生化妊娠的常见症状包括月经改变（部分女性月经推迟、经量稍增）、血hCG变化（升高幅度低且不能持续上升）、腹痛表现（部分女性有轻微下腹部隐痛）、类似流产的阴道出血（少量阴道流血，持续较短）。
月经改变：多数女性的月经周期可能不受明显影响，但部分女性可能出现月经推迟，随后月经来潮时经量较以往稍有增多，这是因为生化妊娠后体内激素水平发生变化，子宫内膜脱落情况略有不同所致。对于有生育计划的女性，若月经出现与平时不同的推迟或经量改变，需警惕生化妊娠可能。年龄较大的女性，卵巢功能可能有所下降，月经周期本身相对不稳定，更要留意月经的细微变化。
血hCG变化：血hCG会出现升高的情况，但升高幅度相对较低，且多不能持续上升。通过血hCG检测可发现，最初血hCG水平有所升高，然而之后会逐渐下降。比如，正常妊娠时血hCG会每隔1-2天翻倍增长，而生化妊娠时血hCG上升缓慢且后续下降。对于有备孕且通过检测血hCG来监测妊娠情况的女性，要关注血hCG的动态变化。有过多次生化妊娠经历的女性，在备孕期间更应密切监测血hCG水平，以便及时发现异常。
腹痛表现：部分女性可能会出现轻微的下腹部隐痛，这是由于胚胎着床失败后，子宫有收缩排异的过程。但这种腹痛一般程度较轻，容易被忽视。对于本身有妇科疾病的女性，如患有子宫内膜炎等，生化妊娠时的腹痛可能会相对更明显，需要加以区分。年龄较大的女性，身体各方面机能有所下降，对疼痛的感知和耐受可能与年轻女性不同，更要关注腹痛的具体情况。
类似流产的阴道出血：有些女性会出现少量的阴道流血，类似月经来潮时的少量出血情况，但持续时间可能稍有不同。一般阴道流血持续时间较短，可能2-7天左右。对于有过不良妊娠史的女性，出现这种阴道出血情况时要提高警惕，及时就医检查。处于围绝经期的女性，本身月经紊乱情况较多，出现阴道流血时更要注意排查是否为生化妊娠等异常情况。
