如何对孤独症儿童进行训练

来源:民福康

孤独症儿童训练涵盖应用行为分析训练、结构化教学、语言训练、社交技能训练和日常生活技能训练等方面。应用行为分析训练基于行为主义原理,制定个性化计划分解技能步骤强化正确反应;结构化教学创造结构化环境用视觉材料助理解;语言训练包括理解和表达训练;社交技能训练有小组活动和一对一训练;日常生活技能训练涉及自我照顾和能力拓展。训练要遵循早期干预原则,关注情绪,家长配合,依个体差异调整方案以达针对性有效训练效果。

一、应用行为分析训练(ABA)

1.原理与目标:应用行为分析训练基于行为主义心理学原理,通过对孤独症儿童的行为进行观察、分析和干预,帮助他们学习新的技能、改善不良行为。目标包括提升社交互动能力、语言沟通能力、生活自理能力等。例如,通过分解任务、逐步引导的方式教儿童学习简单的物品命名,先从儿童熟悉的物品开始,每次呈现物品时给予明确的语言提示,当儿童正确说出物品名称时给予及时强化(如表扬、小零食等)。

2.具体实施:训练师会根据儿童的个体差异制定个性化的训练计划,将复杂的技能分解为小的、可操作的步骤,然后逐一教授。在训练过程中,注重强化儿童的正确反应,消退不良行为。比如在训练社交互动时,先教儿童学会主动注视他人,当儿童出现注视行为时立即给予奖励,随着训练的推进,逐渐增加对社交互动其他方面(如回应他人问候等)的要求。

二、结构化教学(TEACCH)

1.环境与课程设置:结构化教学强调为孤独症儿童创造一个结构化的学习环境,包括物理环境的结构化和课程设置的结构化。物理环境方面,将教室或训练场所划分为不同的功能区域,如学习区、休息区、社交区等,每个区域有明确的功能和物品摆放规则。课程设置上,根据儿童的能力和学习目标,将教学内容分为不同的单元,采用视觉化的教学材料,如图片、图表等帮助儿童理解学习内容。例如,用图片展示一天的活动流程,让儿童清楚知道每个时间段要进行的活动。

2.优势与应用:这种教学方法有助于孤独症儿童建立规律的生活和学习模式,提高他们对环境的可预测性的适应能力。通过视觉提示,帮助儿童更好地理解指令和学习内容,尤其适合那些对视觉信息敏感的孤独症儿童。比如在教授数学运算时,使用具体的实物图片和简单的图表来呈现运算过程,让儿童更直观地理解数量关系和运算步骤。

三、语言训练

1.语言理解训练:采用多种方法提高孤独症儿童的语言理解能力。可以通过实物配对的方式,给儿童呈现物品图片和实物,让他们将对应的图片和实物配对,从而理解物品的名称和概念。例如,呈现苹果的图片和真实的苹果,引导儿童将两者匹配,同时配以语言提示“这是苹果”。还可以利用指令训练,用简单明确的语言给儿童下达指令,如“把积木拿过来”,然后观察儿童的反应,逐步提高指令的复杂性,同时结合身体动作示范帮助儿童理解指令。

2.语言表达训练:当儿童有一定的语言理解基础后,进行语言表达训练。可以从简单的仿说开始,让儿童模仿训练师说出的词语、句子。比如训练师说“你好”,引导儿童重复“你好”。随着儿童能力的提升,逐渐引导他们表达自己的需求,如“我要喝水”“我想要玩具”等。通过创设真实的生活情境,鼓励儿童在情境中运用所学的语言进行表达,如在模拟餐厅的情境中,让儿童扮演顾客,用语言点单等。

四、社交技能训练

1.小组社交活动:组织孤独症儿童参与小组社交活动,促进他们与同伴之间的互动。例如开展简单的游戏活动,如传球游戏,让儿童在传球的过程中学会等待、轮流等社交规则,同时鼓励他们在游戏中进行简单的语言交流,如说“请传球”“谢谢”等。在小组活动中,训练师要及时引导儿童的社交行为,当儿童之间出现友好互动时给予表扬和强化。

2.一对一社交训练:针对儿童个体的社交缺陷进行一对一的训练。比如训练儿童的目光对视技能,在一对一的互动中,训练师通过有趣的玩具或活动吸引儿童的注意力,当儿童与训练师进行目光对视时立即给予强化。还可以训练儿童的分享行为,先从分享小物品开始,引导儿童将物品递给同伴并说“一起玩”,当儿童表现出分享行为时给予积极的反馈,逐渐帮助儿童建立良好的社交互动模式。

五、日常生活技能训练

1.自我照顾技能:包括穿衣、洗漱、进食等方面的训练。在穿衣训练中,先教儿童认识不同的衣物,如上衣、裤子等,然后逐步教授穿衣的步骤,从识别衣物的前后、左右开始,再到自己穿上衣物。可以使用图片步骤卡来辅助训练,让儿童按照图片上的步骤进行操作。在洗漱训练中,教儿童正确使用牙刷刷牙、用毛巾洗脸等,通过反复练习让儿童掌握这些生活技能。

