妊娠痒疹可能与激素变化、免疫因素、皮肤干燥、遗传因素及孕妇生活方式等相关，激素变化影响皮肤代谢免疫，免疫因素致免疫紊乱，皮肤干燥破坏屏障易受刺激，遗传使部分孕妇具易感性，生活方式中过度搔抓、精神压力大等会加重或增加发病几率。
1.激素变化：妊娠期间体内激素水平发生显著变化，雌激素、孕激素等大幅升高。有研究表明，激素水平的改变可能影响皮肤的代谢和免疫功能，从而增加妊娠痒疹的发生风险。例如，雌激素可能通过影响角质形成细胞的功能，导致皮肤屏障功能异常，使得皮肤更容易受到外界刺激，引发瘙痒等症状。
2.免疫因素：妊娠是一种特殊的生理状态，母体免疫系统会发生适应性改变以维持妊娠。在这个过程中，免疫系统可能出现紊乱。有研究发现，妊娠痒疹患者体内的免疫细胞及相关细胞因子存在异常。比如Th1/Th2细胞失衡，Th2细胞相关细胞因子水平升高，可能参与了皮肤炎症反应的调节，导致瘙痒和皮疹的出现。
3.皮肤干燥：妊娠中晚期，由于子宫增大，孕妇腹部皮肤被拉伸，皮肤的水分流失可能增加，导致皮肤干燥。干燥的皮肤更容易受到刺激，引发瘙痒，进而可能发展为妊娠痒疹。而且，皮肤干燥会破坏皮肤的屏障功能，使外界的过敏原等更容易侵入皮肤，引起免疫反应，加重痒疹的症状。
4.遗传因素：有一定的遗传易感性。如果家族中有过妊娠痒疹的病史，孕妇发生妊娠痒疹的可能性相对较高。研究发现，某些基因的多态性可能与妊娠痒疹的易感性相关，这些基因可能影响皮肤的免疫反应、屏障功能等方面，使得具有遗传易感性的孕妇在妊娠期间更容易出现妊娠痒疹。
5.其他因素：孕妇的生活方式也可能对妊娠痒疹的发生有影响。例如，过度搔抓皮肤可能会加重皮肤的损伤和炎症反应，从而促使妊娠痒疹的发展。此外，一些孕妇在妊娠期间精神压力过大，也可能通过神经-内分泌-免疫调节通路影响皮肤的状态，增加妊娠痒疹的发生几率。
