脑干出血的病因复杂，包括高血压、脑血管淀粉样变、颅内动脉粥样硬化、脑动脉炎、抗凝或溶栓治疗、颅内肿瘤、血液系统疾病及其他因素，有时难以明确病因。
1.高血压：长期高血压可使脑内小动脉形成粟粒样大小的瘤体，当血压突然升高时，微动脉瘤破裂可导致脑干出血。
2.脑血管淀粉样变：该疾病常见于老年患者，脑内可有多个微动脉瘤，血压突然升高可导致微动脉瘤破裂，从而引起脑干出血。
3.颅内动脉粥样硬化：患者常有脑动脉粥样硬化病史，粥样斑块可导致血管狭窄或闭塞，当血压突然升高时，可导致血管破裂，引起脑干出血。
4.脑动脉炎：细菌、病毒、立克次体等感染可导致脑动脉炎症，炎症可使血管壁受损，通透性增加，血液渗出，从而导致脑干出血。
5.抗凝或溶栓治疗：使用抗凝或溶栓药物治疗某些疾病时，可能会导致血管破裂，引起脑干出血。
6.颅内肿瘤：脑肿瘤可破坏血管，导致血管破裂，引起脑干出血。
7.血液系统疾病：如白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜等，可导致凝血功能障碍，增加脑干出血的风险。
8.其他：如颅脑外伤、吸烟、饮酒、过度劳累、情绪激动等，也可能导致脑干出血。
需要注意的是，脑干出血的病因较为复杂，有时可能难以明确。对于脑干出血患者，应尽快就医，进行详细的检查和治疗，以降低死亡率和致残率。同时，高血压患者应积极控制血压，遵医嘱服药，避免血压波动过大；有脑血管疾病家族史的人群应定期进行体检，早发现早治疗；有其他疾病的患者应积极治疗原发病，避免使用可能导致出血的药物。
