皮肤瘙痒。有研究显示，约10%-15%的糖尿病患者会出现皮肤瘙痒症状。

具体措施：糖尿病患者要积极控制血糖，遵循医生制定的降糖方案，包括饮食控制、运动和药物治疗等。同时，在皮肤护理方面要更加注重保湿和避免皮肤损伤，因为皮肤瘙痒可能会导致患者搔抓皮肤，引发感染等并发症，而糖尿病患者伤口愈合相对较慢，感染风险更高。

2.肝肾疾病相关

医学依据：肝脏或肾脏功能异常时，体内代谢产物不能正常排出，会在体内蓄积，刺激皮肤神经末梢引起瘙痒。例如慢性肾功能衰竭患者，由于尿素等代谢废物在皮肤沉积，常出现皮肤瘙痒症状。

具体措施：对于肝肾疾病患者引起的皮肤瘙痒，首要的是积极治疗原发疾病，控制病情进展。在皮肤瘙痒的护理上，同样要注意保湿，避免使用刺激性强的清洁产品，并且要密切观察皮肤状况，防止因瘙痒搔抓导致皮肤破损感染，因为肝肾疾病患者自身免疫力可能也会受到影响。

三、特殊人群皮肤瘙痒的注意事项

（一）儿童

1.注意事项

儿童皮肤瘙痒时，要避免其搔抓皮肤，可给儿童剪短指甲，防止搔抓引起皮肤破损感染。选择儿童专用的温和止痒产品，避免使用成人用的可能含有刺激性成分的药物或护肤品。同时，要注意观察儿童皮肤瘙痒的伴随症状，如是否有皮疹、发热等情况，及时就医。

2.原因