血热妄行紫癜中医辨证

来源:民福康

血热妄行紫癜辨证紧扣肌肤出现鲜红瘀点瘀斑结合热盛症状、舌脉,临床表现有皮肤散在或密集鲜红瘀点瘀斑等出血及热盛表现,治法以清热凉血为主,方药常用犀角地黄汤加减且要考虑不同人群等特点。

一、辨证要点

血热妄行紫癜中医辨证需紧扣肌肤出现瘀点瘀斑且颜色鲜红这一核心表现,结合热盛相关症状,如发热、口渴、大便干结、小便黄赤等,同时观察舌质(多红)、舌苔(多黄)、脉象(多弦数或滑数)来综合判定,热象突出是关键辨证依据。

二、临床表现

皮肤可见散在或密集的瘀点、瘀斑,颜色鲜红,起病较急。常伴随鼻衄、齿衄、便血、尿血等出血症状,兼见发热、烦躁不安、口渴欲饮、大便干结、小便短黄等热盛表现,舌质红,苔黄,脉弦数或滑数。不同年龄人群中,儿童可能因体质娇嫩热象更显突出;女性患者需留意经期等因素对出血症状的影响,若有既往热证病史者更易出现血热妄行的表现。

三、治法与方药

(一)治法

以清热凉血为主要治法,通过清除血分热邪来达到止血消斑的目的。

(二)方药

常用犀角地黄汤加减,方中水牛角清热凉血之力较强,生地清热养阴生津,赤芍、丹皮清热凉血化瘀,诸药合用共奏清热凉血之功。需充分考虑不同人群特点,如儿童应慎用可能有较强药性的药物成分,女性患者在经期等特殊时期用药需兼顾月经情况,生活方式上嗜食辛辣者应强调调整饮食以配合治疗,有其他热证病史者需在辨证时更细致权衡热象程度及相关表现。

了解疾病
血热
血热,是指外感热邪入血中,血行加速而异常,表现为出血、发瘀等的病理状态。血热多由邪热入血所致,也可由于情志郁结,五志过极化火而导致血热。亦称血分热。即血分有热。证见吐衄、咳咯、溺血,午后发热,女子月事先期而来,脉弦而数,法当凉血。血热亦是小儿发热证型之一。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

