十二指肠溃疡疼痛有节律性，多空腹时发，餐后2-4小时出现，进食可缓解，儿童与老年患者表现有差异；具周期性，发作期与缓解期交替，生活方式可影响；性质多样，有钝痛等，个体感受不同；部位主要在上腹偏右，可放射至其他部位，儿童和老年患者判断需注意。
疼痛节律性：多表现为空腹疼痛，常常在餐后2-4小时出现疼痛，进食后疼痛可缓解，这是因为空腹时胃酸直接进入十二指肠，刺激溃疡面引发疼痛，进食后食物中和胃酸、稀释胃酸，从而缓解疼痛。对于儿童患者，由于其饮食规律可能与成人不同，需关注其日常进食与疼痛发作的时间关联；老年患者可能存在胃肠功能减退等情况，疼痛节律可能不如中青年典型，但仍可通过观察进食与疼痛的关系来判断。
疼痛周期性：发作呈周期性，发作期与缓解期交替出现，发作期可为数周甚至数月，缓解期也长短不一。这与溃疡的形成、修复过程以及胃酸分泌的周期性变化等因素有关。不同年龄、性别患者的周期性可能受生活方式影响，比如长期熬夜、饮食不规律的人群，可能使疼痛周期紊乱；有既往十二指肠溃疡病史的患者，其周期性相对更具规律性，但也易因生活习惯改变而打破周期。
疼痛性质：疼痛性质多样，可为钝痛、胀痛、灼痛、饥饿样痛等。一般程度不一，多数患者可忍受。不同个体对疼痛的感受存在差异，比如年轻体壮者可能能耐受相对较剧烈的疼痛，而老年患者或体质较弱者可能对较轻程度的疼痛也较为敏感。
疼痛部位：疼痛主要位于上腹部，可偏右。部分患者疼痛可放射至背部、胸部等部位。儿童患者由于表述可能不清晰，需通过观察其行为表现等辅助判断疼痛部位；老年患者可能合并其他疾病导致疼痛放射部位不典型，需仔细鉴别。
