慢性浅表性胃炎伴胃窦隆起糜烂是否严重,需根据症状表现、病理检查结果、病因及患者自身情况判断。
1.症状表现
如果患者仅有轻微的上腹部不适、饱胀、隐痛等症状,且发作不频繁,对日常生活影响较小,那么病情相对不严重。但如果出现严重的腹痛、呕吐、黑便甚至呕血等症状,说明胃黏膜损伤较为严重,可能存在出血等并发症,病情就比较严重。例如,长期的剧烈腹痛可能提示胃黏膜糜烂较深,侵犯到了血管;黑便和呕血则是上消化道出血的典型表现。
2.病理检查结果
病理检查是判断病情严重程度的重要依据。如果病理结果显示只是单纯的炎症,没有不典型增生或癌变等情况,那么病情相对可控。但如果出现了肠化生、不典型增生等癌前病变,那么发生胃癌的风险会增加,病情较为严重。肠化生是指胃黏膜上皮细胞被肠型上皮细胞所代替,不典型增生则是细胞形态和结构出现了一定程度的异型性。
3.病因及患者自身情况
如果病因明确且容易去除,如由药物刺激引起,在停用相关药物后,病情可能会较快好转。但如果病因复杂,如同时合并幽门螺杆菌感染且患者自身免疫力低下,或者存在其他基础疾病(如糖尿病、心血管疾病等),治疗难度会增加,病情也相对严重。例如,糖尿病患者由于血糖控制不佳,会影响胃黏膜的修复能力,使得病情更容易反复。