可以治疗十二指肠溃疡的药物为抑制胃酸分泌药、胃黏膜保护剂、抗幽门螺杆菌药物、促胃肠动力药等,但药物均需遵医嘱使用。
1.抑制胃酸分泌药
质子泵抑制剂(PPI)是首选,如奥美拉唑、兰索拉唑,通过抑制胃酸分泌的最后环节,快速缓解疼痛并促进溃疡愈合,疗程通常4-8周。H2受体拮抗剂(如雷尼替丁、法莫替丁)适用于轻中度患者,疗程6-8周,但疗效略逊于PPI。
2.胃黏膜保护剂
枸橼酸铋钾、硫糖铝等药物可在溃疡表面形成保护膜,阻止胃酸和胃蛋白酶的侵蚀,促进黏膜修复。铋剂还具有抗幽门螺杆菌作用,需餐前和睡前服用。
3.抗幽门螺杆菌药物
若检测阳性,需采用三联或四联疗法根除细菌,常用方案为PPI+两种抗生素(如阿莫西林+克拉霉素),疗程7-14天,可显著降低溃疡复发率。
4.促胃肠动力药
多潘立酮、莫沙必利等药物可缓解腹胀、恶心等症状,适用于合并消化不良的患者。