过期妊娠的治疗方法有哪些

来源:民福康

引产需评估适应证,如过期妊娠宫颈Bishop评分≥6分可考虑,方法有人工破膜、缩宫素引产等;剖宫产有胎盘功能减退等指征,需注意手术规范及术后母婴恢复;要加强胎儿监测,如胎心监护、超声检查等,还有胎盘功能监测,通过检测相关指标评估,不同情况孕妇监测有差异

一、引产

1.适应证评估:过期妊娠时需评估宫颈条件,若宫颈Bishop评分≥6分,可考虑引产。对于不同年龄、性别、生活方式及病史的孕妇,需综合其具体情况判断是否适合引产,如既往有剖宫产史的孕妇,需更谨慎评估引产风险。

2.引产方法:常用的引产方法有人工破膜、缩宫素引产等。人工破膜可促进宫颈成熟,缩宫素则通过刺激子宫收缩引发分娩,但在操作过程中需密切监测产程及胎心等情况。

二、剖宫产

1.剖宫产指征:存在以下情况时多需行剖宫产,如胎盘功能减退、胎儿窘迫、头盆不称、胎位异常等。不同年龄孕妇身体状况不同,年龄较大孕妇可能面临更多手术风险;有特殊病史如妊娠期高血压疾病等的孕妇,剖宫产的必要性需更严格评估。

2.剖宫产注意事项:手术过程中要严格遵循无菌操作等规范,术后需关注产妇恢复情况,包括子宫收缩、伤口愈合等,同时对于新生儿也需密切观察其呼吸、Apgar评分等情况。

三、加强监测

1.胎儿监测:过期妊娠时胎儿面临缺氧等风险增加,需加强胎儿监测,如通过胎心监护了解胎儿宫内情况,超声检查可评估胎儿大小、羊水指数等。不同生活方式的孕妇可能对胎儿监测有不同影响,如长期吸烟孕妇更需密切关注胎儿状况。对于有高危病史的孕妇,如糖尿病孕妇,胎儿监测频率可能需更高。

2.胎盘功能监测:可通过检测孕妇血清雌三醇、胎盘生乳素等指标评估胎盘功能,以便及时发现胎盘功能减退情况,采取相应措施。年龄较大孕妇胎盘功能本身可能有一定下降趋势,需更重视胎盘功能监测。

阅读全文
了解疾病
分娩
分娩指胎儿脱离母体成为独立存在的个体的这段时期和过程。分娩的全过程共分为3期,也称为3个产程。第一产程,即宫口扩张期。第二产程,即胎儿娩出期。第三产程,胎盘娩出期。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

