先兆流产初期有多种表现，包括阴道出血（胚胎与子宫壁剥离致毛细血管破裂出血，不同年龄及生活方式女性情况不同）、腹痛（子宫收缩引起，长期剧烈运动及有既往子宫病史女性情况有别）、腰背部酸痛（子宫收缩波及腰背部肌肉韧带，年龄大及有不良姿势女性表现不同）、妊娠物排出（胚胎与子宫壁剥离后妊娠物排出，不同流产史女性反应不同）以及激素水平变化相关表现（高龄孕妇及生活方式不健康女性激素水平异常波动更明显）。
腹痛
部分先兆流产患者会出现腹痛症状，可表现为下腹部隐痛或胀痛。疼痛是由于子宫收缩引起，子宫收缩会试图将胚胎排出体外，从而产生疼痛感。在生活方式方面，长期剧烈运动的女性，子宫受到的刺激较多，更容易出现子宫收缩导致腹痛；有既往子宫病史的女性，如曾有子宫肌瘤等子宫病变，发生先兆流产时腹痛可能更为明显且情况较复杂。
腰背部酸痛
先兆流产初期可能会出现腰背部酸痛的情况，这是因为子宫收缩可能会波及腰背部的肌肉和韧带。年龄较大的女性，身体机能相对下降，腰背部肌肉、韧带的耐受能力可能不如年轻女性，更容易在先兆流产时出现腰背部酸痛；孕期有久坐、久站等不良姿势的女性，本身腰背部肌肉就处于紧张状态，先兆流产时腰背部酸痛可能会加重。
妊娠物排出
少数先兆流产患者可能会有妊娠物排出的情况，如部分孕囊组织等。这是胚胎与子宫壁剥离后，妊娠物通过阴道排出的表现。对于有过多次流产史的女性，出现妊娠物排出时心理压力可能更大，需要更多的心理支持和医学监测；而年轻初孕女性，一旦发现妊娠物排出，应及时就医进行相关检查，明确流产情况。
激素水平变化相关表现
从激素水平角度看，先兆流产初期体内人绒毛膜促性腺激素（hCG）、孕激素等水平可能出现异常波动。在年龄方面，高龄孕妇的激素调节功能相对较弱，激素水平异常波动可能更为明显；生活方式不健康，如长期熬夜的女性，激素分泌本身就容易紊乱，在先兆流产时激素水平的异常可能会进一步加重相关症状。
