大腿粉碎性骨折几个月可正常走路
大腿粉碎性骨折后正常走路通常需要3-6个月,具体时间取决于骨折愈合情况、治疗方式及康复训练效果,个体差异较大。
大腿粉碎性骨折属于严重骨折,骨折块多、移位明显,周围软组织损伤较重,愈合过程相对缓慢。骨折愈合需经历血肿机化、骨痂形成、骨痂改造三个阶段,股骨粉碎性骨折的骨痂形成通常需要8-12周,此时骨折端初步稳定,可逐渐负重;骨痂改造为成熟骨组织则需更长时间,约3-6个月,才能承受正常行走的力量。
治疗方式对恢复时间影响明显,手术复位内固定能更好地维持骨折对位,为愈合创造条件,术后早期可进行功能锻炼,多数患者3-4个月可尝试部分负重行走,6个月左右逐步恢复正常行走;如果采用保守治疗,因骨折稳定性较差,需更长时间制动,正常走路可能延迟至5-6个月甚至更久。
康复训练是恢复的关键,术后早期进行肌肉收缩、关节活动训练可预防肌肉萎缩和关节僵硬,后期逐步增加负重训练能促进骨痂生长,但过度负重可能导致骨折移位或延迟愈合。此外,患者年龄、营养状况、是否合并基础疾病也会影响愈合,年轻、营养良好者恢复较快,老年或合并慢性病者可能需6个月以上。临床中需通过X线检查评估骨折愈合情况,确认骨痂生长良好、骨折线模糊后,方可逐步恢复正常走路,避免过早负重影响愈合。
慢性腰痛的主要原因
孟德华 主治医师
复旦大学附属中山医院 三甲
慢性腰痛单纯从骨科的角度来说,跟腰椎相关的解剖结构有关,包括骨性原因、椎间盘原因、神经压迫原因,还有肌肉原因。 慢性腰痛单纯从骨科的角度来说,跟腰椎相关的解剖结构有关,包括骨性原因、椎间盘原因、神经压迫原因,还有肌肉原因。 骨性的原因包括骨折、骨组织感染。椎间盘原因包括椎间盘之间的感染。神经
腰椎退行性疾病保守治疗有哪些
孟德华 主治医师
复旦大学附属中山医院 三甲
腰椎退行性疾病保守治疗主要分为药物治疗、理疗等。药物治疗包括恩赛类药物、阿片类药物,理疗措施包括牵引、针灸、热疗、微波等。 腰椎退行性疾病保守治疗主要分为药物治疗、理疗等。 腰椎退行性疾病药物治疗包括口服止痛药,如恩赛类药物、阿片类药物,根据患者的疼痛程度使用药物。轻度疼痛患者一般使用恩赛类
腰闪了能自愈吗
孟德华 主治医师
复旦大学附属中山医院 三甲
腰扭伤有自愈过程,急性腰扭伤建议卧床1~2周,如果疼痛难耐,建议患者适当口服止痛药。在正常范围内的肌肉,经过一段时间可以自愈,尽量不要在短时间内再次扭伤。 腰扭伤患者有自愈过程,腰闪主要因为患者搬东西、反复弯腰、反复搬东西引起,有慢性形成,也有突发腰痛。针对具体原因进行治疗,急性腰扭伤建议卧床
腰椎退行性疾病有哪些
孟德华 主治医师
复旦大学附属中山医院 三甲
腰椎退行性疾病包括腰椎间盘突出、腰椎椎管狭窄、腰椎滑脱,以及脊柱侧弯,这些疾病在临床上都非常常见。 腰椎退行性疾病包括腰椎间盘突出、腰椎椎管狭窄、腰椎滑脱,以及脊柱侧弯,这些疾病在临床上都非常常见,也是外科医生介入比较多的几种疾病。 腰椎退行性疾病往往会导致患者出现腰痛或是下肢神经痛等不适症
腰椎退行性疾病怎么治
孟德华 主治医师
复旦大学附属中山医院 三甲
腰椎退行性疾病治疗措施包括保守治疗、外科手术。患者经过三个月左右的保守治疗无效,可以进行单纯的髓核摘除,以达到解除神经压迫目的。 腰椎退行性疾病根据症状、原因,治疗方法主要包括保守或是外科手术两种措施。比如腰椎间盘突出,很多患者容易出现急性发作,单纯腰椎间盘突出患者年纪比较轻,外科手术介入干预
慢性腰痛饮食禁忌
孟德华 主治医师
复旦大学附属中山医院 三甲
慢性腰痛的患者,并没有特别的饮食的禁忌。因为从骨科的角度来说,慢性腰痛通常是由于劳损引起,比如肌肉疼痛、后面小关节炎、椎间盘退变引起。这些都是机械性的因素引起,在饮食方面并不需要特别去调整或者去改善。所以正常的进食,并不会对腰痛产生非常大的影响。 慢性腰痛的患者,并没有特别的饮食的禁忌。因为从
什么是腰椎滑脱
孟德华 主治医师
复旦大学附属中山医院 三甲