2.生活自理能力拓展:除了基本的自我照顾技能,还可以拓展到更复杂的生活自理能力,如整理个人物品、使用公共交通工具等。在整理物品训练中,教儿童将自己的玩具、书籍等分类摆放,学会保持个人物品的整洁有序。在使用公共交通工具训练中,先通过图片和视频让儿童了解公交车、地铁等交通工具的乘坐流程,然后在安全的环境下带儿童实际体验,帮助他们掌握乘坐公共交通工具的基本技能和安全规则。

温馨提示

对于孤独症儿童的训练,要遵循早期干预的原则,因为年龄越小,大脑的可塑性越强,早期干预能够取得更好的效果。在训练过程中,要关注儿童的情绪变化,采用温和、耐心的方式进行引导,避免给儿童造成过大的心理压力。同时,要与家长保持密切的沟通与合作,让家长了解训练的内容和方法,在家中也能够配合进行巩固训练,为儿童创造一个持续的康复训练环境。不同的孤独症儿童存在个体差异,训练方案应根据儿童的具体情况进行调整,确保训练的针对性和有效性。

阅读全文
了解疾病
孤独症
孤独症通常是指以社交障碍、交流障碍、刻板和重复行为方式等症状为主要临床表现的一种精神障碍性疾病。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

孤独症遗传吗
王锦霞 主任医师
北京回龙观医院 三甲
孤独症是一种复杂的神经发育障碍,具有一定的遗传性。 孤独症在家族中具有一定的遗传倾向。研究表明,如果家族中有成员患有孤独症,其他成员患孤独症的风险可能会增加。某些基因突变可能与孤独症的发生有关。这些突变可能影响基因的功能,导致大脑发育异常。孤独症可能是由多个基因的微小变异共同作用所致。这些变异可能在
孤独症儿童是什么疾病
王锦霞 主任医师
北京回龙观医院 三甲
孤独症儿童是一种神经发育障碍性疾病,也被称为自闭症或自闭症谱系障碍。 它通常在婴幼儿时期开始表现,并伴随有社会交往和交流障碍、狭隘的兴趣和刻板行为。患儿在语言发育方面可能存在不同程度的障碍,如语言发育迟缓或倒退,并且他们可能对普通儿童热衷的游戏和玩具不感兴趣,而是喜欢重复某些特定行为或物品。孤独症的
自闭症与孤独症有什么区别
徐红平 主任医师
北京回龙观医院 三甲
自闭症和孤独症是同一种疾病,并无明显区别。 自闭症和孤独症都指的是一种广泛性发育障碍,具体原因尚不完全清楚,可能与遗传、感染、免疫和孕期理化因子刺激等因素有关。此病起病于婴幼儿期。核心症状主要包括社会交往障碍、言语和非言语交流障碍,以及兴趣狭窄和刻板重复的行为方式。患者可能缺乏与他人的眼神交流,难以
孤独症是自闭症吗
屈英 主任医师
北京回龙观医院 三甲
孤独症是自闭症。 孤独症(自闭症)是一种发育障碍性疾病,其核心症状主要包括社会交往障碍、言语和非言语的交流障碍,以及刻板重复的行为障碍等。此外,还可能伴有认知缺陷、感知觉障碍、多动、自伤、攻击等症状。孤独症大多起病于婴幼儿期,且可能持续终身,给患者、家庭和社会都带来沉重的负担。 虽然孤独症和自闭症在
精神病隔代遗传的几率有多大
梁军 副主任医师
北京大学第六医院 三甲
精神病隔代遗传的几率相对较低,但具体数值因疾病类型和家族遗传史的不同而有所差异。 精神类疾病隔代相传的几率大概在2%-30%之间,主要取决于精神类疾病的具体原因和家族遗传模式。例如,孤独症或精神分裂症的遗传几率可能较高,而抑郁症等情感障碍的隔代遗传现象也较为常见。 即使家族中存在精神疾病史,也不一定
高功能自闭症是指什么
刘建成 主任医师
北京大学第六医院 三甲
高功能自闭症是自闭症的一种特殊类型,具体指孤独症患儿的智能接近正常或者正常。 高功能自闭症患者仍存在社会交往障碍,例如缺乏与人目光接触,独自玩耍,人际交往困难;言语发育落后于正常儿童,但随着年龄的增长,语言发育会有所改善,可以进行简单的交流;兴趣范围狭窄,行为方式刻板。不过,这类患者在学龄期通常可以
轻微自闭症能治愈吗
刘建成 主任医师
北京大学第六医院 三甲
自闭症即孤独症,轻微孤独症通常能达到临床治愈。 轻微自闭症患者经过综合治疗后,可以恢复到正常人水平,基本达到临床治愈的效果。这些综合治疗可能包括行为疗法、语言疗法、社交技能训练、家庭支持与教育干预、营养支持与饮食调整等多种方法。然而,需要注意的是,自闭症的病理机制尚不完全清楚,还无法实现彻底治愈。
什么是自闭症
