膜性肾病怎样才算治愈
膜性肾病的治愈从临床缓解和病理缓解两方面判断，临床缓解需蛋白尿完全缓解（24小时尿蛋白定量持续降至0.3g以下且尿常规尿蛋白阴性）及肾功能稳定（血肌酐维持正常范围、估算肾小球滤过率稳定无进行性下降），病理缓解是肾活检显示肾小球病变完全修复无活动性病变，需综合两方面指标判断，关注个体差异及相关影响因素并定期监测指标。
临床缓解：
蛋白尿完全缓解：24小时尿蛋白定量持续降至0.3g以下，且尿常规中尿蛋白呈阴性。蛋白尿是膜性肾病重要的临床指标，大量蛋白尿会加重肾脏损伤，当蛋白尿持续维持在较低水平时，提示肾脏滤过功能得到较好改善。对于不同年龄的患者，蛋白尿的控制标准是一致的，但儿童患者由于生长发育特点，更需密切关注蛋白尿变化对其生长的影响。在生活方式方面，蛋白尿控制不佳的患者需注意休息，避免过度劳累，因为劳累可能加重蛋白尿。
肾功能稳定：血肌酐维持在正常范围内，且估算肾小球滤过率（eGFR）稳定，无进行性下降。血肌酐反映了肾小球的滤过功能，对于有基础病史的患者，如既往有其他肾脏疾病或高血压、糖尿病等病史，更要关注肾功能变化，因为这些基础疾病可能影响膜性肾病的预后，进而影响肾功能状态。不同性别患者在肾功能变化上无本质差异，但女性在妊娠等特殊生理状态下需特别注意肾功能情况，可能需要更频繁监测。
病理缓解：
肾活检显示肾小球病变完全修复，无活动性病变。病理缓解是判断膜性肾病治愈更具金标准意义的指标，通过肾活检可以直观观察肾脏病理改变情况。但肾活检是有创检查，对于一些年龄较小或身体状况较差的患者，需谨慎权衡进行肾活检的必要性和风险，充分考虑其承受能力和潜在并发症风险。
膜性肾病的治愈需要综合临床和病理两方面指标来判断，在整个诊疗过程中，需密切关注不同年龄、性别患者的个体差异，以及生活方式和基础病史对病情的影响，定期进行相关指标监测以准确评估病情是否达到治愈标准。
