乳腺腺瘤是什么病
乳腺腺瘤是乳腺纤维上皮性肿瘤中最常见的一种,好发于15-35岁青年女性,与雌激素水平及乳腺组织敏感性有关,病理上是增生纤维组织和腺上皮组成的肿块,多数无症状,靠体格检查、超声、钼靶等诊断,确诊需病理活检,因有恶变可能通常建议手术切除,妊娠期和老年女性发现的也需相应处理。
发病情况:好发于青年女性,发病年龄多在15~35岁之间,与女性体内雌激素水平较高且乳腺组织对雌激素敏感有关。长期的高雌激素刺激等因素可能诱发乳腺腺瘤的形成。
病理特征:通常为圆形或卵圆形的肿块,表面光滑,质地坚韧,边界清楚,与周围组织无粘连,活动度良好。在显微镜下观察,主要由增生的纤维组织和腺上皮组成,根据纤维组织和腺上皮的比例不同,可分为纤维型腺瘤、腺管型腺瘤等不同亚型。
临床表现:多数患者无自觉症状,往往是在无意中发现乳房肿块,一般肿块生长缓慢,月经周期对其大小通常无明显影响。但也有少数患者可能会感觉肿块处有轻微胀痛等不适。
诊断方法:主要依靠体格检查、乳腺超声、乳腺X线摄影(钼靶)等检查手段。乳腺超声可以清晰地显示肿块的大小、形态、内部结构等情况,乳腺钼靶对于发现肿块内的钙化等情况有一定价值,最终确诊需要依靠病理活检,通过手术切除肿块后进行病理组织学检查来明确诊断。
治疗原则:一旦确诊为乳腺腺瘤,由于乳腺腺瘤有恶变的可能,虽然恶变几率较低,但为了明确病变性质以及防止其进一步发展,通常建议手术切除。手术方式多采用肿块切除术,将腺瘤完整切除后送病理检查以明确最终诊断。对于一些特殊人群,比如妊娠期女性发现乳腺腺瘤,由于妊娠期体内激素水平变化较大,可能会导致腺瘤短期内迅速增大,这种情况下需要密切观察,必要时在妊娠中期等相对安全的时期考虑手术切除;对于老年女性发现的乳腺腺瘤,也需要警惕恶变可能,建议积极手术治疗。
总之,乳腺腺瘤是一种常见的乳腺良性肿瘤,但需要通过规范的检查明确诊断,并根据具体情况采取合适的治疗措施。



