急性肾盂肾炎严重性需综合多方面考量，病情表现有高热寒战、尿路刺激等，不及时治可致肾乳头坏死、肾周围脓肿、败血症等并发症，不同人群体现有差异，儿童可影响肾发育，妊娠期女影响母婴，糖尿病等基础病者更重更易复发，诊断靠尿液等检查，及时规范治可愈，延误则致严重并发症影响健康生活质量。
对于不同人群，严重性体现有所差异。在儿童群体中，急性肾盂肾炎若未能及时有效控制，可能会影响肾脏的正常发育。因为儿童处于生长发育阶段，肾脏功能尚未完全成熟，感染若持续存在，可能干扰肾脏的结构和功能发育，增加未来出现慢性肾脏疾病的风险。而对于妊娠期女性，急性肾盂肾炎可能对母婴健康都造成影响。孕妇感染急性肾盂肾炎后，高热等症状可能影响胎儿的生长发育，同时妊娠期间的生理变化也可能使感染更容易扩散或加重病情。从生活方式角度，长期患有糖尿病等基础疾病的人群，发生急性肾盂肾炎时病情往往更严重且更易复发。这是因为糖尿病患者机体抵抗力下降，高血糖环境有利于细菌生长繁殖，使得感染难以控制，并且这类患者肾脏的血液循环和代谢功能可能也存在一定异常，进一步影响对感染的抵御和恢复能力。
在诊断方面，通过尿液检查可见白细胞、红细胞增多，尿细菌培养可明确致病菌。一旦确诊为急性肾盂肾炎，应及时进行治疗，治疗主要是选用敏感的抗生素来杀灭细菌。早期规范治疗多数患者可治愈，病情能得到良好控制，严重程度可大大降低；但若延误治疗，病情进展，就可能出现上述各种严重并发症，严重影响患者的健康和生活质量。
