肾盂肾炎分为急性和慢性,急性起病急,有高热、寒战等全身症状及尿频尿急尿痛等泌尿系统症状,儿童全身症状更突出;慢性多数仅间断低热或无明显全身症状,有间歇性膀胱刺激症状及腰部酸痛,随病情进展有肾小管功能受损表现,不同类型症状有差异,了解症状助早期发现诊断。
急性肾盂肾炎
全身症状:起病较急,常突然出现发热,体温可高达38℃-40℃,多为弛张热,也可呈稽留热或间歇热,同时伴有寒战、乏力、头痛、全身酸痛等。部分患者可能出现恶心、呕吐等胃肠道症状。对于儿童来说,急性肾盂肾炎全身症状往往更为突出,可能表现为精神萎靡、哭闹不安等。
泌尿系统症状:患者常有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,排尿时尿道有烧灼感,尿液可浑浊,部分患者有腰痛,多为单侧或双侧腰部胀痛或酸痛,疼痛程度不一,体格检查时肾区有叩击痛。
慢性肾盂肾炎
全身症状:多数患者仅有间断的低热,部分患者可无明显全身症状,容易被忽视。
泌尿系统症状:患者可出现间歇性的尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,也可伴有腰部酸痛不适。随着病情进展,可能出现肾小管功能受损的表现,如夜尿增多、低比重尿等。对于有长期泌尿系统感染病史的人群,尤其是女性,需要警惕慢性肾盂肾炎的可能,其病史往往较长,症状相对隐匿,需要通过详细的尿液检查等进行诊断。
肾盂肾炎的症状因疾病类型不同而有差异,了解这些症状有助于早期发现和诊断肾盂肾炎,及时采取相应的医疗措施。对于不同年龄、性别的患者,症状表现可能存在一定差异,在临床诊断和治疗中需要综合考虑。