慢性胆囊炎的检查方法包括超声检查、实验室检查和腹部CT检查。超声是初步检查方法,可观察胆囊情况,特殊人群需注意安全;实验室检查中血常规在急性发作期有变化,非发作期可能正常,肝功能在合并胆道梗阻时会异常;腹部CT可更清晰显示胆囊结构,特殊患者可进一步检查,使用时要权衡辐射利弊。
二、实验室检查
1.血常规:部分慢性胆囊炎急性发作期患者血常规可出现白细胞计数轻度升高,中性粒细胞比例增高。但在慢性胆囊炎非急性发作期,血常规可能无明显异常改变。不同年龄人群血常规指标有一定正常范围差异,比如儿童的白细胞计数正常范围与成人不同,需要结合儿童自身的生理特点来判断血常规结果是否异常。
2.肝功能检查:慢性胆囊炎患者如果合并有胆道梗阻等情况,可能会出现肝功能指标异常,如胆红素升高、转氨酶升高等。不同性别在肝功能代谢上可能有一定差异,但主要还是依据肝功能的具体指标数值来判断是否存在异常以及异常的程度。生活方式不同的人群,如长期饮酒者可能本身就存在肝功能基础情况,在判断慢性胆囊炎相关肝功能改变时需要综合考虑其生活方式因素。
三、腹部CT检查
腹部CT检查可以更清晰地显示胆囊的结构,对于超声检查不能明确诊断的患者可以进一步行腹部CT检查。能观察胆囊壁的厚度、胆囊周围有无渗出等情况,还可以发现超声不易察觉的微小结石等。对于一些特殊病史的患者,如曾有腹部手术史等,腹部CT检查能更全面地评估胆囊的病变情况,但CT检查有一定辐射,在使用时要权衡利弊,尤其是对于儿童等对辐射敏感的人群,要严格掌握检查指征。