过敏性紫癜肾炎能根治吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
过敏性紫癜肾炎并不能够根治,紫癜性肾炎是继发于过敏性紫癜之后的肾脏损害,病人会表现出皮疹、关节疼痛以及血尿、蛋白尿、高血压等表现。如果病人表现出肾脏损伤,应当及时进行保肾治疗,多数可以达到治愈。如果症状较重,需要进一步做肾活检穿刺术,选择合适的治疗方式。建议平时多休息,防止过度劳累。注意饮食合理性,
紫癜性肾炎能不能治好?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
过敏性紫癜性肾炎是可以治好的。儿童治疗的效果优于成人,单纯的血尿病人的治愈后的效果几乎是很好的,临床也是可以治愈的。而不同程度蛋白尿,和肾功能进行性恶化是有一定关系的。有急性肾炎综合征的病人,病理正常表现为3以上者,其之治愈后比较差,大多进展为急性肾功能的衰竭。
紫癜肾炎一般多久能好?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
紫癜性肾炎是过敏性紫癜的一种。一般预后良好。多久能够治愈因素很多,达到临床缓解的效果。一般药物治疗的疗程要6个月左右。但如果病人病情控制不佳,或者在治疗过程中复发,那么药物治疗的疗程会相应的延长,甚至可能要数年的时间。紫癜肾炎是由于过敏性紫癜累及肾脏而造成的。紫癜性肾炎病人要在医生指导下进行积极正确
紫癜有什么忌口?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
紫癜大多数是过敏性紫癜,也有一部分是血小板减少性紫癜。表现出紫癜,对很多食物都会有过敏反应,都会加重病情,表现出症状反复,因此要严格忌口。不吃牛羊肉等发物,不可以食用海鲜,不能饮酒,不吃辛辣刺激性食物,不吃生葱生蒜,一些气味比较重的蔬菜也不可以食用,比如香菜。但是不需要一直忌口,紫癜彻底治愈以后,绝
紫癜和磕碰的淤青的区别?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
紫癜和淤青从表面看都是皮下出血,表现出紫癜的症状一般是血小板减少造成,紫癜严格来说是一种疾病,而淤青是在发生碰撞以后表现出于皮肤,碰撞后过几天淤青就会恢复。急性期绝对卧床休息,一般为1-2周,3个月内防止重体力劳动和体育活动。
肾病综合征出血热怎么治疗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾病综合征出血热又叫流行性出血热,属于自然疫源性疾病,是一种危害极大的传染病。主要表现为发热、休克、充血,出血和肾损害等。可通过被鼠污染的尿、粪、唾液、排泄物所污染等感染。本病治疗以综合疗法为主,早期应用抗病毒治疗,中晚期则针对病理生理进行对症治疗。三早一就地仍然是本病治疗原则。即早期发现,早期休息
血热好治吗?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
出血热在发病早期是比较好治的。这种疾病虽然危害性大,但是早期治疗效果比较明显,一般来说都能完全治愈,不容易留下后遗症。但如果一直没有进行规范的治疗,病情便会不断的加重,治疗难度也会增加,最后有可能危及病人的生命。
血热会传染吗?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
出血热会传染。该病是由汉坦病毒造成,汉坦病毒是一种传染性比较强的病毒,正常都是全在于鼠类动物身上,可以传染给人类。如果不想患上出血热,在生活当中就要做好预防工作,比如注意环境卫生,防止和鼠类接触,不要吃保存不当或者不干净的食物等。
流行性出血热严重吗?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
流行性出血热也称作“肾综合征出血热”,是汉坦病毒属各型病毒造成的一种自然疫源性疾病。如果早期诊治,是不严重的,也可以完全恢复治愈的。如果未能及时诊疗,病情有进展加重,可表现出多种并发症,死亡率可达90%左右,还是比较严重的。
流行性出血热怎么治疗?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
得了流行性出血热,在发热阶段,病人应卧床休息,在饮食上注意高热量、高维生素等半流质的饮食,要补充足够的液体,多喝温盐水。可使用一些免疫药物治疗,以调节病人的免疫功能。也可采取中药调节治疗。输液应以等渗和盐液为主,常用者有平衡盐液,葡萄糖盐水等。
得了紫癜性肾炎怎么治疗
刘来 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
病人患了过敏性紫癜性肾炎如果处于急性期,也就是病人处在高致敏状态,病人出现周身紫癜或者蛋白尿、血尿,这个时候在治疗肾病的同时,要积极控制紫癜的发生,只有病人的紫癜控制好,病人的肾病才有可能得到好转,因此,要积极控制紫癜。如果病人处于慢性期,就采取治疗肾病的各种方式,如果病人表现为急性肾炎综合征,一般临床上一般就用一些中药或者抗过敏的药物,
紫癜性肾炎的发病原因
刘来 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
过敏性紫癜性肾炎顾名思义就是由于过敏引起的肾脏的改变,由于病人的抵抗力降低,免疫机制下降,病人出现微血管改变,而病人出现紫癜的同时,由于微血管改变,而引起了肾脏的改变,一般出现蛋白尿、血尿,甚至病人出现肾功能的损伤。过敏性紫癜性肾炎一般发病年龄的不同,其预后表现也是不一样的,青少年过敏性紫癜肾炎一般预后相对地比较好;中年壮年人,预后相对的
血热型银屑病的表现
丁旭 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
血热型银屑病很常见,也就是银屑病在急性期的时候表现大多数都可以按照血热来辨证,具体到患者的表现分两个方面,一个是局部皮损表现,主要表现为红斑、脱屑,这种红斑可以是小的点滴状,数量很多,也可以是斑片状,颜色都比较鲜红,有瘙痒,患者自己搔抓以后会出现很多的出血点,这个都符合中医说的血热、迫血妄行特点,可以按照血热来辨证。同时患者还可以有一些全
过敏性紫癜反复发作怎么办
梁歌宏 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
过敏性紫癜反复发作,治疗方式主要有以下几方面。第一、控制饮食,避免吃一些容易引起过敏的食物,急性发作期建议素食。第二、及时采用抗过敏治疗,平时要加强锻炼,注意作息,增强个人体质。第三、规范地使用糖皮质激素,如果复发次数过多,必要时也可以配合中医中药进行治疗。
紫癜传染吗
许光仓 主任医师
镇江市中医院 三甲
紫癫不会传染。因为紫癜的形成原因主要是因为患者的自体因素,造成皮下毛细血管产生破裂和一定的异常出血反应,而此种现象的形成主要是自身因素,比如因为过敏而形成或者是因为一定的血液疾病而造成,比如血小板异常会形成紫癜,所以不具有传染性,不会传染。
紫癜性皮炎能治愈吗
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
紫癜性皮炎不容易治愈。紫癜性皮炎,一般是由于接触异物过敏或者是摄入酒精以及重力静脉压升高而引起,可以在医生指导下选择药物治疗或光化学疗法改善症状。由于紫癜性皮炎比较容易复发,不易治愈。除了合理治疗之外,平时还要注意日常中多吃含有维生素C的食物,避免抓搔患处。
免费咨询