腰椎滑脱是指由于退行性变、创伤或者一些先天性因素导致椎体结构发生改变,使椎体间的异常稳定性和上下椎体间发生脱位。 腰椎滑脱是指由于退行性变、创伤或者一些先天性因素导致椎体结构发生改变,使椎体间的异常稳定性和上下椎体间发生脱位。 腰椎滑脱分为前滑脱和后滑脱,有些有症状,有些也没有症状,有些需要
骨质疏松性胸腰椎骨折的微创治疗方法
孟德华 主治医师
复旦大学附属中山医院 三甲
骨质疏松性胸腰椎骨折的微创治疗方法,在临床上比较主流的有椎体成形术、球囊扩张脊椎的后突成形术以及单边弯头的骨水泥灌注术,目的都是强化骨折的椎体支撑骨折。 骨质疏松性胸腰椎骨折的微创治疗方法,在临床上比较主流的有椎体成形术、球囊扩张脊椎的后突成形术以及单边弯头的骨水泥灌注术,目的都是强化骨折的椎
骨质疏松性胸腰椎骨折特点
孟德华 主治医师
复旦大学附属中山医院 三甲
骨质疏松性腰椎骨折的特点是以低能量的损伤为主,可能没有明确的外伤史,也有可能是非常低的损伤。同时患者以持续性的疼痛为主,这些疼痛在起床以后会加重,卧床以后痛感会减轻。 在经过抗骨质疏松治疗以后,有一部分患者可以得到明确缓解。对于普通骨折来说,如果只是进行抗骨质疏松治疗,没法得到急速的疼痛缓解。
急性骨质疏松性胸腰椎骨折的分型
孟德华 主治医师
复旦大学附属中山医院 三甲
急性骨质疏松性腰椎骨折目前学术上没有特别明确的分型,主要是通过拍摄片子,观察形态变化。另外做磁共振,观察形变的椎体有无水肿信号的出现,判断是否是骨折。根据骨折压缩的程度不同,对于脊柱稳定性的影响不同,决定是否需要手术干预或者保守治疗。 急性骨质疏松性腰椎骨折目前学术上没有特别明确的分型,主要是
骨质疏松症的诊断标准
孟德华 主治医师
复旦大学附属中山医院 三甲
实验室检查主要是双能X线检查,检查腰椎L1~L4骨密度以及左边髋关节骨密度。一旦T值小于-2.5,即可认为患者出现骨质疏松症。患者一年内身高缩短两公分,脊柱发生明显弓背畸形,即可临床诊断为骨质疏松症。 骨质疏松症有很多诊断标准,主要分为临床标准和实验室标准。 临床标准,包括脆性骨折发生,即腕
骨质疏松性胸腰椎骨折打钢板要多少钱
孟德华 主治医师
复旦大学附属中山医院 三甲
如果骨质疏松症比较严重,影响患者的生活,这时才需要用椎弓根螺钉固定手术。这种手术费用会比较高,因为通常情况下,在骨折畸形的椎体的上下框可能要植入十几枚钉子,这些费用便宜可以6万~7万,贵的手术要十几万。 骨质疏松性的骨折,治疗方式主要微创治疗为主。在骨折的椎体里面灌注骨水泥,费用大概是1.5万
什么是骨质疏松性胸腰椎骨折
孟德华 主治医师
复旦大学附属中山医院 三甲
发生在非常低暴力的情况下的骨质疏松性腰椎骨折,又称为脆性骨折。这些骨折总体来说是低暴力或在没有明确暴力的情况下,发生胸椎或者腰椎骨折,通常情况下称为骨质疏松性脊柱骨折。 骨质疏松性腰椎骨折,又被称为脆性骨折或是低能量骨折。一般情况下,损伤是发生在非常低暴力的情况下。 通常这些患者可能在家一不
什么是骨质疏松症
孟德华 主治医师
复旦大学附属中山医院 三甲
WHO对于骨质疏松症的定义,就是骨量减少,骨微结构的破坏,容易导致骨质易发生骨折。 WHO对于骨质疏松症的定义,就是骨量减少,骨微结构的破坏,容易导致骨质易发生骨折,是这样定义的。往往这种骨质疏松症它最容易产生的问题就是骨折,这些骨折往往是发生在非常低暴力的情况里面、比方说像手腕撑地,我们导致
脊柱骨折的症状
孟德华 主治医师
复旦大学附属中山医院 三甲
脊柱骨折的症状首先是受损部位出现疼痛,疼痛的程度往往比较剧烈,部分患者还会伴有神经系统损伤,造成双下肢神经刺激,严重时下肢的活动肌力会消失,甚至出现大小便功能异常,表现为大小便失禁、排便障碍。 脊柱骨折的症状首先是受损部位出现疼痛,疼痛的程度往往比较剧烈,平卧时会得到缓解,起来后会受到纵向垂直
如何治疗脊柱骨折
孟德华 主治医师
复旦大学附属中山医院 三甲
根据分型程度不同,需要采取保守或是手术治疗。比如胸腰段骨折TLICS分型,四分有界限,四分以下最多到三分,不用手术。四分是比较模糊的区域,这一段需要外科医生判断是否患者需要手术。如果四分以上,大于等于五分,患者需要手术。 脊柱骨折治疗根据骨折分型,现阶段骨折分型有很多分型系统。临床上比较常用的