徐红平 主任医师
北京回龙观医院 三甲
自闭症又称孤独症,是一种广泛性发育障碍。 自闭症是一种较为严重的发育障碍性疾病,起病于婴幼儿期,主要表现为不同程度的言语发育障碍、人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板。患者可能不会像正常人一样交往和交流,比如可能不会与父母有亲近感,缺乏与同龄儿童玩耍的兴趣,言语能力受损,而且日常活动程序不能轻易被打
自闭症能治好吗
徐红平 主任医师
北京回龙观医院 三甲
自闭症一般指孤独症,目前无法被完全治愈。 孤独症是一种神经发育障碍性疾病,其核心症状包括社交沟通障碍、重复刻板行为和兴趣狭窄等。这些症状通常在儿童早期就会表现出来,并持续影响患者的一生。目前的医学水平尚无法完全根治孤独症,但通过行为干预、语言治疗、社交技能训练等综合措施,可以改善患者的症状和生活质量
孩子两岁了怎么还不会说话
郭庆辉 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
孩子两岁了还不会说话,可能的原因包括语言环境不佳、听力障碍、智力或发育迟缓、心理问题等。 1.语言环境不佳 孩子缺乏足够的语言刺激和交流机会,导致语言发育迟缓。 2.听力障碍 孩子可能存在听力问题,无法听清或理解语言,从而影响说话能力。 3.智力或发育迟缓 孩子的智力或语言发育可能落后于同龄儿童,导
孤独症是怎么回事
李燕 主任医师
山东省千佛山医院 三甲
孤独症一般在3岁之前发病,其突出的表现有以下几方面:第一、不说话。即语言表达能力明显落后于同龄孩子。第二、不理人。即当孤独症患儿被他人叫唤名字时,往往充耳不闻,没有回应,岂不是听不见,而是不搭理。第三、不对视。即一般和孩子交流时,其会看着对方的眼睛,但是孤独症患儿不会和他人对视。第四、不食指指物。正常小孩在一两岁,遇到特别喜欢的事物时,往
导致孩子患孤独症的因素有哪些
李燕 主任医师
山东省千佛山医院 三甲
孤独症是病因未明的疾病,但是孤独症常见的发病原因有遗传和非遗传因素两大类。遗传因素是有基因的变异,目前有很多的已知和孤独症相关的基因突变,但是并不等于携带了基因突变的孩子就一定会发病。导致孤独症发病原因还有环境因素,常见的高危环境因素有父母的高龄、孕期感染、孕早期接触药物或是毒物,这些因素都会导致孩子容易得孤独症。
孤独症蒙医怎么治疗
春英 副主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
蒙医治疗孤独症是以镇赫依、调理三根、开窍、通脉为原则,并施蒙医推拿、蒙古灸疗、普通灸疗、黄油涂擦、点穴、针刺治疗等。同时也可以结合言语训练、感统训练、认知训练、家庭指导、心理治疗等,能够明显改善孤独症儿童的认知、睡眠、行为等。西药治疗孩子的多动或者烦躁不安、抑郁等情绪的药物副作用较多,比如嗜睡、肝肾的损害。蒙医治疗的副作用较少,而且蒙医的
如何对孤独症孩子进行教育训练?
肖胜伟 主任医师
洛阳市中心医院 三甲
对于孤独症的孩子,首先要避免把孩子封闭在小圈的范围内。多鼓励孩子与邻居或者附近的小朋友玩耍,改善情感的发育,进行情感的培育。在治疗方法时,可以进行语境教育法、行为治疗法以及艺术治疗法。对孤独症进行训练,需要采取综合训练的方法,改善培养孩子的情感,以利于尽快恢复。
孤独症儿童兴趣狭窄有哪些症状
王岩 主任医师
洛阳市中心医院 三甲
孤独症儿童的兴趣狭窄和刻板的重复行为,在婴儿时期就已经会表现得比较明显。孩子不喜欢玩玩具、也不看动画片,有的时候对自己的手可以关注老半天;也不去摸别的东西,当小玩具从他手里夺走以后有的时候甚至没有反应或者哭闹不安。而且对比较奇怪的行为,会在自己没有人关注的情况下自己乱蹦乱跳,一旦有人发现立刻停止;而且他对物体表现出比较特殊的兴趣,同时把这
孤独症儿童在社会交往方面有哪些症状
王岩 主任医师
洛阳市中心医院 三甲
孤独症的儿童在非常小的时候,婴儿期就已经明显表现出对人的声音缺乏兴趣,甚至和父母都没有目光的对流交接;而且大人去抱这个孩子的时候他表现得非常的僵硬,不会有和父母亲热的表现。而且再大一点儿的时候,他会和周围的孩子不喜欢在一起玩耍,所以在很小的时候发现他的社会交往就出现了明显的障碍。
免费咨询