帕金森病的康复训练方法

来源:民福康

帕金森病患者的康复训练包括运动训练、日常生活训练、认知训练、心理和情绪支持、物理治疗、康复辅具等方面。

1.运动训练

运动训练是帕金森病患者康复的核心,能帮助维持和改善运动功能。常见的训练包括关节活动度训练,通过主动或被动地活动颈、肩、肘、髋、膝等关节,防止关节挛缩,每次每个关节可活动5-10次,每天进行2-3组;平衡训练,如单脚站立、足跟走、足尖走等,可在家人陪同下进行,逐渐增加难度和时间,增强平衡能力,降低跌倒风险;步态训练,患者走路时常出现小碎步、启动困难等问题,可通过喊口令让患者有节奏地迈步,或在地上画标记引导患者大步走,改善步态;力量训练,借助轻量哑铃、弹力带等进行上肢和下肢的力量练习,如举哑铃、抬腿等,增强肌肉力量。训练时要注意循序渐进,避免过度劳累,如果出现不适需及时停止。

2.日常生活训练

日常生活训练旨在提高患者的自理能力,减少对他人的依赖。比如穿衣训练,选择宽松、有弹性的衣物,先穿患侧再穿健侧,脱衣时则相反,可借助穿衣辅助器等工具;进食训练,使用防滑垫固定餐具,选择轻便、易握持的勺子和筷子,如果手部震颤明显,可少量多次进食,避免食物洒落;洗漱训练,在洗漱台旁安装扶手,使用按压式牙膏、电动牙刷等,方便患者操作;如厕训练,确保卫生间地面干燥防滑,可安装扶手或使用坐便器,必要时家人协助患者起身或坐下。通过反复练习,让患者逐渐熟练掌握这些日常动作。

3.认知训练

部分帕金森病患者会出现记忆力下降、注意力不集中、思维迟缓等认知障碍,认知训练能延缓认知功能减退。可以进行记忆力训练,如让患者记住近期发生的事情、家人的电话号码等,通过反复回忆加强记忆;注意力训练,玩拼图、搭积木、下棋等需要集中注意力的游戏,逐渐延长专注时间;计算能力训练,做一些简单的算术题,从加减到乘除,根据患者情况调整难度;语言训练,鼓励患者多与人交流,读书、读报,锻炼语言表达和理解能力。训练可每天进行,每次20-30分钟,以患者不感到疲劳为宜。

4.心理和情绪支持

帕金森病患者由于身体功能的下降,容易出现焦虑、抑郁、自卑等不良情绪,心理和情绪支持较为重要。家人和护理人员要多与患者沟通交流,倾听他们的心声,给予理解和鼓励,让患者感受到关爱;可以鼓励患者参加帕金森病患者互助小组,与其他患者交流经验、分享感受,减轻孤独感;如果患者情绪问题较为严重,可寻求心理医生的帮助,进行专业的心理疏导,必要时遵医嘱使用抗抑郁、抗焦虑药物。同时,营造轻松愉快的家庭氛围,也有助于患者保持积极的心态。

5.物理治疗

物理治疗可通过多种手段缓解患者的症状。温热疗法,如热敷僵硬的肌肉,能促进局部血液循环,缓解肌肉僵直,每次热敷15-20分钟,注意温度适中,避免烫伤;冷疗,对于震颤明显的部位,可适当进行冷敷,减轻震颤程度;理疗仪器治疗,如经颅磁刺激治疗,能改善患者的运动功能和情绪状态,需在专业医生指导下进行。物理治疗需根据患者的具体症状选择合适的方法,定期进行评估和调整。

6.康复辅具

合理使用康复辅具能为患者的日常生活提供便利。比如助行器,适用于行走困难、平衡能力差的患者,帮助支撑身体,保持稳定;手杖,可辅助行走,减轻下肢负担,选择合适高度的手杖,握柄要舒适;进食辅助具,如带吸盘的碗、弯曲的勺子等,方便患者自主进食;穿衣辅助具,像穿衣棒、扣纽扣辅助器等,帮助患者完成穿衣动作;浴室安全辅具,如浴室扶手、防滑垫、淋浴椅等,降低洗澡时的跌倒风险。选择康复辅具时,要结合患者的实际需求和身体状况,在专业人员的指导下使用。

