年轻人发生脑溢血的原因较为复杂，与高血压、脑血管淀粉样变、颅内动脉瘤和脑血管畸形、脑动脉炎、抗凝或溶栓治疗等有关，此外，脑动脉粥样硬化、脑静脉系统血栓形成等也可能是原因。
1.高血压
高血压是导致脑溢血的最重要的、独立的危险因素。血压的升高会使脑内小动脉形成粟粒状微动脉瘤，血压骤升时微动脉瘤破裂而导致脑溢血。
2.脑血管淀粉样变
又称“CAA”，常见于老年人，系脑内淀粉样血管病导致的脑出血。异常的淀粉样物质选择性地沉积于脑皮质及软脑膜的中小动静脉，引起血管损伤和破裂。
3.颅内动脉瘤和脑血管畸形
年轻人发生脑溢血也可能与颅内动脉瘤和脑血管畸形有关。颅内动脉瘤多为先天性的，少数是因高血压、动脉硬化等引起。脑血管畸形多为先天性脑血管发育异常，可发生在脑实质内、脑室内或蛛网膜下腔等部位。
4.脑动脉炎
各种原因导致的脑动脉炎，管壁炎症反应与脑溢血的发生密切相关。
5.抗凝或溶栓治疗
使用抗凝或溶栓药物治疗时，可能会导致凝血功能异常，增加脑溢血的风险。
6.其他
此外，脑动脉粥样硬化、脑静脉系统血栓形成、夹层动脉瘤、原发性或转移性肿瘤、血液系统疾病、梗死后脑出血、烟雾病、溶栓治疗后再闭塞、脑淀粉样血管病、Moyamoya病、妊娠、剧烈运动、劳累、突然用力等也可能是年轻人脑溢血的原因。
年轻人发生脑溢血的风险相对较低，但如果出现相关症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便早期发现和治疗。同时，年轻人也应该保持健康的生活方式，如低盐、低脂饮食，适量运动，戒烟限酒，避免过度劳累和情绪激动等，以预防脑溢血的发生。