过期妊娠的原因?
张印星 副主任医师
黄石市中心医院 三甲
妊娠达到或超过42周,称为过期妊娠。发生过期妊娠的原因还不明确。因为引发分娩的可能因素很多,包括黄体酮阻断、催产素刺激及胎儿肾上腺皮质激素分泌等,任何因素引起这些激素失调均可导致过期妊娠。所以过期妊娠可能与以下因素有关,雌、孕激素比例失调;胎儿畸形,如无脑儿,与胎儿肾上腺皮质激素分泌不足有关;遗传因
过期产的危害有什么?
卢玉霞 副主任医师
中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
过期产儿值得是妊娠四十二周还没有出生的胎儿,过期妊娠对胎儿是非常不利的,容易引起胎儿的营养不良,而且孩子在出生后的并发症会比正常新生儿要多,而且还会增加剖腹产的几率。
过期妊娠是指多少周?
冯仰伟 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
绝大多数的孕妇都会在三十七到四十周期间分娩。如果妊娠时间超过了四十二周,则属于过期妊娠。因此,如果女性妊娠超过了四十一周还没有分娩,此时需要及时前往医院进行检查,必要时采取剖宫产终止妊娠。
过期妊娠是指多少周?
周晓燕 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
绝大多数的孕妇都会在三十七到四十周期间分娩。如果妊娠时间超过了四十二周,则属于过期妊娠。因此,如果女性妊娠超过了四十一周还没有分娩,此时需要及时前往医院进行检查,必要时采取剖宫产终止妊娠。
过期妊娠是指过多少周
韩丽荣 副主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
过期妊娠是以末次月经第一天计算,妊娠达到或者超过42周,仍未分娩。 过期妊娠是一种高危妊娠,考虑是雌孕激素比例失调、子宫肌层自发性收缩减弱、子宫收缩刺激反射减弱、遗传等因素引起的,可对母儿产生不良影响。一旦孕周超过42周,需要及时到医院妇产科就诊,尽早终止妊娠。 孕妇需要保持平和的情绪,避免过重的思
过期妊娠的催产的方法有哪些?
赵健 主任医师
北京大学第一医院 三甲
过期妊娠的催产的方法有适当运动、洗热水澡、人工破膜等,具体分析如下: 适当运动:孕妇在家人的陪同下,适当运动,促进宫缩,达到催产目的,如爬楼梯、腰部运动、散步等。 洗热水澡:还可通过洗热水澡的方式促进血液循环,刺激宫缩,起到催产的作用,洗澡时一定要注意预防跌倒。 人工破膜:还可直接就诊医院产科,在助
导致过期妊娠的原因?
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
过期妊娠可能与子宫收缩异常、雌孕激素比例失调、肥胖等因素有关,具体如下: 1、子宫收缩异常 患者因胎儿过大、胎位不正、子宫肌层孕激素受体改变等因素导致子宫发生收缩刺激反射减弱、子宫肌层自发性收缩减弱等子宫收缩异常的情况,从而引发过期妊娠。 2、雌孕激素比例失调 在正常足月分娩的情况下,孕妇体内孕激素
过期妊娠是指多少周?
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
过期妊娠是女性怀孕周数达到或超过42周。 孕妇发生过期妊娠的原因尚未完全明确,可能是与黄体酮阻断、催产素刺激、胎儿畸形以及遗传因素等有关,当孕妇怀孕周数大于等于42周、胎动减少、羊水减少等时,会增加产妇的危险性,还会对胎儿造成一定的危害,可能会引起胎儿窘迫。 注意孕妇需要定期去医院做产检,了解胎儿在
过期妊娠病因
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
过期妊娠的病因尚不明确,但是经研究表明其发生与雌孕激素比例失调、子宫收缩刺激反应减弱、子宫肌层自发性收缩减弱等因素有关。 1、雌孕激素比例失调 若存在胎盘硫酸酯酶缺乏症、无脑儿等情况,会使雌激素无法升高,导致孕激素分泌过多,子宫收缩无法受到抑制,从而造成分娩无法进行,引发过期妊娠。 2、子宫收缩刺激
为什么有的人会过期妊娠
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
过期妊娠一般是由于雌孕激素比例失调、遗传以及肥胖等因素所致。 1、雌孕激素比例失调 若存在胎盘硫酸酯酶缺乏症或无脑儿的情况,会导致雌激素水平无法升高,从而使子宫收缩受到抑制,引起过期妊娠。 2、遗传 过期妊娠具有家族聚集性,若父母均是过期产儿,则后代出现过期妊娠的概率会增高。 3、肥胖 孕前超重或孕
过期妊娠的危害有哪些
杨寰 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
过期妊娠对母儿都会造成一定的影响,对母亲会出现产程延长、难产,并增加手术风险,从而导致产后出血、感染、败血症等。胎儿随着妊娠时间的延长,胎盘老化、羊水减少会出现胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、过熟儿综合症、足月小样儿、巨大儿等情况,使围产儿和新生儿的发病率和死亡率增加,并发症增多。
过期妊娠如何处理
杨寰 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
过期妊娠因为胎盘过熟,胎儿血供会受影响,羊水量会逐渐减少,容易导致胎儿宫内缺氧等情况出现。妊娠不宜超过42周,孕妇需要在合适的时间之内终止妊娠。在此之前就要给予积极处理,即在41周延长妊娠阶段,要进行催产。催产的方式有滴注催产素、水囊催产等,争取在42周之前妊娠终止。
过期妊娠的原因
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
过期妊娠是妊娠达到42周或者42周以上仍然没有临产,称为过期妊娠。出现过期妊娠考虑孕周计算错误,最好可以通过末次月经或同房时间、排卵期、早期B超,再次核算孕周。如果孕周核算无误,考虑没有自发引起内源性催产素释放,以诱导出自发性宫缩,所以没有自然临产。在临床上不建议等到42周再干预,因为40周以后胎盘的功能开始下降,41周如果没有临产,建议
过期妊娠
张延新 副主任医师
枣庄市妇幼保健院 三甲
过期妊娠是指怀孕的时间达到42周以上,所以孕早期要做好产检,可以确定怀孕的时间;特别是对于月经不规律或者是哺乳期受孕的女性,可以确定真正的怀孕时间。如果怀孕时间达到预产期也就是40周,此时应该做好产检,注意胎动;如果达到41周还没有分娩的征兆,就需要立即住院,采用人工催生的方法来终止妊娠;如果到了妊娠42周就属于过期妊娠,可能会对胎儿造成
过期妊娠的危害
罗春艳 副主任医师
吉安市中心人民医院 三甲
过期妊娠是指平时月经周期规则,妊娠达到或者超过42周还没有分娩。过期妊娠对母亲和胎儿都会造成很大的危害。由于过期妊娠胎盘的功能明显减退,羊水减少,从而会导致胎儿生长受限,胎儿过熟综合征,以及胎儿宫内窘迫,胎粪吸入综合征会导致新生儿窒息。还有一些由于胎儿在宫闪时间生长过长,从而造成巨大儿,会增加母亲难产率,使产程延长,甚至增加剖宫产率。总之
过期妊娠的催产的方法
罗春艳 副主任医师
吉安市中心人民医院 三甲
过期妊娠的催产,首先要根据胎儿在宫内的安危状况,胎儿的大小以及宫颈成熟度的评分,来综合分析。如果宫颈未成熟,不可以直接催产,而首先要行促宫颈成熟的一个治疗。如果宫颈已经成熟,可以行引产术,一般我们选择静脉滴注缩宫素催产,诱发宫缩直到临产。如果胎头已经衔接,我们先行人工破膜,1~2个小时以后,再开始滴注缩宫素催产。因为人工破膜既可以诱发宫缩
免费咨询