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帕金森病
帕金森病是一种老年神经系统退行性疾病,平均患病年龄是60岁,随着年龄的增加,此疾病的发病率较高。出现与黑质多巴胺能神经元变性死亡有一定关系。
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路易体痴呆和帕金森的区别
王玉霞 副主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
路易体痴呆和帕金森病的区别包括病因不同、症状不同、治疗方式不同等,具体如下:1、病因不同路易体痴呆病因尚未明确,一般认为可能与α-突触核蛋白与Parkin基因突变导致神经元功能异常及细胞死亡有关。帕金森病的发生可能与遗传、环境、神经系统老化等多种因素导致的黑质多巴胺能神经元变性死亡有关。2、症状不同路易体痴呆的核心症状包括波动性认知障碍、
帕金森会遗传给子女吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
帕金森综合症有可能会遗传给后代子女。帕金森病虽然不属于遗传性疾病,但是临床上越来越多的研究表明,帕金森具有遗传倾向性。也就是说如果家庭成员中有人罹患帕金森病,就会增加该家庭成员后代得帕金森病的几率,一半的遗传概率是20%—30%,并不是一定都会发病。因为多数医学家认为,帕金森病是由遗传易感性因素和环
帕金森遗传下一代吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
帕金森病就有可能是遗传的。而且遗传的帕金森还有一个特点,就是发病年龄比较早,家族当中相近的成员有相似的临床表现,这就是遗传的特征。那么碰到这种情况的话,主要的治疗也还是经过药物和手术的办法来解决。至于现阶段是否可以用基因治疗的办法,目前还没有明显的定论。总之,帕金森病可以遗传,但是在人群当中主要还是
帕金森中晚期如何治疗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
帕金森病是一种神经系统的病变,如果病人已经进入了帕金森病的晚期,除了可以经过应用美多巴,或者是其他的药物治疗以外,效果可能并不是特别的好。在疾病的晚期可能会表现出一些精神症状,因此需要及时应用一些氯氮平,或者是喹硫平等药物进行治疗。表现出老年痴呆可以用多奈哌齐进行治疗。如果用药无效,可以考虑进行脑深
帕金森最怕的食物?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
病人忌食高蛋白食品,特别是肉类和豆类,这是由于脑神经功能异常而造成的疾病,病人发病时一侧肢体会表现出震颤,造成病人行动迟缓,肌肉强直,行走时表现出歪斜,可在医生的指导下使用左旋多巴治疗。
帕金森早期症状怎么治疗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
如果确定病人处于早期,要进行积极治疗,这种疾病正常无法逆转及治愈,因此可服用药物缓解病情发展,病人在早期表现出运动迟缓,禁止性震颤,可服用左旋多巴,可改善运动迟缓及震颤,此外还可服用金刚烷胺及苯海索。
帕金森的五个阶段?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
帕金森的5个阶段,第一阶段病人身体没有受到影响,只有个别功能表现出了减退的情况.第2阶段身体双侧受到了一定的影响,失去了平衡功能的障碍.第3阶段病人身体时会表现出站立不稳和双脚并列以及身体不能保持平衡。第四阶段严重的无活动能力,但可以站立和走路。第5阶段,病人只能经过家人的帮助才可以走路以及站立。
帕金森发病几年到晚期?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
这个病临床上无法治愈,是一种锥体外系疾病。研究表明,帕金森病大概需要10-15年的时间,能够发展到晚期。病人会表现为肌肉强直、静止性震颤、运动迟缓,随意运动减弱或者消失。
帕金森的症状早期是怎么引起的?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
帕金森这种疾病是一种在老年人群当中发病率比较高的疾病,这是一种神经系统的病变,早期症状并不十分明显。但是病人可能会表现出运动比较迟缓,运动慢,比如系鞋带,扣纽扣动作比以前缓慢很多的情况。病人行走的时候起步比较困难,而且还容易表现出静止性的震颤,病人还可能会表现出肌肉比较僵硬的情况。
帕金森综合征又叫什么?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
帕金森综合症的又一别名是老年痴呆症,其主要是由于脑中控制运动的细胞遭到破坏,所产生的一种间接性脑部疾病,且帕金森综合症会随着病人年龄增长而逐渐恶化,当病人脑中制造单氧化酶的细胞消失程度过高时,会使病人逐渐无法正常和人交流、无法正常运动,且病人会表现出记忆力衰退等表现,直至生活无法自理。
帕金森和帕金森综合征的区别在哪
李小玲 副主任医师
湖南省脑科医院 三甲
帕金森病和帕金森综合征的区别在于病因不同。帕金森综合征的病因是因为大脑里面有器质性损害,比如一氧化碳中毒、苯中毒、脑出血、脑梗塞、脑外伤,还有一些甚至药物引起,包括精神科抗精神病药物引起的类帕金森综合征,这些都可以导致产生类帕金森综合征的表现。区别还有一点就是震颤表现都不一样,帕金森病是一种静止性震颤,而静止性震颤就是在静止的状态下发生震
帕金森可以做手术吗
张宇清 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
帕金森病手术是近年来的热点问题。其实早在上世纪的五六十年代已经尝试进行帕金森病手术治疗,称为“神经核团的毁损”手术,即脑子深部制造细胞毁损,使细胞团毁损。目前,更先进的手术疗法为“脑深部电刺激术”,此类方法治疗帕金森病是通过神经调控的理念,通过电极植入脑内以后,调节脑内的神经活动以改善震颤、僵直和迟缓症状。
帕金森深部脑刺激术的手术适应症是什么
刘承勇 主任医师
南方医科大学第三附属医院 三甲
帕金森病深部脑刺激术也是DBS手术的主要适应症,主要根据病人的分期进行判断,一般帕金森病分成五个期。早期,一二期患者主要以药物治疗为主,三四期患者可以通过手术治疗。五期患者一般不主张手术,主要针对中晚期的病人进行治疗。如果患者服药后药物副作用非常明显,且药物疗效降低,可以采用脑深部刺激术治疗。
帕金森人忌讳吃什么
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
帕金森病是神经系统常见的退行性疾病,病因是因为多巴胺能神经元的丢失所导致的一系列临床症状,目前来讲,还没有什么特殊的食物是帕金森病患者所不能食用的,所要强调的是在服用左旋多巴制剂的时候,一定要和食物分开,特别是蛋白质,比如鸡蛋、牛奶、肉类等,尽量不要和左旋多巴制剂同时服用,因为这样会影响到药效的发挥。
亨廷顿病与帕金森如何鉴别
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
亨廷顿病和帕金森病都是神经变性性疾病,亨廷顿病往往会出现肌张力的下降、运动过多这一组临床症状,同时也会出现舞蹈样的动作和进行性的认知功能下降,甚至还会出现幻觉等。而帕金森病则是表现为肌张力增高,运动动作减少,患者会出现肌强直、震颤,而不会出现舞蹈。
帕金森程时间是多久
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
帕金森病程会持续很长时间,而且帕金森不会自我改善,会在用药时得以控制疾病发展速度,很多病人能够维持15年到20年以上功能,所以一旦患有帕金森,病症会贯穿整个生命,也可能是20年也可能是30年,但是如果规律用药治疗,能够得到良好的控制。
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