神经母细胞瘤是儿童常见颅外肿瘤，前期症状因肿瘤发生部位不同而异，腹部相关有无痛性肿块、压迫肠道及泌尿系统症状；胸部相关有呼吸困难、咳嗽等；眼部相关有眼球突出等；还有发热、消瘦乏力、骨痛等全身症状，不同年龄段表现有别，可疑者应及时就医检查。
一、腹部相关症状
肿块：若肿瘤发生在腹部，最常见的表现是腹部出现无痛性肿块，通常可被家长或医生在体检时发现，肿块质地较硬，表面不光滑，可能会随着呼吸上下移动。例如，肿瘤起源于肾上腺髓质时，常可在腹部触及较大的肿块。
压迫症状：肿瘤增大可能会压迫周围组织器官，引起相应症状。压迫肠道可导致食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、便秘等消化道症状；压迫泌尿系统可能出现尿频、尿急、排尿困难等表现。
二、胸部相关症状
呼吸困难：当肿瘤发生在胸部，如纵隔部位时，可能会压迫气管、支气管等，导致患儿出现呼吸困难、咳嗽等症状，严重时可能影响呼吸功能，出现口唇发绀等表现。
三、眼部相关症状
眼球突出：若肿瘤起源于眼眶部位，可导致眼球突出，单侧或双侧眼球突出均可发生，同时可能伴有眼部疼痛、眼睑下垂等表现。
四、其他全身症状
发热：部分患儿可能出现不明原因的发热，体温可波动在37.5℃-39℃左右，发热一般为低热或中度发热，持续时间不定。
消瘦、乏力：由于肿瘤细胞生长消耗机体能量，患儿可能会出现体重不增、逐渐消瘦、精神萎靡、乏力等表现，活动耐力明显下降。
骨痛：神经母细胞瘤容易发生骨转移，当转移至骨骼时，患儿可能会出现骨痛，疼痛部位多见于四肢长骨、肋骨、骨盆等部位，年龄较小的患儿可能表现为哭闹不安，不愿意活动肢体等。
不同年龄段的儿童神经母细胞瘤前期症状可能会有所不同，婴幼儿由于表述能力有限，往往以肿块等体征为主要表现，而年长儿可能会出现上述更明显的全身及局部症状。对于有上述可疑表现的儿童，应及时就医进行详细检查，如影像学检查（超声、CT、MRI等）、肿瘤标志物检测等，以便早期发现、早期诊断和早期治疗。
